Neurastenie - Simptome și tratament

neurastenie
ICD-10F 48,0 48,0
ICD-9300.5 300.5
angrenaD009440

neurastenie - tulburare mentală din grupul de nevroză, manifestată prin creșterea iritabilității, oboseală, pierderea abilității la stres mental și fizic prelungit; În primul rând descris de doctorul american George Bird în 1869. Neuratenia apare, de obicei, atunci când se produce o combinație de traume și muncă excesiv de intensă și privare fiziologică (privare cronică de somn, lipsă de odihnă etc.). Neurastenia este promovată prin slăbirea corpului de infecții și intoxicații (alcool, fumatul), tulburări endocrine, malnutriție etc.

Slăbiciune iritabilă

Etapa inițială, cea mai frecventă formă, se manifestă în principal prin iritabilitatea și excitabilitatea, cu care începe boala, manifestată prin iritabilitate mentală crescută, iritabilitate pronunțată. Semnele de neurastenie: zgomot enervant, conversații ale altora, orice sunete, mișcare rapidă a oamenilor, doar o mulțime de oameni în jur, întâlniri aglomerate, de asemenea repede (ușor) enervate, strigând la cei dragi, angajați, interlocutori, capacitate sporită de a jigni. În același timp, capacitatea de lucru este redusă, dar nu numai din cauza oboselii, ci în această etapă a tulburării, în principal datorită inconsecvenței lor mintale, absenței, incapacității de a se concentra pe gama ideilor corecte și de a începe munca necesară, adică datorită slăbiciunii primare a atenției active. Lansând o lecție, persoana observată de mult timp nu rezistă tensiunii mentale cerute aici, din nou - tensiunea de atenție activă. Se ridică de la masă, părăsește locul de muncă, este distras de stimuli străini, apoi din nou "începutul dificil" al ocupației și de atâtea ori, din cauza pierderilor mari de timp, productivitatea muncii este neglijabilă. Tulburările de somn sunt întotdeauna exprimate: o persoană adormă cu dificultate, adesea se trezește, adoarme din nou, experimentând vise abundente inspirate de îngrijorările de zi cu zi. Ca rezultat, se ridică dimineața cu întârziere și cu dificultate, fără odihnă, cu un cap "obscur" greu, stare proastă, cu un sentiment de oboseală și slăbiciune, care se deplasează oarecum spre seară. Frecvente plângeri de cefalee, slăbiciune generală, memorie slabă, disconfort în diferite părți ale corpului. Au experimentat de asemenea o greutate în cap, un sentiment de presiune în temple și învârtirea durerilor de cap ("casca neurasthenică").

Slăbiciune iritabilă

Definiția bolii. Cauzele bolii

"Neurastenie" (Neuronnervoase astneeslăbiciune), literalmente - "slăbiciune a nervilor sau slăbiciune nervoasă".

Marea encyclopedie psihologică: Neurastenia este o tulburare neurotică caracterizată prin oboseală crescută, iritabilitate, cefalee, depresie, insomnie, dificultate de concentrare și pierderea capacității de a se bucura (anhedonia). Această afecțiune se poate dezvolta după infecție sau epuizare sau poate fi combinată cu acestea și, de asemenea, ca rezultat al stresului emoțional prelungit. "

Clasificarea internațională a bolilor a zecea revizie (ICD-10): F48. Alte tulburări neurotice. F48.0 Neurastenie. Criterii de diagnosticare:

A. Mai des decât altele, există două tipuri de plângeri:

1. pentru oboseala mentală crescută, manifestată prin scăderea activității sociale,

2. privind oboseala fizică crescută, incapacitatea de a exercita chiar și un mic stres fizic,

B. Tulburarea trebuie să fie însoțită de cel puțin două dintre următoarele simptome:

3. dureri de cap

4. perturbarea somnului

5. incapacitatea de relaxare,

6. iritabilitate, anhedonie,

C. Depresia și anxietatea secundară și neexprimată.

Deci, din toate cele de mai sus, rezultă că "neurastenie" este o condiție care poate fi formată ca urmare a următoarelor motive.

  1. Cauze psihogene. Prezența traumei mentale severe dezvoltate acut sau a traumelor mentale de lungă durată, în orice caz, este subiectiv foarte importantă pentru individ. Un rol important îl are sistemul de valori al unei persoane, modul său de gândire și comportament, nivelul său de adaptabilitate. Pe fondul unei tensiuni nervoase constante, apare epuizarea sistemului nervos (de exemplu, moartea unui iubit, separarea, divorțul, boala prelungită a unui iubit, îngrijirea unui pacient în pat.) Conflicte constante în familie sau la locul de muncă și incapacitatea de a rezolva situația pe cont propriu, nerespectarea propriilor cerințe și pretinde la sine și la lumea înconjurătoare propriile posibilități și realități ale realității, incapacitatea de a se adapta la schimbările din mediul înconjurător și din multe alte motive.
  2. Cauze somatice. Boală somatică severă (de exemplu, infecțioasă cu febră mare).
  3. Joacă un anumit rol cauze organice - tulburări cerebrale traumatice anterioare, tulburări congenitale ale sistemului nervos (un copil a fost observat de către un neurolog din copilărie cu un diagnostic de MMD, ADHD, IRR, semne de hipertensiune intracraniană etc.) În acest caz, sistemul nervos este inițial " "Și mai sensibile la diferiți factori adversi.
  4. Are un anumit rol nefavorabilă ereditate - prezența tulburărilor psihice în antecedentele familiale.
  5. Disponibilitatea contează factori exogeni - diverse tipuri de pericole: abuzul de alcool, substanțe narcotice, munca asociată cu condiții de muncă periculoase (prezența în producția de substanțe nocive, cum ar fi vaporii de benzină, materiale de vopsea și lacuri etc.), oboseală constantă la locul de muncă.

Trebuie remarcat faptul că simptomele neurasteniei sunt reversibile, indiferent de gravitatea lor. Această tulburare mentală este clasificată ca temporară și complet reversibilă.

Simptomele neurasteniei

Să analizăm în detaliu modul în care neurastenia se manifestă și care este cea mai caracteristică a acestui stat.

  1. Combinația de excitabilitate crescută, iritabilitate, epuizare rapidă și oboseală, toleranță scăzută a stimulilor puternici, datorită oboselii crescute și deteriorării concentrației de atenție a redus semnificativ eficiența. (De exemplu, vă sculați din pat dimineața și veți lucra, se pare că există anumite forțe pentru a vă desfăsura activitățile obișnuite pentru dvs. punctul tău de vedere, cuvântul unui coleg, un ton destul de aspru te face să reacționezi violent. Mi se pare greu să-ți ții în mână propriile emoții, ai sentimentul că "sunt pe cale să cad din frâne, nu pot să stau". la locul de muncă, voi rămâne să se rupă fără mijloace de trai etc. Ca urmare, nu mai sunteți la muncă și nu vă îndepliniți îndatoririle obișnuite. ).
  2. Lăbatelimea emoțiilor, starea instabilă - adesea redusă, deprimată. (Starea de spirit se schimbă foarte repede din cel mai mic motiv - cineva a spus ceva greșit, împins în transport, șeful și-a ridicat vocea etc.).
  3. Creșterea lacrimii. Se face mult mai ușor să plângă - de la resentimente, în timp ce vizionați un film etc.
  4. Deseori există îngrijorare, frică. Nu înțeleg ce se întâmplă cu el, o persoană începe să suspecteze că are o boală psihică ciudată, iar cea mai gravă - de exemplu, schizofrenia, se teme să se înnebunească. Sau începe să creadă că are o boală somatică gravă - de exemplu, cancer sau SIDA. Pot apărea și probleme sexuale, ceea ce agravează în continuare scăderea stimei de sine, apariția unor gânduri despre insolvabilitatea lor.
  5. Sentimente senzoriale neplăcute: dureri de cap, fluctuații ale tensiunii arteriale, dureri în diferite părți ale corpului, furnicături, tulburări intestinale, tremor de mână, transpirații, palpitații ale inimii, tulburări de somn (dificil de adormit din cauza senzațiilor neplăcute sau, gânduri care se învârteau în mod constant în capul meu, derularea constantă a evenimentelor din ultima zi sau o traumă care sa întâmplat, incapacitatea de a se relaxa complet, a distrage atenția, a trece la ceva pozitiv).
  6. Ca rezultat al reclamațiilor, pacienții cu această tulburare încep de multe ori să fie foarte activ examinați, referindu-se în principal la medici interniști (terapeuți, neurologi). Se efectuează toate examinările posibile (se efectuează teste de sânge și urină, se efectuează EEG, ECG, RMN, ultrasunete, FGDS etc etc., în funcție de natura simptomelor), dar, de regulă, nu au nimic serios sunt găsite. Pentru un medic, un psihiatru sau un psihoterapeut, acești pacienți sunt deja în posesia unui "istoric medical grav" cu toate examinările posibile. În acest caz, acestea vin adesea după trimiteri repetate persistente de medici interni pentru a consulta aceste specialiști. Sau, la recomandarea unor prieteni sau rude mai experimentate în acest domeniu care au avut experiența de a se întâlni cu un psiholog sau psihoterapeut. Adesea, în loc să meargă la un specialist, acești pacienți utilizează în mod activ resursele de pe Internet, încercând să facă un diagnostic, prescriu un tratament pentru ei înșiși. Și numai în disperare, du-te la doctor.

Patogeneza neurasteniei

Diverse factori de mare rezistență și / sau durată afectează o persoană. Ca raspuns, pentru a pastra intregul organism intact si a creste rezistenta la acesti factori, creierul isi reorganizeaza activitatea prin schimbarea functionarii unei activitati nervoase superioare. Formată "dominantă". Aceasta înseamnă că gândurile și atenția noastre sunt rearanjate pentru a lupta împotriva conflictului sau pentru a le ignora. Întrucât coordonarea funcționării tuturor organelor și sistemelor corpului nostru depinde de activitatea sistemului nervos, datorită suprimării (inhibiției) sau, invers, amplificării (excitației) sistemului nervos, are loc o perturbare a funcționării sale normale, apare un dezechilibru. Ca urmare, sistemul nervos dă comenzi greșite tuturor organelor interne. Ca urmare, există o încălcare a muncii lor. Și mai întâi de toate, va exista un eșec în organism, care nu a fost inițial caracterizat de sănătate perfectă sau a fost epuizat ca rezultat al încărcăturilor externe sau interne adiționale. Stresul neuropsihiatric cauzat de anxietatea crescută pentru sănătatea cuiva și impactul continuu al factorilor stresanți duce la încălcarea relațiilor interpersonale și interpersonale. Aceasta, la rândul său, poate provoca din nou o creștere a puterii și / sau duratei impactului factorilor psihologici.

Clasificarea și etapele de dezvoltare a neurasteniei

Alocarea condiționată trei forme de neurastenie:

2. slăbiciune iritabilă

3. iposthenic (retardat).

Formele reflectă severitatea neurasteniei, fiind etapele acestei tulburări. În absența unui ajutor medical calificat, se înregistrează o creștere treptată a intensității simptomelor, adică a încărcării patologiei. Un formular devine treptat altul. Cu toate acestea, există cazuri când pacienții au o afecțiune dureroasă fixată într-o anumită formă. Forma hipertensivă - stadiul inițial al bolii. Cel mai adesea se găsește în practica clinică a medicului.

hypersthenic

Reacție inadecvată la un iritant minor. Pacientul este nervos în legătură cu tot - zgomot, sunete dure și puternice, lumină puternică. Este dificil să-ți controlezi emoțiile, sunt mișcări de furie, agresiune. Aceste clipuri ies rapid. De asemenea, pacientul are nerăbdare, nerăbdare, dorința de a face totul odată. În același timp, performanța scade treptat. Somnul este deranjat. Dureri de cap ale tensiunii (dureri de cap ale tensiunii) apar deseori.

Slăbiciune iritabilă

Oboseala rapidă, fizică și psihică, crește. Tulburările bruște de iritabilitate ating intensitatea maximă. Acest atac este însoțit de plânsul anterior nenatural. Starea de spirit se schimbă rapid. Psihul este epuizat: letargia, apatia față de tot ceea ce înconjoară este din ce în ce mai cunoscută. Înrăutățirea apetitului. Deseori există diverse probleme ale tractului gastro-intestinal - constipație sau diaree, arsuri la stomac sau râs. Modificări ale sistemului nervos autonom - fluctuații ale tensiunii arteriale, tahicardie. Pot apărea tulburări sexuale.

hyposthenic

În primul rând - letargie și slăbiciune, apatie, depresie. O persoană nu se poate forța să facă nici o acțiune. Toate gândurile sale se concentrează asupra stării sale neplacute. Cu toate acestea, în mediul emoțional nu există afecțiuni pronunțate de angoasă, nu se observă anxietate patologică.

Diagnosticul neurasteniei

Diagnosticarea oricărei boli constă din mai multe etape consecutive.

  1. Clarificarea plângerilor și anamneza. Psihoterapeutul va asculta cu atenție mai întâi plângerile pacientului. În același timp, este important pentru medic nu numai ceea ce spune pacientul, ci și cum îl face. Observând pacientul, medicul observă dacă vorbirea lui este accelerată, emoțională sau lentă. Vocea este liniștită, tare. Cum raspunde pacientul la intrebarile medicului, cum se schimba starea sa de spirit, daca critica lui este pastrata. Care este starea memoriei, a atenției și a gândirii. Totul este esențial pentru diagnosticarea corectă. Colectarea anamnezei vieții și a bolii include informații despre bolile rudelor apropiate, prezența bolilor cronice la pacient, timpul plângerilor exprimate de pacient, a existat un motiv pentru aceasta (boală cronică pe termen lung sau traumă mentală etc.) sau invers, au apărut reclamații pentru nici un motiv aparent. Există o dinamică sezonieră și zilnică a deteriorării, dacă pacientul ia medicamente. Medicul se va familiariza, cu siguranță, cu toate examinările care au fost transmise de pacient și, în cazul în care consideră necesar, va desemna propria sa funcție în funcție de direcția plângerilor.
  2. Diagnostic diferențial. Pentru a face un diagnostic final, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui psiholog clinic pentru a efectua o cercetare psihologică experimentală. De asemenea, psihoterapeutul, dacă este necesar, efectuează în mod independent diverse teste clinice pentru a ajuta la evaluarea severității anxietății, depresiei, asteniei (de exemplu, scara Hamilton pentru a evalua nivelul de anxietate și depresie, scara spitalicească a anxietății și depresiei, amploarea asteniei și multe altele). La stabilirea diagnosticului final, este adesea necesar să se facă un diagnostic diferențial între neurastenia și depresia endogenă, și anume, cu unul dintre tipurile sale - larpa (depresia somatizată).Depresia larvei diferă de depresia tipică prin faptul că principalii factori în această tulburare nu sunt, de obicei, principalele simptome ale triadei depresive (depresie, hipobulie, hipokinezie), dar simptome suplimentare și facultative - dureri în diferite organe, tulburări ale somnului, simptomele altor boli, inclusiv neurastenia.

neurasteniedepresiune
supărat
Potrivit
ICD-10 se referă la neurotic
Tulburări
Potrivit
ICD-10 se referă la tulburări afective.
pentru
debutul tulburării este necesar
conexiune cu traumatism, acută sau
cronice. Există o conexiune cu o lungă perioadă de timp
suprasarcinii fizice sau mentale.
are loc
fără un motiv extern, chiar și pe fundalul unui proces complet
bunăstare
Pacienții
mai des se simt mai bine dimineața
C
sunt cea mai serioasă condiție
relieful vine în seara
nu
dependența sezonieră
Există
dependența sezonieră
niciodată
nu ajunge la nivelul psihotic
critica este pe deplin conservată
putea
ajunge la nivelul psihotic
Boala
complet curabile.
Boala
predispus la ciclism: poate periodic
repetate prin mecanisme endogene
fără motive externe.
Principalul
metoda de tratament - psihoterapie, schimbare
stiluri de viata, droguri
au semnificație auxiliară
Principalul
metoda de tratament - numirea antidepresivelor.
Psihoterapia este necesară, dar nu în fază
ascuțire și joc auxiliar
rolul.

Tratamentul neurasteniei

Tratamentul neurasteniei trebuie să fie cuprinzător și să combine psihoterapia și farmacoterapia. Cu această abordare, puteți obține rezultate optime.

psihoterapie

  • Scopul psihoterapiei este de a explica în primul rând pacientului ce se întâmplă cu el, care este mecanismul bolii sale. Să-i ajute să-și schimbe atitudinea față de situațiile adverse din viața sa, să dezvolte noi modalități de a răspunde, să-și schimbe modul de viață în partea care contribuie la formarea bolii.
  • Tipuri de psihoterapie - psihanaliză, psihoterapie centrat pe student, explicativă, comportamentală și altele. Este important ca psihoterapeutul să aibă o bună conducere a metodei alese și poate găsi o modalitate de a ajuta un anumit pacient.

terapie de droguri

  • Cu neurastenie, terapia medicamentoasă este auxiliară. În funcție de simptome, sunt prescrise tranchilizante, antipsihotice minore, uneori antidepresive, nootropice, angioprotectoare, antioxidanți și cantități mici de vitamine.
  • Pe lângă droguri, este important să convingem pacientul să respecte regimul de muncă și odihnă, să mențină un stil de viață mobil, să mănânce drept, să monitorizeze greutatea, să nu mai folosească alcool, nicotină și droguri. Tratament spa recomandat.

Prognoza. profilaxie

Prognosticul pentru neurastenie este favorabil.

Prevenirea neurasteniei include:

  1. În copilărie - ridicarea unui copil într-o familie armonioasă, studierea caracterului său și dezvoltarea forței sale în el. Predarea independenței copilului, comunicarea constructivă în societate, dezvoltarea flexibilității gândirii, abilitatea de a extrage experiența din orice situație, chiar neplăcută, capacitatea de gândire pozitivă. Încălzirea copilului, introducându-l într-un stil de viață sănătos.
  2. În perioada de maturitate - pentru a învăța cum să evalueze realist abilitățile lor fizice și mentale, în timp pentru a aranja o vacanță. Pentru a afla cum să vă planificați ziua constructivă, să vă conformați regimului de lucru și odihnei, să vă străduiți pentru un stil de viață sănătos. Examinați-vă caracterul. Utilizați punctele forte și lucrați la consolidarea celor slabi. În procesul de lucru cu un psihoterapeut, va fi util să stăpâniți auto-pregătirea și meditația.

Ce este?

Neurastenia (nevroza astenică) este o patologie a sistemului nervos, provocată de suprasolicitarea emoțională și fizică prelungită, precum și epuizarea nervilor. Această boală este considerată obișnuită, deoarece semnele de neurastenie apar în 1,2-5% din populație. Cel mai adesea, neurastenia este diagnosticată la femei și tineri care încep o viață independentă. Persoanele care nu tolerează încărcăturile, precum și persoanele cu constituție astenică, sunt predispuse la apariția bolii.

Cauzele

Cea mai mare recunoaștere până în prezent a primit un model polifamerativ al cauzelor etiologice ale neurasteniei. Acest proiect se bazează pe un studiu cuprinzător al diferiților factori, impactul cărora declanșează începutul nevrozelor astenice.

Printre cele mai probabile cauze ale bolii se numără un grup de factori biologici. Dintre acestea, ereditatea nefavorabilă - prezența în istoria familială a tulburărilor neurotice și psihotice, care au fost înregistrate în rude apropiate ale pacientului. De asemenea, prezintă evoluția gravă a sarcinii mamei pacientului, boli infecțioase grave, cursul dificil de muncă și leziunile nașterii copilului în această perioadă. Printre motivele biologice - constituția înnăscută a omului: trăsături ale funcționării sistemului nervos.

Bazele psihologice ale neurasteniei includ trăsături premorbide de personalitate. Un motiv semnificativ pentru dezvoltarea patologiei este trauma psihologică primită în copilărie. Factorul extrem de negativ care creează baza pentru formarea nevrozelor este starea îndelungată a individului într-o situație psiho-traumatică. Începerea bruscă a bolii este adesea stabilită după un stres intens, brusc, a cărui circumstanțe sunt extrem de relevante și importante pentru o persoană.

Oamenii de știință numesc, de asemenea, cauzele sociale ale tulburării astenice. În acest grup: caracteristicile climatului psihologic din familia părintească, condițiile de creștere și maturizare. Un rol important îl joacă mediul social al pacientului: cercul social al persoanei, sfera intereselor sale, gradul de satisfacție a pretențiilor personale.

Caracterizată prin simptomele neurasteniei care apar treptat, de obicei, pacientul și mediul său nu pot spune cu siguranță când au apărut pentru prima dată simptomele bolii. În fiecare zi, o persoană se simte din ce în ce obosită, odihnește și se odihnește să se recupereze, devine iritabil, apare insomnia, durerile de cap, dispare apetitul, activitatea fizică și dorința de a face ceva.

Dacă neurastenia nu este diagnosticată și tratată în timp, aceasta poate provoca o defecțiune nervoasă mai severă sau boli ale sistemului cardiovascular, ale organelor digestive sau ale altor sisteme.

Dezvoltarea neurasteniei apare la ambele sexe, dar mai des la femeile care sunt mult mai emoționale și mai ușor să-și demonstreze sentimentele și să caute ajutor decât bărbații.

Există 3 forme sau grade de neurastenie. Până în prezent, nu a fost stabilită cu precizie - acestea sunt forme individuale ale bolii sau grade de aceeași formă a bolii, care diferă în gravitatea stării.

  1. Slăbiciune iritabilă - acest tip de neurastenie se dezvoltă la persoanele cu un sistem nervos puternic, care se află sub stres mult timp sau se dezvoltă după o formă hipertonică, supusă unui factor de stres crescut. Principalul simptom aici este slăbiciunea sistemului nervos și a organismului în ansamblu. Pacienții cu neurastenie încă irită totul, dar nu are suficientă forță pentru agresiune sau dezvăluire. Ei au o scădere bruscă a capacității de lucru, a memoriei, a atenției, devine mai greu și mai greu să desfășoare activități profesionale, din cauza cărora crește tensiunea nervoasă, trebuie să vă petreceți mai mult timp și efort pe muncă, ceea ce agravează și mai mult starea unei persoane. Un simptom caracteristic al neurasteniei este o schimbare bruscă a dispoziției, reacții inadecvate - plânsul sau apariția de agresiuni în cele mai nesemnificative ocazii. Din acest stadiu al neurasteniei este destul de dificil pentru pacient să se descurce singur, cel mai adesea el nu vede o cale de ieșire din situația actuală și nu înțelege de ce se simte atât de rău și care a cauzat deteriorarea sănătății și a dispoziției sale.
  2. Forma hipertonică - cel mai adesea boala începe cu acest formular. Simptomele tipice sunt hipersensibilitatea și, ca rezultat, iritația. Pacienții reacționează brusc la orice iritant - un sunet puternic, o lumină strălucitoare, o mulțime de oameni, șoapta cuiva, o glumă ciudată, orice acțiune poate provoca o strălucire a agresiunii. Astfel de semne de neurastenie sunt deosebit de pronunțate la femei, se simt mereu obosite, frustrate, nefericite și greșit înțelese și, mai des, nu consideră necesar să-și ascundă sentimentele. Și deoarece, din cauza sensibilității crescute a sistemului nervos, ele sunt foarte deranjate de orice sunete, râsete, mișcări sau conversații, nu este nevoie să căutați iritații pentru o lungă perioadă de timp. Barbatii care sufera de forme hipertensive de neurastenie se disting de asemenea prin iritabilitate si agresivitate crescuta, dar ei de obicei controleaza mai bine comportamentul lor si "se descompun" nu din cauza stimulilor constanti minutiosi, ci cauta o scuza pentru iritatie si un val de agresiune. Poate că nu este o treabă bună făcută de un subordonat, o ușă în casă, o mașină parcată într-un loc greșit și altele asemenea. În plus față de slăbiciune și iritabilitate și starea de spirit proastă, toate neurasthenicii arată o scădere a capacității de lucru, concentrare, probleme cu somnul și apetitul. Apariția unui astfel de simptom ca "casca neurasthenică", o durere de cap puternică care apare la sfârșitul zilei de lucru sau seara, este caracteristică.
  3. Forma hipo-fenică - se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de tip astenic, cu un sistem nervos slab, caracterizat prin suspiciune, sensibilitate crescută. Cu această formă de neurastenie, plânsul și slăbiciunea constantă devin principala plângere a pacienților, lipsa forței și a energiei nu permite să ducă o viață normală, să-și îndeplinească sarcinile zilnice, starea fizică a pacientului se deteriorează. În mod obișnuit, apelul adresat medicilor are loc numai în acest stadiu, iar motivul pentru tratarea neurasteniei este tocmai imposibilitatea de a îndeplini îndatoriri profesionale și o slăbiciune severă.

Semne de neurastenie la femei

Neurastenia la femei este un eveniment destul de comun astăzi. Neurastenia sexuală, ale cărei simptome constau în pierderea performanței mentale și fizice, iritabilitatea, se caracterizează, de asemenea, prin probleme în sfera intimă. La femei, de regulă, aceasta este o scădere sau o pierdere completă a libidoului, a stimei de sine scăzute și a altor modificări ale sistemului nervos.

Este demn de remarcat faptul că semnele de neurastenie la femei nu sunt monotone și, prin urmare, este destul de dificil să se identifice cele principale. Dacă luăm în considerare simptomele bolii, primul lucru pe care trebuie să-l acordați este starea de spirit a unei persoane. Adesea în acest caz există:

  • schimbarea rapidă a dispoziției
  • lipsa de bucurie
  • femeile cu neurastenie nu-i plac tot timpul,
  • totul este indiferent
  • Nu vreau să fac nimic.

Complicații

În absența tratamentului în timp util, neurastenia poate duce la o psihoză depresivă prelungită, care necesită corecție mai gravă și prelungită. Creșterea producției de adrenalină, care este însoțită de neurastenie, afectează negativ starea funcțională și activitatea organelor interne, cu toate acestea, acest simptom este temporar și trece fără urmă după tratament.

Tratamentul medicamentos

În cursul terapiei medicamentoase a neurasteniei, utilizarea tranchilizantelor din grupul benzodiazepinic (de exemplu, Relanium, Elenium) sa dovedit a fi cea mai eficientă și justificată. Tranquilizatoarele afectează structura substanțelor specifice găsite în creier și responsabile pentru transmiterea excitației între mediatori (celulele nervoase specifice), ceea ce duce la inhibarea neuronilor, adică la incapacitatea lor de a fi activi.

Cu un astfel de principiu de acțiune se asociază nu numai efectul sedativ și efectul hipnotic al medicamentelor din grupul de tranchilizante, ci și acțiunea anti-anxietate, anti-fobică, anticonvulsivantă. Cu mecanismul de acțiune al acestor medicamente, asociat și cu efecte secundare, care se manifestă prin somnolență, amețeli ușoare, scăderea concentrației. În cazuri rare, se pot detecta reacții individuale, cum ar fi senzația de mâncărime, scăderea libidoului, greață și constipație. Somnolența datorată tranchilizantelor se observă la pacienți numai la începutul recepției. Unele persoane în vârstă pot prezenta o tulburare de mișcare, în cazuri rare de euforie.

Este interzisă prescrierea medicamentelor din grupul tranchilizant dacă pacientul are o istorie a bolilor precum miastenia, afecțiunile hepatice și renale. De asemenea, șoferii și alte persoane ale căror profesii necesită o concentrare specială de atenție sau o coordonare rapidă nu ar trebui să fie atribuite. Băuturile care conțin băuturi alcoolice, analgezice pot spori semnificativ efectele tranchilizantelor. În cazurile severe severe, se recomandă administrarea de neuroleptice din diferite grupuri în doze mici (de exemplu, Fluspirilen). A recomandat efectiv utilizarea unor medicamente psihoactivante cu acțiune ușoară, cum ar fi tinctura de Eleutherococcus sau Schizandra chineză. În cazurile de tulburări depresive pronunțate, este indicat un tratament combinat cu tranchilizante în asociere cu antidepresive (de exemplu, Oxazepam cu Paxil).

De asemenea, terapia trebuie să includă în mod obligatoriu fortificarea medicamentelor, ajutoare complexe de vitamine, minerale, procedee fizioterapeutice, balneoterapie, terapie pe bază de plante și fizioterapie.

Strategia de tratament are o dependență absolută de simptomele nevrotice, dependența sa de caracteristicile individului, diverși factori somatogeni sau psihogenici. Cel mai mare efect are o varietate de metode de hipnosuggesting de psihoterapie.

Fizioterapie

Tehnicile de fizioterapie vor ajuta la eliminarea manifestărilor clinice ale neurasteniei. Mai exact, masajul, aromoterapia, reflexoterapia și electricitatea și-au arătat eficacitatea în tratarea bolii. Odată cu terapia medicamentoasă, se folosesc și metode psihoterapeutice: psihanaliză, psihoterapie individuală sau de grup.

Tratamentul vizează schimbarea atitudinii pacientului față de situația psiho-traumatică și dorința de a-și asuma poziția activă pentru a rezolva problema care a provocat neurastenia.

Informații generale

neurastenie (nevroza astenică) este o stare patologică a sistemului nervos uman, care rezultă din epuizarea acestuia în timpul suprasolicitării mentale sau fizice prelungite. Cel mai adesea, neurastenia apare la persoanele de 20-40 de ani, la femei puțin mai puțin decât la bărbați. Se dezvoltă în timpul suprasolicitării fizice prelungite (muncă grea, lipsă de somn, lipsă de odihnă), situații frecvente de stres, tragedii personale, conflicte lungi. Apariția neurasteniei poate contribui la bolile somatice și intoxicația cronică.

Prognoza și prevenirea neurasteniei

Neurastenia are cele mai optimiste previziuni ale tuturor nevrozelor. Cu toate acestea, de multe ori există o tranziție la o formă cronică dificil de tratat.

Principalul lucru în prevenirea dezvoltării neurasteniei este respectarea modului corect de muncă și odihnă, utilizarea tehnicilor de relaxare după o suprasolicitare nervoasă, evitarea supraîncărcărilor fizice și a situațiilor stresante. Important este schimbarea activității, deconectarea completă de la locul de muncă, odihnă activă. În unele cazuri, pentru a împiedica dezvoltarea nevrozelor incipiente ajută vacanța și o excursie la odihnă.

Articole de expertiză medicală

Diagnosticul "neurasteniei" se face în caz de boală a sistemului nervos central cauzată de epuizarea acestuia din cauza suprasolicitării morale sau fizice prelungite. Cel mai adesea, boala afectează pacienții de peste 20 de ani, majoritatea bărbați.

Apariția patologiei poate fi precedată de boli cronice pe termen lung sau expunere la substanțe toxice.

Patologia este tratabilă în funcție de tipul bolii.

  • F00-F99 - Tulburări psihice și comportamentale
  • F40-F48 - Neurozelor cauzate de stres, precum și tulburări somatoforme
  • F48 - Alte tulburări nevrotice
  • F48.0 - tulburare neurasthenică

, , , , , , , ,

Cauzele neurasteniei

În apariția tulburărilor neurastenice, o mare parte din motivele fiecărei posibile naturi are o mare importanță. Printre acestea, de exemplu, expunerea la substanțe toxice, deficiențe de vitamina, tulburări de imunitate, procese oncologice etc. De multe ori, boala apare pe fondul tulburărilor metabolice. Cu toate acestea, principalele motive sunt ascunse în aranjarea și reevaluarea incorectă a posibilităților psihicului uman.

În majoritatea cazurilor, patologia este declanșată de suprasolicitarea morală și fizică, de stres, de anxietate.

Sarcinile excesive pe care o persoană trebuie să le experimenteze în timp duc la imposibilitatea relaxării și odihnei. Faptul că organismul încetează să se odihnească, mai devreme sau mai târziu se manifestă în suprasolicitare. Ca urmare, se formează epuizarea excesivă a componentei nervoase a corpului (așa-numita suferință). Simultan cu o tulburare neurastenică, crește iritabilitatea, oboseala patologică, insomnia, irascibilitatea și schimbările frecvente ale dispoziției.

Sindromul neurasthenic este mai frecvent observat la persoanele care se află la vârf de activitate - de la 20 la 45 de ani. Potrivit statisticilor, bărbații sunt mai des bolnavi, dar experții spun că în ultimii ani, șansele bărbaților și femeilor de a se îmbolnăvi de o tulburare nervoasă au devenit aproape egale.

, , , , ,

Suprasolicitarea activității creierului duce la apariția bolii. În prezent, mulți oameni se străduiesc să-și îmbunătățească statutul social și situația financiară, ceea ce poate duce nu numai la atingerea obiectivelor, ci și la supraîncărcarea corpului, la emoții negative, la suprasolicitare. De regulă, astfel de oameni, din cauza agitației create în jurul lor, nu au timp să respecte regimul banal, care ar include suficient timp pentru odihnă, recuperare și mâncare.

Un factor de stres suplimentar este afectarea vieții intime - lipsa de sex plin, partenerul permanent, incapacitatea de relaxare în timpul intimității etc.

Mulți încearcă să compenseze lipsa de odihnă prin băuturi, fumat, jocuri de noroc, vizitarea cluburilor de noapte. Cu toate acestea, acest lucru nu rezolvă, ci doar exacerbează problema, deoarece organismul încă nu se confruntă cu odihnă.

Alți factori care au un efect provocator asupra dezvoltării unei tulburări neurascenice sunt diferite tipuri de infecții, leziuni cu leziuni ale terminațiilor nervoase și boli cronice cu intensitate scăzută. Asemenea tulburări precum bulimia sau anorexia (tulburări de alimentație) se pot alătura acestora. Unii experți atribuie, de asemenea, un rol factorului ereditar în apariția bolii.

Efecte

Complicațiile sindromului neurasthenic pot apărea în absența tratamentului sau în cazurile în care se efectuează tratamentul și cauza care provoacă boala rămâne.

  • Pierderea capacității de a se adapta social - simțul interior permanent al disconfortului blochează stabilirea legăturilor sociale, persoana nu mai trebuie să comunice cu alte persoane.
  • Depresia - evoluție treptată a gradului extrem de scădere a dispoziției emoționale.

Boala trebuie tratată de un psiholog specialist sau de un psihoterapeut cu o calificare adecvată, în caz contrar tulburarea neurastenică poate deveni cronică, ceea ce face dificilă în viitor atât pentru tratament, cât și pentru perioada de reabilitare. Efectele reziduale ale bolii pot lăsa o amprentă asupra personajului unei persoane, asupra stilului său de comunicare. Adesea, chiar și după un curs terapeutic, pacientul devine închis, secret, rămâne cu o reacție caldă la zgomote puternice, lumină strălucitoare, miros neplăcut. Dacă pacientul a fost inițial o persoană vulnerabilă, atunci boala poate fi întârziată, reacționează prost la terapie și dobândește un curs cronic, indiferent de gradul de completitudine și de actualitate a tratamentului.

, ,

Psihoterapia pentru neurastenie

Psihoterapia este probabil una dintre principalele metode de tratare a pacienților cu tulburare neurasthenică. Această tehnică oferă o varietate de efecte terapeutice asupra psihicului.

  • Terapia cu convingeri este un tip de tratament care implică furnizarea către pacient a unor informații care îl conving asupra corectitudinii anumitor acțiuni. Ce poate da pacientului? Sub influența argumentelor logice, atitudinea sa față de probleme, situație, temeri și experiențe pierde treptat semnificația lor.
  • Metoda de sugestie - directă sau indirectă. Sugestiile pacientului pot provoca sentimente, emoții, dorințe care nu vor da naștere la analiza conștientă a persoanei, adică nu vor fi analizate logic. După sesiune, pacientul va crede că gândurile noi în cap sunt gândite și compilate de el, deși cu ajutorul direct al unui specialist.
  • Metoda de auto-hipnoză este o compilație independentă a asociațiilor, colectarea de informații care sunt analizate de pacient și reproduse de el. Cu acest tip de tratament, succesul nu este imediat vizibil, dar numai după 1,5-2 luni de tratament. Această metodă poate include și proceduri precum antrenamentul autogen și relaxarea musculară - relaxare.

Tehnicile psihoterapeutice ajută nu numai la calmarea pacientului, ajustarea lui la gândirea pozitivă și la acuzația de optimism. Se observă că exercițiile regulate cu un psiholog ne permit să stabilizăm activitatea inimii, să normalizăm respirația și să avem un efect pozitiv asupra proceselor neurologice și autonome din interiorul corpului.

Droguri pentru neurastenie

Tratamentul cu medicamente se desfășoară simultan cu psihoterapia.

În ultimul secol trecut, agenții bazați pe brom și cafeină au fost utilizați în tratamentul tulburărilor neurastenice. Acum există o cantitate mai mare de medicamente eficiente care trata cu succes boala și, de asemenea, nu cauzează dependența. Cel mai adesea, medicamentele sunt prescrise medicamente tranchilizante, antipsihotice, medicamente psihoactive și antidepresive.

  • Medicamentele tirchilizante calmează emoțiile de tensiune, elimină sentimentele de anxietate, temeri. Astfel de medicamente nu calmează doar sistemul nervos - ele îmbunătățesc somnul, făcându-l mai adânc și mai lung. În stadiul inițial, tranchilizanții pot provoca efecte secundare, cum ar fi somnolență, senzație de letargie, dar în timp aceste simptome dispar. Aplicați aceste medicamente în funcție de indicații individuale.
    • Chlordiapoksid, diazepam - sedative și mijloace de relaxare. Normalizează starea sistemului nervos autonom, facilitează procesul de adormire, elimină convulsiile.
    • Oxazepam (analog de Tazepam) - elimină fobiile, stresul intern, iritabilitatea, normalizează starea de spirit. În dozele standard, aceasta nu inhibă activitatea psiho-emoțională.
    • Lorazepam, fenozapam - reduce manifestarea anxietății, relaxează sistemul muscular.
    • Nitrazepam (analog Radeorm) - îmbunătățește durata și calitatea somnului.
    • Medazepam (analog de Orehodel) - se calmează eficient, fără a provoca inhibiție și somnolență.
    • Afobazol - reduce disconfortul psihologic și efectele tensiunii nervoase prelungite, incluzând iritabilitate, slăbiciune, anxietate, fobii, insomnie. Îmbunătățește starea mentală și fizică a pacientului.
  • Neuroleptice - au un efect sedativ mai pronunțat decât tranchilizante. Astfel de medicamente includ Aminazin, Sonapaks, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol etc. Aceste medicamente sunt utilizate în doze mici și mai ales pe timp de noapte, deoarece pot provoca un sentiment de constrângere mentală și letargie, precum și scăderea tensiunii arteriale. O supradoză de neuroleptice poate provoca o inhibiție temporară a dorinței sexuale.
  • Antidepresivele sunt concepute pentru a îmbunătăți starea de spirit. Dintre aceste medicamente cel mai adesea recurg la utilizarea de Imizin, Amitriptilină, Azafen și Pyrazidol. Antidepresivele cresc sentimentul de vitalitate, cresc apetitul, dar in acelasi timp pot incetini activitatea sexuala. Eglonil este unul dintre medicamentele antidepresive populare cu activitate neuroleptică și stimulantă. Folosit pentru a combate starea de apatie și anhedonie, o tulburare în care pacientul își pierde capacitatea de a primi plăcere și bucurie. Componenta activă a medicamentului este sulpirida.
  • Mijloacele psihogogene pot exciti sistemul nervos. Astfel de medicamente sunt utilizate numai în instituțiile medicale, sub supravegherea unui medic. În rețeaua de farmacii, psihostimulantele sunt disponibile numai pe bază de rețetă.
  • Phenibutul este un bine cunoscut psihostimulant folosit pentru a trata tulburările de atenție și a normaliza activitatea umană. Creste activitatea intelectuala si emotionala, restabileste memoria si capacitatea de concentrare a atentiei. Acesta poate fi utilizat pentru a elimina astenia și anxietatea-afecțiuni neurologice, care se caracterizează prin anxietate, temeri și insomnie. În copilărie, medicamentul este prescris pentru tratamentul stuttering, enurezis, tic nervos.

Orice tratament medicamentos trebuie să fie neapărat complex, în combinație cu psihoterapia, fizioterapia (darsonvalizarea, soterapia, terapia manuală, laser și reflexoterapia, gulerul galvanic), precum și cu tratamentul spa.

Tratamentul folcloric

Terapia cu plante poate fi utilizată fie în stadiile incipiente ale bolii, când simptomele nu sunt suficient de pronunțate și se impune un efect ușor de calmant, fie simultan cu terapia complexă sub îndrumarea unui medic.

  1. Decortele pe bază de herb se prepară în felul următor: iarba uscată (materii prime medicinale) se toarnă cu apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 5 minute (sau se păstrează într-o baie de apă). Medicamentul este luat în 1 lingură de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Ca planta sedativă folosită de os, panzerul lătos, cimbru târziu, ursul obișnuit.
  2. Plăcile din plante se prepară după cum urmează: masa din plante medicinale este turnată cu apă foarte fierbinte (90-95 ° C) și infuzată sub capac (este posibilă și într-un termos). Durata perfuziei este de o jumătate de oră. Apoi, medicamentul este filtrat și ia o lingură de lingură. lingură de până la 4 ori pe zi. Pentru fabricarea de infuzii cu ajutorul ierburilor, cum ar fi rozmarinul sălbatic, boabele de mlaștină, frunzele de păducel, frunzele de cimbru, rizomii zdrobiți de valerian, frunzele de oregano.
  3. Tincturile pe bază de plante sunt pregătite prin insistența materiilor prime pe o vodcă de înaltă calitate sau pe alcool medical de 40%. Medicina insistă 10 zile într-un loc întunecos la temperatura camerei. Utilizați 15-25 picături de trei ori pe zi înainte de mese. Ca materie primă pentru fabricarea tincturilor florile de păducel și rhizomul aralia sunt cele mai des folosite.

, , , , ,

Masaj cu neurastenie

Desigur, masajul nu este considerat instrumentul principal în tratamentul tulburărilor neurastenice. Cu toate acestea, este benefic să se utilizeze ca o adăugare eficientă la cursul terapeutic.

Scopul principal al masajului este de a stabiliza starea psihoemoțională, de a normaliza somnul, de a îmbunătăți funcționarea organelor și sistemelor corporale, de a îmbunătăți circulația sângelui, de a relaxa sistemul muscular.

Adesea, tratamentele de masaj sunt combinate cu sesiuni de psihoterapie, acordând o atenție deosebită zonei gâtului și gâtului, precum și coloanei vertebrale. Toate mișcările trebuie să aibă un efect relaxant și relaxant: de exemplu, nu ar trebui să se folosească mișcări cum ar fi atingerea, aplatizarea și lovirea cu marginea palmei. Expunerea intensă este complet exclusă.

O sesiune durează aproximativ 15-20 de minute și are loc în fiecare zi timp de 2 săptămâni. Cu o puternică epuizare morală sau fizică a pacientului, este permisă desfășurarea unei ședințe într-o cameră întunecată, folosind curse ușoare, frecarea și frământarea suprafeței. După sesiune, terapia cu oxigen este recomandată timp de 10-15 minute sau un cocktail de oxigen cu minerale și o compoziție bogată în microelemente.

Vitamine pentru neurastenie

În tratamentul tulburărilor neurastenice cu vitamine, rolul principal este atribuit vitaminelor din grupa B și în special B1. Tiamina are un efect calmant asupra sistemului nervos, hrănind și îmbunătățind funcția neuronilor, ca urmare a faptului că sistemele nervoase vegetative și centrale se vor normaliza în curând. Pentru a satisface nevoia organismului de tiamină, se recomandă utilizarea de verdeață, în special, patrunjel, mărar și fenicul. De asemenea, sunt utile plantele cum ar fi musetelul, salvia, trifoiul și brusturea. O cantitate mare de vitamina găsită în frunzele de lingonberry sau zmeură.

Alte vitamine din acest grup B sunt, de asemenea, importante. Ele oferă protecție pentru celulele nervoase, stabilizează procesele care apar în creier, elimină depresia, nemulțumirea și îndoiala.

Unde pot găsi vitaminele B:

  • produse lactate
  • carne
  • cereale (în special hrișcă și fulgi de ovăz);
  • verdeață, legume și fructe de culoare verde,
  • leguminoase (mazăre, linte, năut, mung, fasole);
  • câine a crescut

Puteți, de asemenea, să cumpărați medicamente gata făcute la farmacie. De exemplu, astfel de preparate multivitamine precum "Vitrum Centuri", "Neyrobion", "Pentovit", "Kombilipen" sunt perfecte.

Datorită vitaminelor, nu numai că vă puteți întări corpul, dar, de asemenea, aduceți sistemul nervos într-o stare normală echilibrată.

Vizionați videoclipul: Oboseala cronică. "Cu ochii pe lume". Ren TV Moldova (Ianuarie 2020).