Borrelioza la copii: simptome și tratament

Există 3 etape ale bolii. Perioada de incubație este de la 2 la 30 de zile, în medie de 1-2 săptămâni. În imaginea clinică, perioadele timpurii și târzii sunt distinse în mod convențional. În perioada de început, se disting infecția localizată în stadiu / stadiu (acumularea de borrelie în piele după aspirația căpușelor) și etapa a II-a - diseminarea agentului patogen în diferite organe. Perioada târzie (etapa III) este determinată de persistența borreliei în orice organ sau sistem.

Etapa I durează între 3 și 30 de zile și se caracterizează prin manifestări generale infecțioase și cutanate. Sindromul de intoxicare se manifestă prin cefalee, slăbiciune, oboseală, greață, vărsături. Adesea există dureri și rigiditate la nivelul gâtului, artralgie, mialgie, migrația durerii în oase. Temperatura corpului este adesea subfebrilă, dar poate atinge 38,5-39 ° C. Febră durează 1-3 zile, mai puțin adesea Până la 7-9 zile. Formele tipice ale bolii apar cu eritem în formă de inel (simptom patognomonic). Localizarea favorită a leziunii la copii este regiunea parotidă, fața, scalpul, partea superioară a corpului. La locul mușcăturii de căpușe, se observă ușoară mâncărime, durere, înroșire și infiltrare a pielii. În primul rând, apare un punct roșu (sau papule), care crește rapid în dimensiune (până la 60 cm în diametru). Forma eritemului este rotundă sau ovală, centrul său devine palid, adesea dobândește o nuanță cianoasă, marginea exterioară este neregulată, hiperemic mai intens, se ridică deasupra nivelului de piele sănătoasă. Există o limfadenită regională: ganglionii limfatici extinse, dureroase cu palpare. La copii, pot să apară diferite erupții nespecifice, vasculită, conjunctivită, fenomene catarale și hepatosplenomegalie. Eretemul fără tratament persistă pentru câteva ore sau zile, mai puțin frecvent - săptămâni și chiar luni. Apoi dispare, lăsând pigmentarea. La unii pacienți, în plus față de eritemul primar la locul mușcăturii de căpușe, pot apărea multiple eriteme cu diametru mai mic în alte zone ale pielii datorită migrării Borreliei (eritem secundar, făt). Ele sunt mai ușoare, diferă de eritemul principal prin absența afectării primare, pot să se repete, să se îmbine între ele, să nu aibă limite clare. În această etapă, procesul se poate termina sau trece la etapa următoare.

Etapa II este asociată cu diseminarea Borreliei în diferite organe cu leziuni primare ale sistemului nervos, inimii și articulațiilor. Manifestările clinice sunt observate de obicei după 4-6 săptămâni. după debutul bolii. Afecțiunile sistemului nervos (neuro-borrelioză) se manifestă cel mai adesea sub forma meningitei seroase, a mielopolienei-diculoneuritei, a nevrită a nervilor cranieni și a radiculoneuritei. Când meningita are o durere de cap de intensitate variabilă, în scădere cu timpul, greață, vărsături repetate, fotofobie, durere când se mușcă ochii. Rigiditatea mușchilor occipitali cu ușoare simptome Kernig și Brudzinsky este dezvăluită. Lichidul este transparent, presiunea este în limite normale, se detectează o pleocitoză cu caracter limfocitic (aproximativ 100 de celule în 1 μl), conținutul de proteine ​​este ușor crescut (până la 0,66-0,99 g / l), nivelul glucozei este adesea normal. În unele cazuri, este posibil să se detecteze anticorpi la borrelia numai în lichidul cefalorahidian. La 30% dintre pacienți se determină iradierea encefalică moderată: inversarea somnului, anxietatea, concentrația afectată, tulburările emoționale. Acestea persistă mult timp - 1-2 luni. Nevrita nervilor cranieni este observată la 50-70% dintre pacienți. Adâncimea leziunii mușchilor faciali nu atinge gradul de paralizie completă. Recuperarea începe din săptămâna a 2-3-a. Efectele reziduale sunt minime. Deseori, pareza nervului facial este combinată cu o leziune a nervului trigeminal, care se manifestă prin amorțeală, furnicături în jumătatea afectată a feței, durere în gură și maxilar inferior. Sensibilitatea cutanată nu este, de obicei, afectată. De asemenea, este posibil să se deterioreze grupurile oculomotorii și bulbari, precum și nervii vestibulari și optici. Parezele membrelor sunt distribuite asimetric, apar la momente diferite cu un interval de câteva săptămâni sau chiar luni. Posibile efecte reziduale sub formă de pareză și atrofie musculară. Raspunsul neurologic in timpul tratamentului incepe sa dispara dupa 1-2 luni, dar se poate repeta si boala devine prelungita sau cronica. inimii ("cardiaca de var") se dezvoltă la 5-10% dintre pacienți în medie 1-2 luni după declanșarea bolii, manifestând senzații neplăcute în inimă, palpitații, tahicardie (mai puțin frecvent - bradicardie), expansiunea marginilor inimii, La nivelul EKG sunt detectate blocaje atrioventriculare de diferite grade, iar alte niveluri ale sistemului de conducere cardiacă sunt posibile - legăturile sale, fibrele Purkinje și blocajele intra-atriale Pericardită, pancardită, miocardiopatie dilatată cu insuficiență ventriculară stângă. În perioada anterioară, în săptămâna 1-2 a bolii, sunt posibile schimbări în inima unei naturi toxice și distrofice, care dispar în timpul tratamentului simultan cu sindromul de intoxicare. Miozita și artralgia sunt destul de frecvente. Aceste modificări sunt observate, de regulă, la înălțimea de intoxicare în primele săptămâni ale bolii. În săptămâna 5-6. și mai târziu artrită apare cu o leziune primară a articulațiilor mari (genunchi, umăr, cot), mai puțin frecvent - mici (mâini, picioare, temporomandibulare). În mod obișnuit, articulațiile afectate nu se schimbă în exterior, rareori pot crește ușor datorită umflării țesutului înconjurător. Durata artritei variază de la 3 zile la 8 luni. În absența tratamentului etiotropic, recidivele sunt posibile (cu curs lung și cronologic). Leziunile cutanate pot apărea cu elemente secundare în formă de inel, erupții cutanate eritematoase pe palmele tipului de capilare, eritem difuz, erupție cutanată urinară, limfocitmă benignă a pielii (sarcoidul Shpigler-Fendt, limfoplasia cutanată, limfadenoza pielii Beferstedt). Limfocitomul pielii este noduli sau plăci de culoare albastră, dureroase pe palpare, cu simptome de limfadenită regională. Cea mai frecventă localizare la copii este fața, urechea, la adulți - mamelonul mamar. Foci există de mult timp, rezolvând spontan, fără atrofie. Există forme simple și diseminate. În cea de-a doua etapă a borteliozelor, hepatitei, keratitei, iritei, corioretinitei, panoftalemitei, orhitei, care poate fi observată de căpușe, poate fi observată.

Etapa III (cronică) are loc în perioade de la câteva luni până la câțiva ani de la debutul bolii, uneori după o perioadă lungă de latență. Caracterizat prin afectarea sistemului nervos, a articulațiilor, a pielii, a inimii. În diagnosticul de ajutor se colectează cu atenție istoricul și datele clinice și de laborator. Complicații Înfrângerea sistemului nervos. Neuroborrelioza cronică se manifestă cel mai adesea prin dezvoltarea encefalopatiei (dureri de cap prelungite, tulburări de memorie, oboseală, labilitate emoțională, tulburări de somn etc.) și poliradiculopatie. Encefalomielita, meningoencefalita, meningita seroasă recurentă sunt mult mai puțin frecvente. Artrita are o natură recurentă, în timpul remisiunii procesul inflamator dispare, dar nu dispare complet. Sunt afectate articulațiile mari (mai des - genunchiul). Cu toate acestea, articulațiile mici pot fi, de asemenea, afectate. În articulații, se definesc simptomele tipice ale unui proces cronic: osteoporoza, subțierea cartilajului, uneori modificări degenerative (scleroză subarticulară, osteofitoză). În lichidul sinovial se determină numărul de leucocite până la 500-100.000 în 1 μl, adesea o creștere a conținutului de proteine ​​(3-8 g / l) și a glucozei, uneori este posibilă izolarea borreliei. Leziuni cutanate Ulterior, leziunea cutanată (1-3 ani sau mai mult după infecție) se dezvoltă treptat și se manifestă prin acrodermită cronică atrofică. Pe suprafețele extensoare ale extremităților apar pete roșii cianotic-colare, cu umflare și infiltrare în țesutul gras subcutanat, însoțite de limfadenită regională. Procesul se dezvoltă mult timp, timp de mulți ani, trecând în scleroză. Există o atrofie pronunțată a pielii, care are forma de hârtie absorbantă. La 30% dintre pacienți, în același timp, există o leziune a oaselor prin tipul de dactilită sifilică, artropatie. Boala cardiacă cronică apare sub formă de miocardită, pancardită, distrofie miocardică. Forme atipice. Forma non-eritemă se caracterizează prin absența unui eritem tipic inelar în stadiul I al bolii și se manifestă numai prin sindromul infecțios general și regional

Diagnosticul se bazează pe date clinice și serologice. Agentul patogen poate fi izolat de pielea afectată, lichidul cefalorahidian, sângele, lichidul sinovial, pentru care se utilizează cultura de material cu eliberarea culturii. Cea mai informativă RIF este detectarea anticorpilor la agentul patogen din sânge, lichidul cefalorahidian, care dă un rezultat pozitiv în 60% din cazuri în stadiul I al bolii și în 100% în etapele II și III. Diagnosticul diferențial se realizează cu diferite tipuri de eritem, sclerodermie.

tratament: penicilină - 2 000 000 UI sau mai mult pe zi, timp de 2-3 săptămâni (în funcție de stadiul), tetraciclină -1 000 000-2 000 000 UI pe zi, amoxicilină -1 000 000-2 000 000 UI pe zi zi (copii 20-40 mg / kg pe zi), eritromicină, 1 000 000 UI pe zi (copii 30 mg / kg pe zi). Pentru leziunile sistemului nervos și a artritei se utilizează penicilina G și ceftriaxona.

profilaxie. Principalele măsuri preventive vizează reducerea riscului de contact cu căpușa. Înainte de a intra în habitatele căpușelor, trebuie să aveți grijă de îmbrăcăminte de protecție, cu prezența unor manșete etanșe și a unui guler, a capului. Pentru a respinge căpușele, ele folosesc în plus repellente (detaș, diftalar, biban) și acaricide (pretix, permanenton, permet). După fiecare vizită la pădure sau la parc, este necesar să examinăm cu atenție copilul, în special zona urechilor, scalpului. Când se găsește o bifă, asigurați-vă că ați îndepărtat-o. În cazul în care o țesut infectat e de rahat, se recomandă utilizarea antibioticelor orale timp de 5 zile, ceea ce reduce riscul de apariție a bolii cu 80%.

Nu ați găsit ce căutați? Utilizați căutarea:

Cauza bolii

Agentul cauzal al bolii de borrelioză (boala Lyme) este spirocheta (un gen de borrelie). Acarienii le conțin în glandele salivare și intră în rană cu o mușcătura împreună cu saliva. Insectele transmit infecția generației lor.

Ciclurile sunt active în special din mai până în august, dar pot fi infectate când sunt mușcate în alte luni ale sezonului cald. În diferite regiuni ale țării, cimpanzeii variază de la 10 la 50%.

Spirocheta de la rana de la locul mușcăturii de căpușe pătrunde în sânge și în sistemele limfatic și se răspândește în tot corpul, care se încadrează în aproape toate organele. De la persoană la persoană boala nu este transmisă.

Perioada latentă (de la infecție până la debutul bolii) poate fi de 2-30 zile, în medie, durează 7-10 zile. În clinica bolii există 3 etape.

  • Etapa 1 a bolii are un debut acut: există o durere de cap, slăbiciune generală, dureri musculare, greață, poate vărsături, durere la nivelul articulațiilor. Unii copii pot avea un nas înfundat, conjunctivită, temperatura crește în limitele a 38 ° C și poate apărea splină și ficat mărit. Ganglionii limfatici aproape de locul extinderii acarienilor.

Cel mai caracteristic simptom al bolii Lyme este apariția unui spot roșu la locul mușcăturii (până la 1 cm în diametru) cu mâncărime ușoară și durere. Dimensiunea spotului crește rapid (uneori până la 20 cm), dobândește o formă ovală sau rotundă. Centura punctului devine palidă, iar marginile roz luminoase se ridică ușor deasupra suprafeței pielii - se formează o erupție sub formă de inel.

Treptat, astfel de pete (oarecum mai ușoare și fără limită clară) apar pe alte părți ale corpului. Astfel de erupții sunt numite eritem migrans. Ei se pot îmbina între ei. Elementele de erupție persistă de la câteva zile până la câteva săptămâni. După dispariția erupției cutanate rămâne pigmentarea.

  • Etapa 2 se dezvoltă fără tratament după 2-3 săptămâni de la debutul bolii. Se caracterizează prin leziuni ale diferitelor organe. Cele mai pronunțate manifestări ale sistemului nervos, cardiovascular, articulațiilor.

Frecvente manifestări ale nevrită a nervilor cranieni (oculomotor, facial, auditiv), meningită seroasă sau meningoencefalită cu pareză și paralizie a membrelor. Când inflamația meningelor (meningită), un copil are o durere de cap ascuțită, cu greață și vărsături, amețeli, fotofobie.

Poate exista amorțeală în membre, senzație de crawling. Somnul este deranjat, copilul este neliniștit. Se pot produce tulburări bruște ale conștienței, atacuri convulsive. În această etapă, manifestările neurologice sunt reversibile și dispar cu tratament după 1-2 luni.

La 2-3 luni de boală afectează inima: există dureri de inimă, dificultăți de respirație, palpitații. Aceste simptome sunt reversibile.

Alte organe pot fi afectate: ficatul (creșterea mărimii, galbenitatea și culoarea închisă a urinei), organul de vedere (inflamația uneia sau a tuturor membranelor oculare), articulațiile (genunchi, cot, umăr, articulații mici ale picioarelor și mâinilor).

Nu este necesar ca fiecare copil bolnav să aibă toate simptomele de deteriorare a diferitelor sisteme, astfel încât diagnosticul este, în unele cazuri, dificil.

  • Pentru stadiul 3 de borrelioză, este caracteristică trecerea la forma cronică. Modificările din partea organelor și a sistemelor sunt persistente ireversibile. Tratamentul aduce, de obicei, doar o ușoară îmbunătățire.

Diagnosticare

În studiul testului de baciliu pentru prezența infecției cu borrelie. Acest studiu este foarte important deoarece permite tratarea în timp util a copilului în cazul detectării infestării prin căpușe.

La 2-3 săptămâni după mușcare, sângele copilului este examinat dintr-o venă pentru a detecta anticorpi la borrelia. Au fost elaborate mai multe teste pentru detectarea anticorpilor: analiza imunosorbantă legată de enzime (ELISA), testul imunofluorescenței indirecte (NRIF), etc.

În prezent, există, de asemenea, un test pentru detectarea antigenului patogeni de borrelioză în sânge - o metodă mai rapidă și mai fiabilă.

Destul de des, diagnosticul se poate face pe baza manifestărilor clinice ale bolii, fără a aștepta rezultatele testelor de sânge.

În mod deosebit dificil de diagnosticat sunt așa-numitele forme non-eritematoase ale bolii (fără erupții caracteristice pentru borrelioză). Aceste forme sunt mult mai susceptibile de a deveni cronice, deoarece manifestările patologice din partea organelor și sistemelor sunt dificil de asociat cu posibilele infecții în timpul unei plimbări.

Cursul de tratament într-un spital. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune (macrolide, cefalosporine) sunt prescrise în doza de vârstă. În funcție de severitatea bolii, ele pot fi utilizate sub formă de injecții sau pe cale orală. Durata cursului (5-14 zile) depinde de situația specifică.

Când leziunile neuromusculare sunt folosite medicamente care îmbunătățesc aportul de sânge și conducerea impulsurilor nervoase: Prozerin, Cerebrolysin, Galantamină, Vitamine B, Halidor etc.În unele cazuri, se folosește terapia cu oxigen (oxigenare hiperbarică).

Dintre medicamentele care reduc defalcarea proteinelor proteice musculare, se utilizează Retabolil, Nerobol, etc. Immunocorrectorii (Cycloferon, Polyoxidonium, etc.) pot fi prescrise pentru a stimula imunitatea celulară.

Un indicator al eficacității tratamentului este dispariția manifestărilor bolii și o scădere a titrului anticorpilor specifici.

După tratament, copilul este supus observării de către un specialist în boli infecțioase, neurolog și oculist timp de 2 ani. Testele de control se efectuează trimestrial în primul an de observare și după 2 ani. O astfel de observație este necesară pentru a elimina complet cronizarea procesului și recadere.

Profilaxie

Nu există niciun vaccin împotriva borreliozelor. Este necesar să se ia măsuri pentru a proteja copilul de mușcăturile de căpușe. Inspectați cu atenție copilul după o plimbare și recreere în aer liber. Dacă se găsește o căpușă pe corpul copilului, imediat (cu toate măsurile de precauție) scoateți insecta și apoi trimiteți-o la studiu.

În timpul lunii pentru a asigura observarea atentă a copilului. Dacă apar semne de boală, consultați un medic și urmați toate instrucțiunile și recomandările acestuia.

Rezumat pentru părinți

Trebuie să reținem că căpușele pot fi în iarbă și în oraș, așa că copilul trebuie să fie inspectat după fiecare plimbare. Dacă se găsește o mușcătură de căpușe, aceasta trebuie eliminată în spital sau independent. Nu trebuie neglijat nici un simptom al bolii, deoarece tratamentul întârziat sau absența completă poate duce la dizabilitatea copilului, la întârzierea psihică și fizică.

Ce doctor să contactezi

Dacă părinții sunt siguri că copilul este bolnav după ce a fost mușcat de o bifă sau dacă dorește să prevină o asemenea boală, ar trebui să contacteze un specialist în boli infecțioase. Va ajuta la diagnosticarea bolii Lyme și pediatru. Un copil bolnav trebuie să fie examinat de un neurolog și de oftalmolog, dacă este necesar, sunt consultați alți specialiști - un cardiolog, un reumatolog, un dermatolog, un hepatolog sau un gastroenterolog.

Cauza de borrelioză:

Borrelia (spirochete) este o bacterie care provoacă borrelioză.
Purtătorii acestei boli infecțioase sunt căpușe. Perioada celei mai mari activități este mai-iunie (dar trebuie să fii atent de la sfârșitul lunii aprilie până în octombrie).
Borrelia trăiește și se înmulțește în glandele salivare ale căpușelor, de la care se evidențiază în momentul mușcăturii de către o biciură a unei persoane.

Este important! Borrelia, de asemenea, proliferă activ în intestinele căpușelor, de unde sunt excretate cu fecale. În consecință, în plus față de mușcături, puteți încă să fiți infectați prin simpla zdrobire a căpușei cu mâinile!

Boala nu este transmisă de la o persoană bolnavă la una sănătoasă!


Tick ​​- borelioză transportator

Simptomele de borrelioză:

Este important! Diagnosticul precoce este singura opțiune pentru tratamentul cu succes al acestei boli periculoase.

Datorită faptului că foarte des boala devine cronică din cauza lipsei de diagnostic în timp util în țara noastră, există două forme principale ale bolii:


Eretemul inelar - o manifestare a borreliozelor

Simptomele de borrelioză acută:

Perioada de incubație cu absența manifestărilor bolii poate dura aproximativ o lună, dar, cel mai adesea, până la zece zile. În acest moment, copilul pare sănătos. Apoi borelioza începe să progreseze și apar simptome caracteristice. Cursul acestei infecții se desfășoară în trei etape (fiecare are propriul set de simptome).

Prima etapă a borreliozelor (principalele simptome):

• Durata - o săptămână,
• Pe site-ul mușcăturii, care se ridică deasupra pielii, apare un punct cu un diametru de cel mult 1 cm,
• Roșeața în jurul locului (cu diametrul de până la 6 cm),
• Limita exterioară a spotului este mai saturată, nu se ridică deasupra suprafeței pielii (eritem inelar).

Este important! Eretemul inelar este cel mai caracteristic semn al borreliozelor, care permite determinarea prezenței bolii chiar înainte de diagnosticare.

• mâncărime, arsuri în zona eritemului,
• Zona eritemului este caldă și dureroasă la atingere.
Este important! Adesea, părinții confundă eritemul inelului cu răniți pielea copilului în timpul jocului pe stradă sau acasă! Asigurați-vă că ați examinat pielea bebelușului, mai ales dacă a fost mușcată de o cârpă chiar acum o lună (există cazuri și o perioadă lungă de incubație a bolii)!
• Umflarea ganglionilor limfatici care sunt mai apropiați de musculatura,
• slăbiciune generală și stare de rău,
• dureri musculare,
• Creșterea temperaturii corpului la 37-38 de grade.

A doua etapă de borrelioză

Aceasta este perioada (a doua - a patra săptămână a bolii) de apariție a simptomelor mai grave care vă permit să determinați cu mai multă precizie infecția copilului cu borrelioză după o mușcătură de căpușe.

◊ Eritemul dispare (pales)

◊ Nevrită (inflamarea nervilor periferici). La copii, nervii cranieni responsabili de expresiile faciale,
◊ Meningita (copilul nu poate aduce bărbie la piept),
◊ durere atunci cand se misca ochii,
◊ Frica de lumină
◊ Greață și vărsături,
◊ Cefalee,
◊ Senzație de amorțeală în membre,
М Sensibilitatea târâtoare,
◊ Tulburări de somn,
◊ Concentrația scăzută,
◊ Capturi epileptice,
◊ sincopă,
◊ Vertigo.

Tulburările neurologice dispar la o lună de la debutul manifestării lor.

Tulburări ale sistemului cardiovascular:

◊ Durerea în inimă,
◊ palpitații ale inimii,
◊ Insuficiență respiratorie,
◊ tulburări ale ritmului cardiac,
◊ Inflamarea țesutului cardiac (miocard, pericard).
Simptomele cardiace dispar, de obicei după șase săptămâni.

◊ slăbiciune
◊ durere articulară,
◊ Dureri musculare,
◊ Afecțiuni hepatice, care se manifestă prin îngălbenirea sclerei (ochilor) și a pielii, întunecarea urinei,
◊ Conjunctivită, keratită și alte boli oculare,
◊ Structurile sunt afectate (apare durere severă): genunchi, cot, maxilar, mâini și picioare.

Simptomele listate sunt toate posibile. Aceasta nu înseamnă că toți apar simultan. Un bebelus poate avea unul sau mai multe semne. Din acest motiv, foarte des, borrelioza este diagnosticată cu întârziere, iar tratamentul și rezultatul bolii sunt complicate.

Este important! În această perioadă, Borrelia în corpul copilului se dezvoltă și se înmulțește în mod activ. Și, prin urmare, este extrem de important să se trimită tratament luptei împotriva agentului patogen (adesea se face o greșeală și se tratează manifestările și simptomele bolii).

A treia etapă de borrelioză:

Această perioadă se caracterizează prin progresia leziunilor articulare. Există poliartrita (inflamație) a acestor articulații:

o Genunchi,
o cot,
o Maxillary,
o carpal,
o Glezne.

Artrita multiplă apare la o lună până la două luni după debutul bolii și apar primele simptome. Afectarea articulațiilor este simetrică (adică ambele articulații ale genunchiului sau gleznei sunt afectate). În același timp, există o încălcare a structurii oaselor și a cartilajului.

Este important! Cel mai adesea, a treia etapă de borrelioză are loc într-o formă cronică. În acest caz, perioadele de exacerbare și remisie a bolii pe parcursul mai multor ani se alternează.

Simptomele de borrelioză cronică:

O caracteristică caracteristică a acestei forme a bolii este alternarea perioadelor de remisiune și exacerbare. Principalele manifestări sunt următoarele:

◊ Poliartrita articulațiilor principale,
◊ Osteoporoza,
◊ Cartilajul devine mai subțire și dispare cu totul
◊ Schimbări degenerative ale sistemului musculoscheletal al copilului,
◊ Leziuni cutanate. Manifestată sub forma unui nod stralucitor. Localizarea - o zonă a pieptului sau a urechii. Un astfel de neoplasm poate dura până la câțiva ani,
◊ Acrodermită. Manifestată sub formă de pete de culoare roșu alb-roșu. Localizare - regiunea extensor a membrelor. Aceste speck sunt capabile să crească în dimensiune, să se îmbină și să formeze zone extinse de inflamație a pielii. După ce aceste simptome dispar, pielea devine ca o hârtie ușor încleștă. Durata acestui proces este de câțiva ani.

Este important! Aceste simptome duc adesea la dizabilități și dizabilități complete!

Tratamentul boreliozelor:

Tratamentul acestei boli se efectuează într-un spital. Pentru a combate borelioza patogenă, prescrie antibiotice și imunoglobuline. Durata tratamentului variază în funcție de gradul și severitatea bolii. În același timp, se efectuează un tratament simptomatic (analgezice, medicamente antiinflamatoare, mijloace de reducere a temperaturii corpului, vitamine).

După terminarea tratamentului, copilul trebuie monitorizat timp de doi ani în secția de boli infecțioase. Cu o anumită periodicitate, el va primi sânge pentru analiză și pentru a determina titrul de anticorpi la agentul patogen de borrelioză (3 săptămâni, 3 luni, 6 luni, un an și doi ani după descărcarea de gestiune din cadrul departamentului). În plus, datorită deteriorării sistemului nervos, inimii și ochilor, se recomandă observarea copilului în specialiști îngustă ca oftalmolog, neurolog, cardiolog.

Boala Lyme la copii: Cauze

Borrelioza la copii poate fi congenitală. Deci, poate fi luat în considerare când infecția a avut loc în uter. Dar acestea sunt cazuri rare.

Dezvoltarea boreliozei la copii apare, de obicei, ca urmare a mușcăturii - de cele mai multe ori în cap, la faltele articulațiilor, brațelor și picioarelor. Borrelia burgdorferi, care este cel mai adesea transmisă de căpușe din genul Ixodes ricinus (boala comună), este responsabilă pentru boala Lyme.

Boala Lyme la copii: simptome

Un simptom distinctiv de borrelioză, eritem migrans (eritem migrans), poate apărea pe piele, în locurile în care căpușele sunt înțepate. Cu toate acestea, studiile făcute de cercetători americani arată că acestea apar doar la 10% dintre copii.

După mușcătura copilului, părinții trebuie să se adreseze simptomelor nespecifice care pot indica boala Lyme, cum ar fi:

  • dureri de cap
  • dureri musculare și articulare
  • apatie
  • iritabilitate sau iritabilitate
  • oboseală (chiar și după o scurtă plimbare)
  • probleme de învățare (ca rezultat al memoriei depreciate și al concentrării atenției), datorită faptului că infecția se produce cel mai adesea în timpul verii, aceste simptome sunt remarcabile în septembrie, numai la începutul anului școlar sau chiar mai târziu
  • nedorința de a juca (inclusiv să joace jocuri în clasele de educație fizică)

În plus, poate exista o sensibilitate crescută la sunet și lumină, dificultăți de somn (de exemplu, trezirea în mijlocul nopții). Unele studii arată că un copil cu boala Lyme ar putea să arate ADHD.

Borrelioza la copii: diagnostic, cum se poate identifica rapid

4-6 săptămâni după mușcătura copilului, pot fi efectuate teste de sânge pentru anticorpi (IgG, IgM) pentru a detecta prezența bacteriilor Borrelia burgdorferi.

Dacă rezultatul este pozitiv sau îndoielnic, se efectuează o analiză Western blot.

Este foarte bine că există o cale rapidă de dezvăluire copil borelioză imediat după mușcături - Puteți efectua un test care implică detectarea ADN-ului bacteriilor responsabile de boala Lyme. Într-un laborator privat, costă aproximativ 3.000 - 4.000 de ruble.

Boala Lyme la copii: tratament. Ce antibiotice să dați?

Tratamentul cu borrelioză la copii se efectuează cu ajutorul antibioticelor. La prescrierea medicamentelor, medicul ia în considerare vârsta și greutatea copilului. Cele mai mici dau adesea doxiciclină sau amoxicilină.

Poate fi borrelioză vindecată la un copil? Da. După cum rezultă din cercetare, după un tratament adecvat, majoritatea pacienților se recuperează. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Boala Lyme - concepte comune

Infecția este cauzată de 6 tipuri de bacterii borrelice. Purtătorii de borrelioză sunt mamifere, păsări. Răspândiți infecții acarieni Ixodes. Borrelia se află în saliva, intră în corpul copilului cu o mușcătură.

Perioada de incubație durează de la 2 zile până la 60 de ani, dar, mai des, primele simptome se manifestă după 14 zile. Dezvoltarea asimptomatică a bolii durează atât timp cât bacteriile se înmulțesc activ. După 10-14 zile încep să moară, în timpul procesului ei eliberează toxine care otrăvesc organismul, afectând organele și sistemele interne.

Inițial, bacteriile se înmulțesc la locul mușcăturii. Treceți treptat în fluxul sanguin, răspândit în tot corpul. Acestea afectează sistemul nervos central, măduva spinării, creierul, mușchii, inima, pielea, ficatul. Borrelioza la un copil în absența unei terapii calificate trece prin 3 etape de dezvoltare, cel mai periculos ultim. Aceasta duce la distrugerea osului, țesutului cartilajului, patologiei articulare, invalidității, morții, pierderii vederii.

Prima etapă de borrelioză la copil

Înroșirea, umflarea, umflarea vizibilă, inflamația, indurarea apare. Mărimea eczemelor este de la 1 la 60 cm. Deoarece nu există alte simptome alarmante, părinții copiilor afectați caută ajutor de la dermatologi și alergici. Eczema foto este prezentată mai jos. Cu un diagnostic incorect, boala continuă să progreseze, după câteva zile apar simptome mai luminoase.

Prima etapă de borrelioză la copil

A doua etapă a bolii Lyme la un copil

Totul începe cu o creștere rapidă a temperaturii corpului până la 40 de grade Celsius. Următoarele manifestări ale bolii seamănă cu gripa, dar faptul că simptomele apar în perioada de primăvară-vară, când virusul gripal este absent, este alarmant.

Simptomele după mușcăturile de căpușe în a doua etapă de borrelioză:

  • temperatură ridicată
  • frisoane,
  • febră,
  • greață,
  • vărsături,
  • durere, durere în gât,
  • tuse
  • nasul curbat
  • diaree,
  • dureri musculare,
  • erupții cutanate,
  • fotofobie,
  • vedere încețoșată
  • dureri de cap,
  • amețeli,
  • slăbiciune
  • durere sub coapsa dreaptă, ficat mărit.

Un simptom caracteristic al bolii Lyme este o leziune a nervului facial, a regiunii cervicale.

Faza acută de borrelioză suportată de căpușe la un copil durează în medie 7 zile. După aceasta, există fie o recuperare completă, fie o evoluție ulterioară. Boala devine cronică, următoarele manifestări sunt observate după o lună, șase luni, un an. Totul depinde de puterea imunității, de funcțiile de protecție ale corpului.

A treia etapă de borrelioză la copii

Cel mai periculos, imposibil de rezolvat. Organele interne - ficatul, inima, pancreasul, precum și mușchii, sistemul nervos - sunt implicați în procesele patologice.

  • artrita,
  • atrofică dermatită,
  • osteoporoza,
  • durere de localizare diferită
  • decalaj de dezvoltare
  • memorie afectată, gândire,
  • reducerea vederii, auzului,
  • crize epileptice,
  • slăbiciune
  • letargie,
  • depresie cronică
  • tulburare a organelor pelvine.

Consecințele borreliozei în absența terapiei, tratament necorespunzător - artrită, osteoporoză, paralizie, invaliditate, deteriorarea nervului facial, sensibilitate insuficientă, insuficiență cardiacă, mialgie, nevralgie, demență, deces.

Tratamentul boreliozei la copii

Este posibilă vindecarea bolii complet în 7 zile dacă solicitați prompt ajutor din partea specialiștilor, făcând un diagnostic corect. Borelioza cu borduri la copii este ușor susceptibilă la antibiotice. Direcția terapiei este distrugerea agentului cauzal al infecției, eliminarea simptomelor dureroase, prevenirea complicațiilor.

Tratamentul copiilor în prima etapă:

Durata terapiei cu antibiotice, doza este selectată de către specialist în fiecare caz, în funcție de vârsta copilului, greutatea corporală.

Tratamentul boreliozei la copii în a doua etapă:

  • penicilina,
  • ceftriaxonă,
  • antipiretice, antiinflamatorii, preparate antiseptice pentru terapia simptomatică.

Tratamentul cu antibiotice durează până la 20 de zile, în majoritatea cazurilor există o recuperare completă.

Tratamentul bolii Lyme la copii în a treia etapă:

  • antibiotice peniciline timp de 28 de zile,
  • medicamente pentru a elimina simptomele dureroase, în funcție de natura manifestărilor.

Tratamentul simptomatic, patogenetic implică utilizarea următoarelor medicamente:

  • anti-inflamator,
  • antipiretice,
  • analgezice,
  • antiseptice,
  • detoxifiere,
  • contravântuiri,
  • antihistaminice, antialergice,
  • inima,
  • sedative,
  • vitamine,
  • antidepresive.
Tratamentul boreliozei la copii

Recomandările clinice sunt făcute de un specialist calificat, individual selectat în fiecare caz.

Consecințe, predicții

Cu o terapie adecvată în primele zile după mușcături sau în stadiul inițial, apare o recuperare completă. În caz contrar, boala progresează, afectează organele și sistemele interne. În cea de-a doua etapă a bolii, tratamentul este complicat de o multitudine de manifestări clinice, de slăbirea sistemului imunitar. Înfrângerea Borreliei, pentru a elimina produsele lor metabolice într-o lună.

Cea mai periculoasă este a treia etapă a bolii, precum și forma cronică, care nu are o imagine clinică vii, conduce imperceptibil la transformări autoimune, procese patologice.

  • pierderea forței musculare în brațe, picioare,
  • artroza,
  • osteoporoza,
  • tulburări de sensibilitate
  • deformare față
  • scăderea auzului, a vederii,
  • crize epileptice,
  • shakiness atunci când mersul pe jos,
  • deformarea articulară
  • aritmie,
  • insuficiență cardiacă
  • demență,
  • înapoierea în dezvoltarea mentală, fizică a copilului,
  • tulburări neurologice
  • incapacitate
  • moarte.

Ultima etapă a bolii Lyme este dificil de tratat și necesită o abordare combinată. Rezultatul favorabil depinde în mare măsură de oportunitatea, adecvarea terapiei. Uneori, boala se vindecă complet după prima, a doua etapă, fără tratament special.

Vizionați videoclipul: Pericolul căpușelor (Ianuarie 2020).