Xenical® (Xenical®)

Formă de dozare - capsule: Nr. 1, gelatină, turcoaz, cu structură opacă solidă și inscripție neagră: pe carcasa XENICAL 120, pe capacul ROCHE, în interiorul capsulelor - peleți aproape albi sau albi (21 buc. blistere în cutie de carton cu 1, 2 sau 4 blistere).

Substanța activă Xenical - orlistat, în 1 capsulă - 120 mg.

Excipienți: talc.

Componente auxiliare de pelete: amidon de sodiu carboximetil (Primogel), celuloză microcristalină, laurilsulfat de sodiu, Povidonă K-30.

Compoziția învelișului capsulei: indigo carmină, gelatină, dioxid de titan.

Farmacodinamie

Xenical este un inhibitor specific, puternic și reversibil al lipazelor gastrointestinale, caracterizat printr-un efect prelungit. Efectul său terapeutic se efectuează în lumenul intestinului subțire și al stomacului și constă în formarea unei legături covalente cu situsul seric activ al lipazelor pancreatice și gastrice. În același timp, enzima inactivată își pierde capacitatea de a descompune grăsimile, furnizate cu alimente sub formă de trigliceride, în monogliceride și acizi grași liberi absorbiți. Întrucât trigliceridele care nu sunt supuse la distrugere în organism nu sunt absorbite, mai puține calorii intră în organism, ceea ce duce la o scădere a greutății corporale. În plus, efectul terapeutic al Xenical se realizează fără intrarea componentelor sale în circulația sistemică.

Datele privind conținutul de grăsime din materiile fecale sugerează că orlistatul începe să acționeze 24-48 de ore după ingestie. Abolirea medicamentului duce la o scădere a concentrației de grăsimi din materiile fecale până la nivelul înregistrat înainte de începerea tratamentului după 48-72 ore.

Studiile clinice efectuate la pacienții care iau Xenical demonstrează că au o pierdere semnificativă a greutății corporale în comparație cu pacienții cărora li se administrează dieta. Scăderea greutății corporale a fost observată deja în primele 2 săptămâni după începerea tratamentului și a durat 6-12 luni chiar și la pacienții care au avut o reacție negativă la terapia dieta. Timp de doi ani sa înregistrat o îmbunătățire statistic semnificativă a profilului factorilor de risc metabolic care însoțeau obezitatea. De asemenea, în comparație cu placebo, a existat o scădere semnificativă a grăsimii corporale în organism.

Utilizarea orlistatului ajută la prevenirea creșterii în greutate repetate. O creștere a greutății corporale, care nu reprezintă mai mult de 25% din greutatea pierdută, a fost observată la aproximativ 50% dintre pacienți, în timp ce restul a menținut greutatea corporală, care a fost atinsă în momentul terminării terapiei (uneori chiar a fost detectată o scădere ulterioară).

Studiile clinice, care au durat între 6 luni și 1 an, au demonstrat în mod convingător că la pacienții cu greutate corporală crescută sau obezitate și diabet zaharat de tip 2 care au luat Xenical, greutatea corporală scade mai semnificativ decât la pacienții cărora li s-a prescris doar dieta . Pierderea în greutate a apărut în principal datorită scăderii grăsimii corporale. Înainte de studiu, chiar și la pacienții care au luat medicamente hipoglicemice, controlul glicemic a fost insuficient. Cu toate acestea, cu tratamentul cu orlistat, a fost posibil să se obțină o îmbunătățire clinică și statistic semnificativă a controlului glicemic. Terapia a dus, de asemenea, la o scădere a concentrației de insulină, o reducere a dozelor de medicamente hipoglicemice și o scădere a rezistenței la insulină.

Rezultatele studiilor efectuate în decurs de 4 ani confirmă faptul că orlistat reduce semnificativ riscul de apariție a diabetului zaharat de tip 2 (aproximativ 37% comparativ cu placebo). Gradul de reducere a probabilității apariției bolii a fost și mai semnificativ la pacienții cu o încălcare inițială a toleranței la glucoză (aproximativ 45%).

Un studiu clinic care a durat 1 an și a fost efectuat într-un grup de pacienți pubertali care suferă de obezitate, a demonstrat clar o scădere a indicele de masă corporală la adolescenții care au luat orlistat, comparativ cu cei care au primit doar placebo. De asemenea, la pacienții care au luat Xenical, a existat o scădere a masei de grăsime și a circumferinței coapsei și a taliei și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale diastolice în comparație cu grupul placebo.

Farmacocinetica

La pacienții cu obezitate și greutatea corporală normală, Xenical este afectat sistemic la minim. O singură doză orală de 360 ​​mg nu duce la apariția orlistatului nemodificat în plasmă, ceea ce indică faptul că concentrația acestuia nu atinge nivelul de 5 ng / ml.

Volumul de distribuție al orlistatului este aproape imposibil de determinat datorită absorbției slabe. In vitro, mai mult de 99% din compus se leagă de proteinele plasmatice (în principal albumină și lipoproteine). O cantitate mică de orlistat poate pătrunde în membrana eritrocitară.

Metabolizarea orlistatului apare predominant în peretele intestinal. Experimentele au arătat că aproximativ 42% din fracțiunea minimă de Xenical care suferă absorbție sistemică constă din doi metaboliți principali: M1 (inel de lactonă hidrolizat cu patru membri) și M3 (M1 cu segment leucină N-formular divizat).

Compoziția moleculelor M1 și M3 este un inel β-lactonă deschis, ele inhibă foarte puțin lipaza (1000 și 2500 de ori mai slabe decât orlistatul, respectiv). Acești metaboliți sunt considerați inactivi din punct de vedere farmacologic datorită activității scăzute de inhibare și a concentrațiilor plasmatice minime (aproximativ 26 ng / ml și respectiv 108 ng / ml) atunci când se administrează Xenical în doze mici.

Principalul mod de eliminare implică eliminarea orlistatului neabsorbit cu fecale. Aproximativ 97% din doza administrată de Xenical se excretă în fecale, iar aproximativ 83% se excretă neschimbată. Excreția renală totală a tuturor substanțelor a căror structură este legată de orlistat este mai mică de 2% din doza ingerată. Perioada de eliminare completă a medicamentului din organism (cu urină și fecale) este de 3-5 zile. Raportul dintre căile de excreție a componentei active a Xenical la persoanele cu greutate corporală normală și la pacienții cu obezitate a fost același. Orlistat și metaboliții săi M1 și M3 pot fi, de asemenea, excretați în bilă. Concentrațiile lor plasmatice în tratamentul copiilor nu diferă de cele la pacienții adulți în timp ce iau aceeași doză de medicament. Excreția zilnică a grăsimilor din fecale în timpul tratamentului cu Xenical a fost de 27% la administrarea medicamentului cu alimente și de 7% la administrarea unui placebo.

Datele preclinice și studiile pe animale nu au evidențiat riscuri suplimentare pentru pacienți cu privire la profilul de siguranță, toxicitatea, toxicitatea asupra reproducerii, genotoxicitatea și carcinogenitatea. De asemenea, efectul teratogen la animale nu a fost dovedit, ceea ce îl face puțin probabil la oameni.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea Xenical este prezentată în combinație cu o dietă cu calorii moderat scăzute pentru tratamentul pe termen lung a obezității sau a excesului de greutate, inclusiv la pacienții cu factori de risc apropiați de obezitate.

Medicamentul este prescris pacienților cu exces de greutate sau obezitate în tratamentul diabetului de tip 2 în asociere cu agenți hipoglicemici: insulină, metformină, derivați de sulfoniluree sau o dietă cu conținut scăzut de calorii.

Contraindicații

  • colestază,
  • Sindromul de malabsorbție cronică,
  • Perioada de sarcină și alăptarea,
  • Hipersensibilitate la medicament.

Siguranța și eficacitatea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, pacienți vârstnici și copii sub 12 ani nu au fost studiate.

Instrucțiuni privind utilizarea Xenical: metoda și doza

Capsulele sunt ingerate, în timpul sau imediat (în decurs de o oră) după mese.

Dozaj recomandat: 1 capsulă de 3 ori pe zi, în timpul fiecărei mese principale.

Dacă alimentele nu conțin grăsimi sau dacă pacientul renunță la micul dejun, cina sau prânzul, atunci doza zilnică de medicament este redusă cu numărul de mese ratate.

O dietă echilibrată, cu un conținut moderat scăzut de calorii, a pacientului ar trebui să conțină până la 30% grăsimi. Rata zilnică de calorii, compusă din grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, ar trebui împărțită în trei metode principale.

Efecte secundare

În studiile clinice cu Xenical, au apărut următoarele reacții adverse:

  • Din partea tractului gastro-intestinal: foarte des - o urgență puternică de a defeca, de descărcare de gestiune din structura uleioasă a rectului, de steatoree, de gaze cu un debit mic, de fecale crescute, de scaune libere, de disconfort sau de dureri abdominale, flatulență în alimente), adesea - balonare, scaune moi, incontinență fecală, durere sau disconfort în rect, deteriorarea dinților și / sau gingiilor,
  • Altele: foarte frecvent - dureri de cap, infecții ale tractului respirator superior, gripa, deseori - slăbiciune, dismenoree, anxietate, infecții ale tractului urinar și ale căilor respiratorii inferioare, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 - stări hipoglicemice.

În observațiile postmarketing descrise posibilele cazuri de efecte secundare:

  • Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, bronhospasm, urticarie, anafilaxie, angioedem, foarte rar - erupție bulloasă,
  • Altele: foarte rar - creșterea fosfatazei alcaline și a activității transaminazelor, hepatită, hemoragie rectală, diverticulită, pancreatită, colelitiază și nefropatie oxalat (frecvența apariției este necunoscută).

Supradoză

Studiile clinice în care au participat persoanele cu greutate corporală normală și pacienții obezi, care au luat o singură doză de 800 mg sau au fost tratați cu Xenical timp de 15 zile și au primit-o în doză de 400 mg de 3 ori pe zi, nu confirmă apariția unor evenimente adverse semnificative. De asemenea, pacienții care au luat orlistat 240 mg de 3 ori pe zi timp de 6 luni nu au prezentat probleme semnificative de sănătate.

Astfel, în cazul unui supradozaj cu Xenical, efectele adverse sunt fie absente, fie similare celor înregistrate cu utilizarea medicamentului în doze terapeutice. În cazurile de supradozaj sever de droguri, se recomandă monitorizarea stării pacientului timp de 24 de ore. Conform studiilor la animale și la om, toate efectele sistemice asociate cu proprietățile de inhibare a lipazei ale orlistatului sunt rapid reversibile.

Instrucțiuni speciale

Conform instrucțiunilor, Xenical cu utilizare pe termen lung vă permite să controlați reducerea și menținerea greutății corporale la un nou nivel, împiedicând re-câștigarea de kilograme în plus.

Depășirea dozei recomandate de orlistat nu îmbunătățește efectul său terapeutic.

Efectul clinic al medicamentului reduce grăsimea viscerală și îmbunătățește profilul factorilor de risc și al patologiilor asociate cu obezitatea, incluzând toleranța la glucoză scăzută, diabetul de tip 2, hiperinsulinemia, hipercolesterolemia și hipertensiunea arterială.

Utilizarea concomitentă a medicamentului cu agenți hipoglicemici (derivați de sulfoniluree, metformină, insulină) și conformarea cu o dietă cu conținut scăzut de calorii permite pacienților cu diabet de tip 2 cu obezitate sau supraponderali să îmbunătățească suplimentar compensarea metabolismului carbohidraților.

La majoritatea pacienților după patru ani de utilizare a orlistatului, studiile clinice confirmă faptul că beta-carotenul și vitaminele A, D, E, K se încadrează în limitele normale. Pentru a asigura organismului o cantitate adecvată de nutrienți, este indicată administrarea multivitaminelor.

O dietă cu conținut scăzut de calorii ar trebui să fie echilibrată, să conțină o mulțime de fructe și legume și 30% sau mai puțin calorii sub formă de grăsimi. Rata zilnică a carbohidraților, a grăsimilor și a proteinelor ar trebui să fie consumată în trei etape principale.

Probabilitatea efectelor secundare ale medicamentului din tractul gastro-intestinal este crescută pe fundalul alimentelor bogate în grăsimi.

Utilizarea Xenical în diabetul zaharat de tip 2 îmbunătățește compensarea metabolismului carbohidraților și poate determina necesitatea reducerii dozei de agenți hipoglicemici.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Studiile privind toxicitatea asupra funcției de reproducere efectuate la animale nu au evidențiat efectele teratogene și embriotoxice ale Xenical. Se presupune că medicamentul este sigur pentru femeile însărcinate, dar din cauza lipsei datelor confirmate clinic, utilizarea sa în această perioadă nu este recomandată. Nu se știe sigur dacă orlistatul pătrunde în laptele matern, prin urmare, în timpul tratamentului este necesar să se oprească alăptarea.

Interacțiuni medicamentoase

Nu au existat interacțiuni clinice ale Xenical cu utilizarea simultană de amitriptilină, atorvastatină, biguanide, digoxină, fibraturi, fluoxetină, losartan, fenitoină sau alte persoane, dar în orice caz, în orice caz, în orice caz, în orice caz, în scopul aplicării sau în cazul administrării terapiei gastrointestinale. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate cu anticoagulante orale, inclusiv warfarina, se recomandă monitorizarea indicatorilor raportului internațional normalizat (INR).

Există o scădere a absorbției beta-carotenului și a vitaminelor D, E, astfel încât multivitaminele trebuie administrate la culcare sau la 2 ore după administrarea medicamentului.

Asocierea cu ciclosporină poate duce la scăderea concentrației sale în plasma sanguină, prin urmare, este necesar să se determine în mod regulat conținutul în plasmă al ciclosporinei atunci când este combinat cu orlistat.

Datorită lipsei rezultatelor studiilor farmacocinetice, utilizarea concomitentă a acarbozei este contraindicată.

Pe fondul administrării simultane a medicamentelor Xenical și antiepileptice, au fost înregistrate cazuri de apariție a crizelor la un pacient. Deoarece relația cauzală a acestei interacțiuni nu a fost stabilită, trebuie monitorizată frecvența și / sau severitatea sindromului convulsivant la această categorie de pacienți.

Analogice ale Xenical sunt: ​​Xenalten, Orsoten, Orsoten Slim, Orlistat Kanon, Alli, Orlimax.

Review-uri de Xenical

Conform recenziilor, Xenical provoacă o atitudine ambiguă la pacienți. Mulți dintre ei susțin că aplicarea sa va fi eficientă numai în cazul unei lupte cuprinzătoare cu problema excesului de greutate.

Mulți medici cred că medicamentul este un bun ajutor în tratamentul obezității, dar recepția trebuie combinată cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. În cursul unei luni de tratament cu Xenical, chiar și fără stres fizic și fizic semnificativ, puteți pierde 1,5-2 kg. Chiar și rezultate mai bune sunt obținute atunci când se combină terapie similară cu cea a sportului.

În funcție de caracteristicile individuale ale corpului și respectarea cu strictețe a prescripțiilor medicului, este posibil să se reducă greutatea corporală cu 10-15 kg în 3 luni și cu 30 kg în 6 luni.

Compoziție și formă de eliberare

capsule1 capace
orlistat120 mg
(sub formă de pelete * - 240 mg)
* compoziția peletelor: orlistat, MCC, amidon de sodiu carboximetil (primogel), povidonă K-30, laurilsulfat de sodiu
excipienţi: talc
compoziția învelișului capsulei: gelatină, indigo carmină, dioxid de titan

într-un ambalaj cu blister de 21, într-un ambalaj din cutie de 1, 2 sau 4 blistere.

Indicatii medicament Xenical ®

terapie pe termen lung a pacienților cu obezitate sau pacienți supraponderali, inclusiv având factori de risc asociate cu obezitatea, în combinație cu o dietă cu calorii moderat scăzută,

în combinație cu medicamente hipoglicemice (metformină, derivați de sulfoniluree și / sau insulină) sau o dietă cu calorii moderat scăzută la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu supraponderali sau obezitate.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Categoria B de droguri.

În studiile privind toxicitatea asupra reproducerii la animale, nu s-au observat efecte teratogene și embriotoxice. În absența unui efect teratogen la animale, nu trebuie să se aștepte un astfel de efect la om. Cu toate acestea, din cauza lipsei datelor clinice, Xenical nu trebuie administrat femeilor însărcinate.

Eliminarea orlistatului cu laptele matern nu a fost studiată, deci nu trebuie luată în timpul alăptării.

Interacțiune

Nu au fost găsite interacțiuni cu amitriptilină, atorvastatin, biguanide, digoxină, fibrați, fluoxetină, losartan, fenitoină, contraceptive orale, fentermină, pravastatină, warfarina, GITS nifedipina (gastro-intestinal sistem terapeutic) și nifedipină cu eliberare lentă, sibutramina sau alcool (pe baza cercetărilor privind interacțiunea cu medicamentele). Cu toate acestea, este necesară monitorizarea performanței MNO cu tratament concomitent cu warfarină sau alte anticoagulante orale.

Când a fost administrat simultan cu Xenical, a existat o scădere a absorbției vitaminele A, D, E, K și beta-caroten. Dacă se recomandă multivitamine, acestea trebuie luate cel puțin 2 ore după administrarea Xenical sau înainte de culcare.

În timp ce luați Xenical și ciclosporina sa observat o scădere a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină, prin urmare se recomandă o determinare mai frecventă a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină, în timp ce se administrează ciclosporină și Xenical.

La numire amiodarona în timpul tratamentului cu Xenical, a existat o scădere a expunerii sistemice a amiodaronei și dezethylamidaronei (cu 25-30%), totuși, datorită complexității farmacocinetice a amiodaronei, semnificația clinică a acestui fenomen nu este clară. Adăugarea Xenical la tratamentul pe termen lung cu amiodaronă poate duce la scăderea efectului terapeutic al amiodaronei.

Administrarea simultană a Xenical și acarboză din cauza lipsei de date privind studiile farmacocinetice.

Dozare și administrare

în interior, adulți - 1 capace. (120 mg) cu fiecare masă principală (în timpul sau nu mai târziu de o oră după masă). Dacă o masă este ratată sau alimentele nu conțin grăsimi, atunci medicamentul poate fi, de asemenea, sărit peste.

Creșterea dozei de orlistat peste doza recomandată (120 mg de 3 ori pe zi) nu determină o creștere a efectului său terapeutic.

Ajustarea dozei la pacienți vârstă înaintată nu este necesar.

Ajustarea dozei în încălcarea funcției ficatului sau rinichilor nu este necesar.

Siguranța și eficacitatea Xenical la copiii cu vârsta sub 18 ani nu este instalat.

Observații post-marketing

Până în prezent, există descrieri ale cazurilor de reacții de hipersensibilitate, ale căror principale manifestări clinice au fost urticarie, bronhospasm, mâncărimeerupție cutanată angioedem, anafilaxie.

În cazuri rare, s-a înregistrat o activitate crescută a fosfatazei alcaline și a transaminazelor și a erupțiilor buloase. Sunt descrise cazuri separate (probabil serioase). hepatită pe fondul tratamentului medicamentos (nici mecanismele patofiziologice de dezvoltare, nici relația cauzală cu utilizarea Xenical nu au fost stabilite).

Utilizarea medicamentului în combinație cu anticoagulante a condus la o scădere protrombinei și schimbare parametrii hemostatici.

Alte reacții adverse raportate în timpul observațiilor după punerea pe piață:

  • oxalic nefropatie,
  • diverticulită,
  • colelitiază,
  • pancreatită,
  • rectal sângerare.

Când luați drogul medicamente antiepileptice au existat cazuri de convulsii.

Tablete Xenical, instrucțiuni de utilizare

Tratamentul pe termen lung al pacienților cu supraponderabilitate / obezitate (inclusiv pacienții cu factori predispozanți de obezitate) se efectuează prin utilizarea a 120 mg pentru fiecare dintre mesele principale. Capsula este luată în timpul sau în timpul oră (dar nu mai târziu!) După mese.

Pacienții cu diabet zaharat dependent de insulină medicamentul este prescris în doza standard - 1 capsulă la fiecare masă. Dacă nu există grăsime în alimentele consumate sau pacientul nu ia o masă, Xenical nu poate fi luat.

Cum să luați un medicament pentru a pierde în greutate?

Ca adjuvant al terapiei, pacientul trebuie să urmeze o dietă echilibrată, cu conținut scăzut de calorii, în care calorii sub formă de grăsimi să nu depășească 30%. Doza zilnică de proteine, grăsimi și carbohidrați trebuie împărțită în trei etape principale. În dieta ar trebui să prevaleze legume și fructe.

Instrucțiunile de utilizare a Xenical indică faptul că o creștere a dozei recomandate (360 mg pe zi) nu duce la creșterea efectului său terapeutic.

Analogi ai lui Xenical

Analogii structurali ai medicamentului sunt: Ksenalten, Orlistat Canon,aliat, Orsoten, Orlimaks, Orsoten subțire.

Prețul analogilor Xenical este de 404 de ruble. Cel mai ieftin substituent al medicamentului este Orsoten Slim (capsulele de 60 mg în ambalajele nr. 42 costă o medie de 450 de ruble).

Siguranța și eficacitatea Xenical la pacienții cu vârsta mai mică de 12 ani nu au fost studiate.

Xenical Diet Pills: Eficacitatea la pacienții obezi

În studiile clinice cu gazda orlistatpacienții au avut o pierdere semnificativă în greutate în comparație cu pacienții cărora li sa recomandat terapia prin dietă.

Greutatea corporală a început să scadă deja în primele două săptămâni de tratament și a continuat să scadă în următoarele 6-12 luni (inclusiv la pacienții cu un răspuns negativ la tratamentul dietei).

Timp de 24 de luni, sa observat o îmbunătățire statistic semnificativă a factorilor de risc metabolic asociate cu obezitatea. În comparație cu placebo, cantitatea de grăsime din organism a scăzut semnificativ.

Xenical previne în mod eficient revenirea la greutate: creșterea în greutate, care nu depășește ¼ din pierdere, a fost observată la aproximativ 50% dintre pacienți, jumătate dintre pacienți nerecunoscând creșterea în greutate, iar în unele cazuri greutatea a continuat să scadă.

Utilizarea medicamentului pentru scăderea în greutate la pacienții cu diabet zaharat dependent de insulină

Studiile care durează de la șase luni până la un an la pacienții cu un IMC mai mare de 28 kg / m2 au arătat că la pacienții care au primit tratament orlistat, există o pierdere în greutate semnificativ mai mare în comparație cu pacienții cărora li sa prescris doar o dietă terapeutică.

Pierderea în greutate se datorează în principal scăderii procentului de grăsime corporală.

Trebuie subliniat faptul că, înainte de studiu, în ciuda agenți hipoglicemici, pacienții aveau adesea un control insuficient. hipoglicemie.

Totuși, în timpul tratamentului cu medicamentul, s-a observat o îmbunătățire semnificativă clinic și statistic a controlului. hipoglicemie, scad rezistența la insulină, precum și scăderea concentrațieiinsulină și nevoile pacientului agenți hipoglicemici.

În plus, studiile clinice pe patru ani au arătat că utilizarea Xenical poate reduce în mod semnificativ (aproximativ 37% comparativ cu placebo) riscul de a dezvolta diabet zaharat dependent de insulină. În același timp, la pacienții cu toleranță scăzută la glucoză, gradul de reducere a riscului a fost și mai semnificativ (45%).

Menținerea greutății și îmbunătățirea profilului factorilor predispozanți la un nou nivel a fost observată pe parcursul întregii perioade de studiu.

Eficacitatea Xenical în obezitatea pubertală

În grupul de adolescenți obezi, au fost efectuate studii pe parcursul unui an. La toți pacienții aflați sub observație, IMC a scăzut mai pronunțat decât la pacienții cărora li sa administrat placebo.

Pacienții care au luat medicamentul au redus în mod semnificativ procentul de grăsime corporală și presiunea diastolică și, de asemenea, au redus semnificativ dimensiunea circumferințelor corpului (șolduri, talie) în comparație cu pacienții din grupul de control care au primit un placebo.

În timpul sarcinii

Categoria B de droguri.

În timpul studiilor de toxicitate asupra reproducerii efectuate pe animale, nu s-au detectat efecte embriotoxice și teratogene. Cu toate acestea, faptul că medicamentul nu a provocat tulburări de dezvoltare embrionară la animale nu înseamnă că acest lucru nu este posibil la om.

Datorită lipsei datelor clinice, medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate.

alocare orlistat nu a fost studiat cu laptele matern și, prin urmare, nu se recomandă administrarea Xenical la femeile care alăptează.

Cât costă Xenical într-o farmacie?

Prețul de Xenical în Ucraina pentru numărul de ambalaj 21 - 207-355 UAH. Costul în Harkov, Kiev sau Odessa este cam la fel.

Puteți cumpăra Xenical în Moscova și Sankt-Petersburg de la 1.100 de ruble (120 mg tablete nr. 21). Prețul Xenical № 42 - 1800-2100 ruble. Costul ambalajului nr. 84 este de 3000-3900 de ruble (84 de bucăți de medicament sunt vândute cel mai ieftin la farmacia Kremlin).

În Omsk, în Saratov, în Novosibirsk și în Barnaul, prețul variază de la 600 până la 3.600 de ruble.

În Belarus, pilulele de dietă 120 mg numărul 21 pot fi cumpărate pentru 167,7-388,6 mii ruble. Costul ambalajului nr. 84 din Minsk este de la 394,8 la 426,1 mii de ruble.

În Kazahstan, prețul mediu al medicamentului este de 12,8 mii tenge.

În farmacia online, prețul medicamentului este ușor mai mic decât în ​​farmaciile convenționale.

Instrucțiuni de utilizare Doză Xenical

Capsulele sunt administrate pe cale orală în timpul mesei sau nu mai târziu de o oră după masă. Instrucțiuni de utilizare Xenical recomandă administrarea medicamentului cu fiecare masă principală - de 3 ori pe zi (mic dejun, prânz, cină).

Dacă masa este sărită sau alimentele nu conțin grăsimi, atunci medicamentul poate fi sărit peste el.

Se recomandă aderarea la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi în alimente, conținutul ridicat de grăsimi în alimente crește probabilitatea reacțiilor adverse.

Pacienții cu greutate corporală crescută pe fondul administrării de medicamente hipoglicemice Xenical a prescris 1 capsulă în fiecare masă. Doza zilnică optimă este de 3 capsule, iar creșterea intenționată a efectului dozei nu va fi mai pronunțată.

Nu sunt necesare ajustări ale dozei la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică sau renală.

Instrucțiuni speciale

Riscul apariției bolilor asociate cu obezitatea (hipertensiunea arterială, diabetul de tip 2, etc.) este redus, iar efectul terapeutic al utilizării Xenical crește odată cu utilizarea pe termen lung.

Utilizarea împreună cu vitaminele E, A, D previne absorbția acestora din urmă. Multivitaminele atribuite trebuie luate cel mai devreme de 2 ore după utilizarea medicamentului.

Cantitatea zilnică de proteine, grăsimi și carbohidrați este recomandată să fie împărțită în trei mese principale.

Utilizarea concomitentă a Xenical cu medicamente antiepileptice poate provoca convulsii, iar administrarea medicamentului împreună cu acarboză nu este, de asemenea, recomandată din cauza lipsei rezultatelor studiilor farmacocinetice.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității apariției următoarelor reacții adverse la prescrierea Xenical:

  • Din partea tractului gastro-intestinal: de foarte multe ori - nevoia puternică de defecare, descărcarea unei structuri uleioase din rect, stearrhea, gaz cu o cantitate mică de descărcare, scaun crescut, scaune libere, disconfort sau durere abdominală, flatulență (creșterea frecvenței cu creșterea conținutului de grăsimi în alimente) , adesea - balonare, scaune moi, incontinență fecală, durere sau disconfort în rect, deteriorarea dinților și / sau gingiilor,
  • Altele: foarte frecvent - dureri de cap, infecții ale tractului respirator superior, gripa, deseori - slăbiciune, dismenoree, anxietate, infecții ale tractului urinar și ale căilor respiratorii inferioare, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 - stări hipoglicemice.

În observațiile postmarketing descrise posibilele cazuri de efecte secundare:

  • Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, bronhospasm, urticarie, anafilaxie, angioedem, foarte rar - erupție bulloasă,
  • Altele: foarte rar - creșterea fosfatazei alcaline și a activității transaminazelor, hepatită, hemoragie rectală, diverticulită, pancreatită, colelitiază și nefropatie oxalat (frecvența apariției este necunoscută).

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie Xenical în următoarele cazuri:

  • Deficiența de lactază sau sindromul de malabsorbție,
  • Disfuncția căilor respiratorii și a ficatului
  • Prezența în pietrele ductului biliar, ducând la o scurgere bruscă de bilă,
  • Perioada de sarcină și alăptarea,
  • Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.

Siguranța și eficacitatea medicamentului la copiii cu vârsta sub 12 ani nu au fost studiate.

supradoză

Posibila amplificare sau manifestarea efectelor secundare. Supradozajul datelor nu este furnizat.

Analogi Xenical, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Xenical cu un analog pentru substanța activă - acestea sunt medicamente:

Alegerea analogilor este important să se înțeleagă că instrucțiunile de utilizare a Xenical, prețurile și recenziile nu se aplică medicamentelor cu acțiune similară. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Prețul în farmacii rusești: Xenical 120 mg 21 capsule - de la 898 la 1020 de ruble, Xenical 120 mg 42 capsule - de la 1139 la 2100 ruble, 120 mg 84 capsule - de la 3588 la 3999 ruble, în funcție de 783 de farmacii.

A se depozita într-un loc uscat la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Condiții de vânzare de la farmacii - prescripție.

Conform mai multor recenzii, Xenical este eficient pentru scăderea în greutate și tratarea obezității doar în asociere cu dieta și exercițiile fizice. Și, deși împiedică aportul de grăsimi în organism, fără pierdere în greutate, tratamentul dietei poate să nu fie eficient.

În cazul aplicării conform instrucțiunilor, Xenical (în funcție de caracteristicile individuale) reduce greutatea corporală cu 10-15 kg în 3 luni de utilizare și în 6 luni - până la 30 kg.

5 comentarii la "Xenical"

Am pierdut 25 kg pe Xenical timp de o jumătate de an, nu am avut efecte secundare, am urmat cu strictețe dieta pe care medicul mi-a scris-o și pierderea în greutate a mers bine

Ponderea inițială a fost cât de mult?

De la preoți, în timp ce luau pastile, se scurgea o lună întreagă. Nu s-au pierdut pe un gram.

Cu acest medicament, este foarte ușor să pierzi dinții, părul și, în general, să câștigi multe probleme. Deoarece blocantul lipazei are, de asemenea, grijă să nu absoarbă vitaminele A, D, E liposolubile ...

Cumpararea Xenical nu este prima data. Vreau să spun că medicamentul funcționează foarte eficient, dacă bineînțeles că aderă la o nutriție adecvată. Acum l-ați cumpărat exclusiv pentru acele zile când ați mâncat prea mult (de exemplu vacanța). Suportul pentru greutatea pură este normal.

Când drogul este interzis

De droguri, de asemenea, are o serie de contraindicații, principalele dintre acestea includ:

  • alergice la componentele care alcătuiesc capsulele
  • sindromul colestatic
  • sindromul malabsorbției.

În timpul perioadei de fertilitate și lactație, este interzisă administrarea Xenical, deoarece nu s-au efectuat studii clinice care să indice modul în care remediul afectează femeile aflate în poziție. De asemenea, nu se știe cum afectează embrionul și copiii alăptați.

Xenical sau Orlistat: ce să alegi?

Foarte des, persoanele care suferă de obezitate au posibilitatea de a alege ce droguri să bea - Xenical sau Orlistat. Atunci când alegeți între medicamente, se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră. Acesta ia în considerare caracteristicile individuale ale corpului, bolile cronice, medicamentele administrate regulat și altele asemenea. Prin urmare, medicul poate determina care dintre medicamente este mai potrivită pentru pacient. Orlistat trebuie luat de 3 ori pe zi, 1 capsulă 120 mg împreună cu o masă. Reacțiile adverse ale organismului în ambele medicamente sunt identice. Dar, conform recenziilor de pierdere în greutate, Orlistat are mai puține efecte secundare. Și dacă apar, atunci când sunt aplicate mai mult de 15 zile.

Orsoten sau Xenical: caracteristici comparative

Compoziția medicamentului Xenical și Orsoten include același ingredient activ Orlistat. Prin urmare, acțiunile de droguri sunt aproape identice. Pentru o lungă perioadă de timp, Xenical nu avea analogi și era un medicament destul de scump, dar în 2007 avea analogii. Orsoten este un analog al medicamentului Xenical. Principalele diferențe sunt culoarea capsulelor și diferența de preț. Orsoten este mai accesibil. Lista de reacții adverse și contraindicații pentru aceleași mijloace. Ele sunt interschimbabile.

Pot să cumpăr fără prescripție medicală

Xenical în țările europene poate fi achiziționat la farmacie numai prin prescripție medicală. Pe teritoriul Federației Ruse, acest medicament poate fi obținut fără prescripție medicală, dar este recomandat să se consulte un medic înainte de a utiliza medicamentul și numai apoi să înceapă tratamentul cu acesta.

Costul medicamentului depinde de locația farmaciei. Prețul mediu este de aproximativ 2.000 de ruble.

numepreț
Orsotende la 665.00 freca. până la 2990.00 frecați.ascundeți prețurile de ceas în detaliu
farmacienumeprețproducător
Cantitate de ambalare - 21
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120 mg №21 774.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n21 1050.00 frecați.LLC KRKA-RUS
suma din pachet - 42
Dialogul de farmacieCapsule Orsoten Slim 60mg №42 665.00 frecați.RUSIA
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120mg №42 1407.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n42 1690.00 frecați.LLC "KRKA-RUS"
Cantitate de ambalare - 84
Dialogul de farmacieCapsule Orsoten Slim 60mg №84 1187.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule subțiri 60 mg n84 1490.00 frecați.LLC "KRKA-RUS"
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120 mg №84 2474.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n84 2990.00 frecați.LLC KRKA-RUS
Orsotende la 665.00 freca. până la 2990.00 frecați.ascundeți prețurile de ceas în detaliu
farmacienumeprețproducător
Cantitate de ambalare - 21
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120 mg №21 774.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n21 1050.00 frecați.LLC KRKA-RUS
suma din pachet - 42
Dialogul de farmacieCapsule Orsoten Slim 60mg №42 665.00 frecați.RUSIA
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120mg №42 1407.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n42 1690.00 frecați.LLC "KRKA-RUS"
Cantitate de ambalare - 84
Dialogul de farmacieCapsule Orsoten Slim 60mg №84 1187.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule subțiri 60 mg n84 1490.00 frecați.LLC "KRKA-RUS"
Dialogul de farmacieOrsoten capsule 120 mg №84 2474.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUOrsoten capsule 120 mg n84 2990.00 frecați.LLC KRKA-RUS
Listatade la 718.00 freca. până la 2850.00 frecați.ascundeți prețurile de ceas în detaliu
farmacienumeprețproducător
suma din pachet - 20
Evropharm RU120 mg 20 tabl 780.00 frecați.SRL "Izvarino Pharma" RU
Cantitate de ambalare - 30
Dialogul de farmacieListata mini (tab.ppl / ob.60mg №30) 718.00 frecați.RUSIA
Evropharm RUlistata mini 60 mg № 30 tabl 860.00 frecați.LLC "Izvarino Pharma"
Dialogul de farmacieListata pastile 120mg №30 965.00 frecați.RUSIA
cantitatea de ambalaj - 60
Dialogul de farmacieLista pilulelor captive. 120mg №60 1747.00 frecați.RUSIA
Cantitate de ambalare - 90
Dialogul de farmacieListata pastile 120mg №90 2404.00 frecați.RUSIA
Evropharm RU120 mg din tablă nr. 90 tab 2850.00 frecați.SRL "Izvarino Pharma" RU
Xenicalde la 976.00 freca. până la 2842.00 frecați.ascundeți prețurile de ceas în detaliu
farmacienumeprețproducător
Cantitate de ambalare - 21
Dialogul de farmacieCapsule Xenical 120 mg №21 976.00 frecați.Elveția
Evropharm RUXenical 120 mg capsule n21 1030.00 frecați.Hoffmann-La Roche / Rosh S.A.A. / Rainbow
suma din pachet - 42
Dialogul de farmacieCapsule Xenical 120 mg №42 1559.00 frecați.Elveția
Cantitate de ambalare - 84
Dialogul de farmacieCapsule Xenical 120mg №84 2842.00 frecați.Elveția

Dispozitivul medical este foarte popular, deoarece este recomandat de medici. Oamenii care au încercat-o pe cont propriu sunt mulțumiți de rezultate.