Tuse convulsivă la copii, care este pericolul?

Tusea convulsivă nu este un test ușor, atât pentru copil, cât și pentru părinți. Spre deosebire de alte tipuri de infecții, însoțite de tuse, cu această patologie atacurile de tuse apar din diverse declanșatoare, durează de la câteva secunde la minute, lăsând copilul marcat disconfort. Cauza bolii sunt bacterii speciale care produc toxine care afectează epiteliul tractului respirator. În stadiul inițial, tusea convulsivă este tratabilă cu antibiotice, în plus, poate fi prevenită cu un vaccin!

Ce este tuse convulsivă?

Tusea convulsivă este una dintre infecțiile care aparțin categoriei de copii. Cea mai periculoasă pertussis se datorează faptului că copilul are episoade de tuse severă (reprise), care se încheie cu un sunet distinct de "strigăt de cocoș" atunci când copilul încearcă să inhaleze între tuse. Intensitatea atacurilor de tuse se repetă de câteva ori pe zi, provocând cea mai mică iritație (lumină, sunet, emoție). Tusea convulsivă este uneori numită tuse "de 100 de zile", deoarece poate dura câteva luni în absența tratamentului.

Bacteriile periculoase care provoacă boli

Tusea convulsivă este cauzată de bacteriile Bordetella pertussis, transmise de la bolnavi sau de la purtători la copii sănătoși. Bacteriile invadează mucoasele din nas, orofaringe și epiteliul bronșic. Odată ajuns în organism, bacteriile sunt fixate pe celulele epiteliale ale sistemului respirator și secretă citotoxina, care acționează asupra cilia a epiteliului căptușit al căilor respiratorii. Cilia păstrează căile respiratorii curate, îndepărtând mucusul și orice particule străine care intră în bronhii atunci când respiră. Citotoxina bacteriană blochează mișcarea lor și persoana este forțată să tuse greu pentru a menține căile respiratorii curate, ceea ce provoacă atacuri de tuse pertussis.

Un copil devine infectat cu tuse convulsivă atunci când este în contact strâns cu o persoană infectată care poate răspândi bacteriile, strănutul sau tusea. Bacteriile de pertussis sunt extrem de contagioase, iar 80% dintre copiii care nu sunt imuni la infecție pot dezvolta o formă gravă a bolii.

Tuse convulsivă gravă la un copil: factori de risc

Există o serie de factori care pot crește riscul de a dezvolta un copil cu tuse convulsivă și cursul său sever. În primul rând, vârsta joacă un rol important: un copil mic are un risc crescut de infecție, iar copiii sub șase luni sunt cei mai sensibili. Copiii mici nu produc anticorpi suficienți pentru a proteja împotriva agentului patogen, ceea ce îi face vulnerabili la tuse convulsivă. O infecție mai puțin periculoasă pentru copilul care este imunocompromițat - congenital sau dobândit.

Un copil care nu a fost vaccinat împotriva pertussis este, de asemenea, mai probabil să se îmbolnăvească. Dacă copilul devine infectat, detectarea precoce a simptomelor este importantă pentru a preveni deteriorarea.

Dezvoltarea infecției: primele manifestări

Simptomele de pertussis se dezvoltă după o săptămână după ce copilul devine infectat cu bacterii. Există trei etape ale infecției, imaginea clinică în care este semnificativ diferită. Prima etapă durează pentru prima și a doua săptămână de la momentul infectării. Semnele precoce ale infecției includ nasul curgător, strănutul, tusea periodică, ușoară care sună normal și nu este asemănătoare cu pertussis. Febră scăzută este posibilă atunci când temperatura corpului este cuprinsă între 37-37,7 ° C. Adesea infecția este luată pentru semne de SARS, copilul nu primește tratament adecvat, ceea ce duce la o agravare a afecțiunii.

Dezvoltarea bolii: tuse

A doua etapă începe cu a treia săptămână de la momentul infecției. În acest stadiu, simptomele sunt acute, este important ca copilul să fie arătat imediat medicului dacă părinții observă simptomele celei de-a doua etape a tusei convulsive. În primul rând, tusea nu scade, ci crește, apare sub formă de atacuri. Copilul, sub acțiunea celor mai mici substanțe iritante, va tuse continuu până se va opri. După câteva minute, tusea începe din nou și imaginea continuă. Atacul tuse paroxistică durează 15-30 secunde. În acest timp, fața bebelușului poate deveni roșie sau poate deveni albastră și va reveni la normal după oprirea tusei. Sunetul tusei pare tare, zgomotos, este foarte uscat si dureros. Respirația intensă zgomotoasă, care seamănă cu un cocoș cocoș, întrerupe tusea. Sunetul se formează deoarece copilul are probleme cu respirația. Se pare că tusea devine din ce în ce mai puternică după fiecare episod.

Copilul poate avea dificultăți în inhalarea și expirarea, poate observa că copilul are dificultăți de respirație în timpul unui atac și o pauză în respirație (apnee). În timpul tusei, copilul poate vomita, mai ales dacă atacul este cauzat de hrănire. Temperatura poate crește, plâns fără lacrimi și scăderea urinării, indicând deshidratarea.

Etapa finală de tuse convulsivă

A treia etapă a infecției începe din a patra săptămână din momentul infectării. În acest moment, există o scădere treptată a episoadelor de tuse și vărsături. Un sunet tipic în timpul tusei și vărsăturilor se poate opri complet până în a șasea săptămână. Uneori poate părea că un copil se îmbunătățește, dar săptămâna viitoare, tusea convulsivă începe din nou. Copilul va continua tusea periodică de tuse mai mult de zece săptămâni, adică mai mult de două luni.

Adesea, dacă nu există indicii de contact cu un copil bolnav care a suferit pertussis, simptomele pot fi inițial luate pentru alte boli. Dar, după formarea represaliilor tipice, diagnosticul devine clar.

Pentru a face un diagnostic într-o etapă anterioară, este important să se colecteze tampoane nazofaringiene cu definiția bacteriilor care provoacă o infecție. În plus față de detectarea lor, se efectuează și studii de susceptibilitate la antibiotice pentru a începe tratamentul cât mai curând posibil. În cazuri controversate, un test de sânge confirmă prezența anticorpilor în sânge care indică o infecție. Tratamentul tusei convulsive începe după ce testele de diagnosticare determină cu precizie prezența microbilor în corpul copilului.

Pertussis pericol pentru copii

Persoana are sută la suta sensibilitate la tuse convulsivă. Prin urmare, dacă vaccinul nu i-ar fi fost livrat, atunci, după ce sa întâlnit cu agentul patogen, se va îmbolnăvi. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii și, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai mare riscul ca boala să aibă un curs sever. Bacteriile sunt transmise prin picături de aer.

Cel mai adesea, copiii sub 2 ani suferă de tuse convulsivă. În acest grup de vârstă se înregistrează un număr mare de decese.

Trebuie să se înțeleagă că rezolvarea vaccinului nu este un panaceu pentru boală și că riscul de infecție rămâne în continuare. Cu toate acestea, șansele ca o infecție să se întâmple sunt extrem de mici. În plus, în cazul în care bacteria penetrează căile respiratorii ale copilului, acesta nu va putea să își deterioreze grav sănătatea.

Nici vaccinul, nici boala transferată odată nu conferă imunitate pe tot parcursul vieții la pertussis. Anticorpii vor circula în organism timp de cel mult 5 ani, după care numărul acestora va începe să scadă drastic. Deja la 12 ani de la ultima vaccinare, imunitatea pertussis la o persoană este complet pierdută. Acest lucru explică faptul că, dacă o persoană infectată apare în familie, toți membrii acesteia se îmbolnăvesc.

Durata medie a bolii este de 3 luni. Terapia efectuată în acest moment nu are niciun efect semnificativ asupra timpului în ceea ce privește reducerea acestora.

Simptomele tusei convulsive la copii

Principalul pericol al tusei convulsive este că, în stadiile inițiale de dezvoltare, se "măști" cu succes în cazul bolii respiratorii acute obișnuite. În plus, în acest moment tusea convulsivă are contagioasă maximă și este transmisă aproape instantaneu de la o persoană la alta. La 20 de zile după manifestarea bolii, pericolul de infectare a persoanelor sănătoase este redus la zero. În ciuda acestui fapt, copilul va suferi de simptome de tuse convulsivă timp de cel puțin încă două luni și poate chiar mai mult.

Primele simptome care indică dezvoltarea tusei convulsive la copil:

Durere în gât care nu are o intensitate mare.

Dacă valorile de pe termometru depășesc 38 ° C, atunci tusea convulsivă poate fi exclusă cu o probabilitate de 100%.

După 10 zile, aceste simptome dăunează tusei, care din nou câștigă forță. După încă 10 zile, el dobândește caracterul de atacuri care sunt foarte dificile pentru copiii mici să facă față. Pur și simplu încep să se sufocă, deoarece nu pot să respire complet. Adesea, aceste crize se termină cu vărsături. Între atacuri, copilul se simte satisfăcător.

Tusea paroxistică este principalul criteriu de diagnostic care permite bănuirea tusei convulsive la un copil. Tuse persistă în fundalul unei bune sănătăți și al absenței altor simptome ale bolii.

Tuse de o zi - un semn de tuse convulsivă

Tusea pertussis specifică are o bază științifică.

Se știe că în interiorul bronhiilor sunt căptușite cu epiteliu ciliat, care sunt în mișcare constantă. Acest lucru permite sputei să se deplaseze de-a lungul tractului respirator, asigurându-i umiditate și protecție.

Perna de pertussis "crește" pe aceste cilia, populându-le și crescând acolo. Desigur, acesta răspunde la iritarea epiteliului. Trimite un semnal de-a lungul terminațiilor nervoase către creier, spre centrul tusei, încercând să scape de stimulul patogen în acest fel. În consecință, copilul are aceeași tuse paroxistică, care este atât de dificil pentru el de a face față.

Tusea convulsivă durează 3 luni, nu pentru că organismul nu este capabil să facă față bacteriei. Numărul lor este redus brusc deja în a 20-a zi de la debutul bolii. O tuse prelungită chinuie o persoană deoarece, la înălțimea infecției, centrul de tuse a fost afectat, în care a apărut o focar de iritare. Prin urmare, medicii folosesc un astfel de lucru ca o "tuse de o sută de zile" - se caracterizează prin tuse convulsivă mai bine decât alte simptome.

Este în tuse paroxistică este principala caracteristică distinctivă a tusei convulsive. Bacteria contribuie la cea mai puternică iritație a centrului tusei, apoi moare, iar tusea persistă mult timp. Copilul continuă să sufere de atacuri, deși corpul său este deja complet curat. Scapa de tusea pertussis cu ajutorul drogurilor nu va reusi, ramane doar sa astepte ca ea sa iasa singura.

Cum să ameliorați situația copilului?

Deși este imposibil să se vindece tusea cu tuse convulsivă, este totuși cu adevărat posibil să o faci mai puțin intensă.

Este important să monitorizați modul în care bebelușul respiră. Dacă aerul este rece și umed, tusea se va potrivi mult mai ușor.

Prin urmare, este necesar să se respecte următoarele recomandări:

Mențineți o temperatură a camerei de 15 ° C peste zero. Umiditatea nu trebuie să fie mai mică de 30%.

Petreceți cât mai mult timp cu copilul dumneavoastră în aer proaspăt, plimbându-vă.

În timpul atacurilor de tuse, copilul trebuie să fie în poziție verticală.

Este imposibil ca un copil să experimenteze frica în timpul următoarei tuse. Se știe că tusea pertussis are o bază neuropsihiatrică și, prin urmare, va crește sub influența stresului. Trebuie să rămâi calm și să încerci să distragi copilul prin alte activități.

Trebuie depuse toate eforturile pentru a păstra copilul fericit și calm. Ca experiment, îi puteți oferi o jucărie nouă sau puteți include un desen animat fascinant. Rețineți că dacă un copil este ocupat cu o aventură interesantă, nu se îngrijorează despre tuse.

Preparatele pentru tuse nu ajută la reducerea intensității tusei convulsive, deci nu are sens să le folosim. Este mult mai eficient în ceea ce privește tratamentul pentru a vă petrece timpul în aerul proaspăt, precum și pentru a aduce bucurie copilului dumneavoastră. Emoțiile pozitive de la comunicarea cu părinții, vizionarea desenelor preferate și alte activități care sunt interesante pentru copii vă permit să scăpați rapid de atacuri obsesive de tuse.

Medicii recomandă cu insistență "distragerea" creierului copilului de la tuse, luând în considerare activitățile sale utile și interesante. Prin urmare, în momentul recuperării de tuse convulsivă, puteți permite copilului să interzică chiar și ceea ce a fost interzis anterior.

Tratamentul pertussis la copii

Adesea este prea târziu pentru a trata tusea convulsivă cu medicamente. Faptul este că timpul în care ar putea aduce un efect real este aproape întotdeauna pierdut.

Banda de pertussis își manifestă activitatea maximă în primele 10-12 zile de la contactul cu mucoasa a tractului respirator. Dacă copilul primește un medicament antibacterian în această perioadă de timp, boala nu se va dezvolta. Cu toate acestea, este aproape imposibil să se identifice tuse convulsivă într-un stadiu atât de timpuriu. Boala este foarte bine mascată de bolile respiratorii acute care nu necesită antibiotice.

Bastonul pertussis nu poate dezvolta rezistență la antibiotice. Prin urmare, dacă o persoană primește un antibiotic în primele 10 zile după infecție, boala din el va fi oprită și toate bacteriile vor fi distruse chiar înainte de a leza epiteliul ciliat al bronhiilor.

Paradoxul este că tusea se manifestă numai după 10-12 zile de la debutul bolii. În acest moment, luarea de antibiotice nu mai are sens, deoarece corpul a distrus bacteria pe cont propriu și a început să scape de ea.

Prin urmare, este sigur să spunem că vindecarea pentru pertussis există! Cu toate acestea, aproape niciodată nu este posibil să începeți să o luați în timp.

Prevenirea bolii cu antibiotice

Eritromicina este un medicament antibacterian care poate și trebuie utilizat în scopuri profilactice.

Evgeny Olegovich Komarovsky, un pediatru renumit care se opune cu fermitate antibioticelor profilactice, are următoarea viziune asupra acestei întrebări: "Tusea convulsivă este una dintre puținele boli care necesită antibiotice în scopuri profilactice. Eritromicina, luată până la tuse, ca simptom principal al bolii, împiedică apariția crizelor și previne toate complicațiile posibile. Eritromicina nu are un efect negativ semnificativ asupra intestinelor, a ficatului și a altor organe interne. Este sigur și eficient în prevenirea pertussisului. "

Este necesar să luați un antibiotic în cazul în care un copil sau un adult probabil au avut contact cu o persoană cu tuse convulsivă. De exemplu, într-o situație în care există un copil în familie care a fost diagnosticat cu tuse convulsivă, este necesar să se bea medicamentul antibacterian tuturor asociaților săi apropiați. Și nu contează dacă vaccinarea adulților a fost efectuată în copilărie.

Ar trebui să obțin un vaccin cu pertussis?

Tusea convulsivă este o amenințare mortală pentru copiii cu vârsta sub 2 ani. Aceasta se datorează subdezvoltării mușchilor respiratori ai copilului, care nu este în măsură să facă față atacurilor de tuse pe termen lung. Prin urmare, primul vaccin cu pertussis este produs la vârsta de 3 luni. Imunitatea congenitală față de boală la copii nu.

În cazul în care copilul suferă de tuse convulsivă la vârsta de 3 luni, este necesară internarea obligatorie.

Vaccinul cu pertussis face parte din vaccinul DTP, în timpul căruia copilul primește și protecție împotriva difteriei și a tetanosului.

Mulți părinți se întreabă despre necesitatea revaccinării copilului de tuse convulsivă la o vârstă mai înaintată. Experții subliniază faptul că revaccinarea este necesară, deoarece copii aparțin grupului celor mai vulnerabili la tuse convulsivă. Ei transporta infecția mai greu. Mai mult, cu cât copilul este mai tânăr, cu atât mai greu va fi corpul său să facă față bolii sau, mai degrabă, cu simptomul său principal - tuse paroxistică.

Prin urmare, ar trebui să aveți grijă de sănătatea și bunăstarea copilului și să îl vaccinați împotriva acestei boli periculoase.

Părinții ar trebui să-și amintească faptul că, înainte de inventarea vaccinului, tusea convulsivă a avut multe vieți pentru copii. Această boală a fost în primul rând printre cauzele mortalității infantile până în 1960. După începerea campaniei de vaccinare în masă, numărul de decese a scăzut cu 45 de ori. În ciuda acestui fapt, copiii continuă să moară de tuse convulsivă, iar motivul este neatenția părinților care refuză să administreze vaccinul!

Educație: Diplomă în specialitatea "Medicină generală" a fost obținută la Universitatea de Stat din Volgograd. A primit imediat un certificat de specialitate în 2014

Primele semne ale schizofreniei

6 mituri despre OMG-uri: adevărul, despre care nu este obișnuit să vorbim (explicații științifice)

De ce este pertussis periculos?

Agentul cauzal al pertussis este bacteria gram-negativă Bordetella pertussis, care este foarte instabilă în mediul extern și moare după ce a fost tratată cu dezinfectanți standard. Acest microorganism are în arsenalul său mai multe componente care infectează elementele celulare ale corpului uman.

Poarta de intrare pentru infecție este membrana mucoasă a tractului respirator superior, în care Bordetella începe să se înmulțească activ, fără a intra în circulația sistemică.

Componentele bacteriilor, cum ar fi exotoxinele A și B, lipopolizaharidele (endotoxina) sunt cele mai agresive pentru membrana mucoasă. Acestea contribuie la inflamarea sa, la sensibilizarea crescută la histamină, ca și cum ar "expune" membrana mucoasă, la contactul cu care orice substanță provoacă o tuse spastică paroxistică.

Tusea este un mecanism de apărare dezvoltat de natură pentru a scăpa de dușmani în căile respiratorii. Dar, în anumite condiții, devine dureros, epuizând pacientul și manifestarea patologică care nu aduce scutire și beneficii. Treptat, reflexul tusei este fixat în creier, atacurile de tuse devin mai frecvente și prelungite, formând un accent dominant patologic. În același timp, stimulii care intră în acest focus pot provoca excitația centrelor vecine de vărsături și centrul vasomotor, precum și departamentele responsabile pentru inervația musculaturii scheletice.

Astfel, particularitățile patogenului de pertussis îl fac practic invulnerabil. Perioada în care este posibil să se influențeze acest microorganism are loc cu manifestări clinice minime, la care, de obicei, pacienții nu primesc prea multă atenție.

Și după 3 săptămâni, când înălțimea bolii vine cu tuse și respirația se oprește, agentul patogen este aproape complet eliminat din organism. Și rămâne să se bazeze numai pe puterea propriului sistem imunitar și tratamentul simptomatic.

Ce este tusea periculoasă?

Ca orice altă boală, tusea convulsivă este periculoasă pentru manifestările și complicațiile sale, care pot fi foarte grave. În plus, cu cât copilul este mai mic, cu atât tusea convulsivă și cu atât mai mare este riscul de deces. Întrebarea "până la ce vârstă este pertussis periculoasă" nu are un răspuns clar, deoarece starea inițială a unui corp uman care a întâlnit patogenul pertussis poate fi diferită, prin urmare spectrul manifestărilor și posibilelor complicații pot fi diferite. Chiar și pentru un adult, tusea convulsivă poate fi periculoasă, mai ales dacă pacientul are un sistem imunitar slab sau are o boală cronică. Dar este cu siguranță deosebit de periculoasă pentru copiii mici (până la 2-3 ani) și, mai ales, în perioada neonatală.

Pericolul tusei convulsive

Se consideră că există forme tipice și atipice de tuse convulsivă. Manifestările tipice includ tot ceea ce este însoțit de tuse paroxistică, indiferent de prezența sau absența repetării (stop respirator). Pentru formele atipice - abortive, șterse sau asimptomatice ale bolii.

Ce manifestări de pertussis sunt periculoase și de ce:

Pericolul complicațiilor de pertussis

Complicațiile pot apărea indiferent cât de devreme se începe tratamentul. Dar mai devreme, firește, cu atât mai puțin apar.

Complicațiile sunt împărțite în două grupe mari:

  • Asociat cu expunerea la patogenul pertussis.
  • Asociat cu expunerea la flora secundară bacteriană.

Efectul infectării cu pertussis

Complicațiile asociate expunerii la infecția cu pertussis sunt periculoase datorită evoluției secundare a sistemului respirator, cardiovascular și nervos.

Dacă sistemul respirator este deteriorat, atelectazia pulmonară se poate dezvolta datorită acumularii sputei în zonele îndepărtate ale plămânului, care nu dispare mult timp. În acest loc, se formează un focar sclerotic, adică un țesut pulmonar funcțional este înlocuit cu țesutul conjunctiv, care are doar o funcție structurală. Ca urmare a acestui proces, volumul funcțional total al plămânilor scade și, prin urmare, zonele sănătoase lucrează cu încărcătură crescută, ceea ce duce ulterior la decompensare.

Complicațiile sistemului cardiovascular sunt dezvoltarea "inimii pulmonare" datorită stresului crescut în vasele circulației pulmonare. Aceasta se dezvoltă datorită faptului că vasele care învelește alveolele trebuie să muncească din greu, deoarece lumenul sa restrâns în alveole sau sa dezvoltat scleroterapia, devin inelastice și nu mai participă la schimbul de oxigen. În același timp, tensiunea arterială crește mai întâi în aceste vase microscopice și apoi retrogradă - în vase mai mari. Și astfel, presiunea în părțile drepte ale inimii crește și începe o reorganizare structurală a inimii.

În plus, datorită paroxismelor severe de tuse, se dezvoltă o creștere a presiunii în vasele altor organe și se pot produce hemoragii la nivelul conjunctivului, al ventriculilor cerebrale, al mușchiului cardiac, al rinichilor și al altor organe.

Locul unde a apărut hemoragia este apoi înlocuit cu țesut conjunctiv și se formează microtubuli.

Ecthefalopatia cu tuse convulsivă are același mecanism ca și deteriorarea sistemului cardiovascular, microtubulii se formează în creier, perturbându-și activitatea deplină. În ciuda faptului că corpul uman are un potențial uriaș pentru recuperare, iar funcția zonei pierdute este asumată de țesuturile sănătoase vecine, cu toate acestea, acest proces este mai dificil pentru sistemul nervos. Și dacă o zonă mare este afectată, atunci modificările pot fi ireversibile.

Efectul florei bacteriene

Complicațiile bacteriene, cum ar fi bronșita și bronșiolita, precum și pneumonia se dezvoltă ca urmare a adăugării unei infecții secundare. Stagnarea sputei în zonele îndepărtate ale copacului bronșic conduce la reproducerea activă a bacteriilor patogene care contribuie la afecțiunile menționate mai sus. Și în condițiile mucoasei afectate de tuse convulsivă, este foarte dificil de tratat astfel de complicații, iar la mulți pacienți tratamentul are loc în condițiile unei unități de terapie intensivă.

Astfel, complicațiile pertussis sunt periculoase prin formarea focarelor de scleroză în diferite organe și țesuturi și infecții bacteriene, ca urmare a faptului că un astfel de organ nu-și mai poate îndeplini pe deplin funcțiile.

Este pertussis periculos la persoanele vaccinate?

Corpul copilului sau al adultului poate fi ajutat numai prin creșterea rezistenței nespecifice a organismului (întărire, regim de zi și alte proceduri) sau prin vaccinare, prin introducerea artificială a sistemului imun cu agentul patogen pertussis. În același timp, anticorpii sunt dezvoltați în corpul uman, care, în contact cu un agent patogen real, va fi capabil să reziste. Prin urmare, copiii vaccinați cu vaccin DTP (desigur, este mai bine să se utilizeze un vaccin puternic purificat), cursul tusei convulsive este facilitat, perioada de tuse spasmodică este redusă (până la o săptămână în loc de 2-4 săptămâni), durata generală a bolii este redusă, riscul de complicații este redus. Din nou, datorită faptului că sistemul imunitar al persoanei infectate vaccinat la timp începe să delimiteze zona de impact a Bordetella pertussis.

Asta înseamnă că pericolul de pertussis pentru cei vaccinați este de câteva zeci de ori mai mic decât pentru cei nevaccinați, iar formele severe ale bolii, de regulă, nu se dezvoltă.

Pericolul copiilor mici

Poate că cea mai neprotejată cohorta de pacienți cu tuse convulsivă sunt copii sub 2-3 ani.

Motivele pentru care acești copii sunt cei mai vulnerabili sunt:

Aceste caracteristici conduc la următoarele consecințe:

  • Perioada extinsă de tuse spasmodic comparativ cu copiii mai mari și adulții.
  • Sindromul hemoragic (hemoragia) se dezvoltă în principal în creier, ceea ce duce la consecințe neurologice reziduale severe.
  • De cele mai multe ori se dezvoltă forme severe și moderate ale bolii.
  • Încălcarea condiției generale a copilului chiar și în perioada intercalată, iar unii copii își pierd abilitățile dobândite anterior (stau, merg, etc.).
  • Caracterizat printr-un procent mare de complicații, atât bacteriene cât și asociate cu dezvoltarea hemoragiilor în organe și țesuturi.
  • Semnele imunodeficienței secundare sunt observate mai devreme.

Astfel, cea mai neprotejată categorie de pacienți sunt nou-născuții și copiii de până la trei ani, precum și pacienții nevaccinați. Prin urmare, înainte de a decide să nu vă vaccinați copilul, trebuie să cântăriți toate riscurile și să decideți pentru dumneavoastră ce este mai periculos: vaccinarea sau complicațiile pertussisului. Sănătate pentru tine și copiii tăi!

Simptome de pertussis

Tuse convulsivă - o boală foarte contagioasă, pentru a evita infecția în contact cu un pacient este aproape imposibilă. Dar trebuie să ne amintim că contactul trebuie să fie foarte apropiat, agentul patogen al bolii nu se disipează chiar și atunci când tuse cu mai mult de 2-3 metri și nu trăiește în mediul extern. Pertussisul nu are un debut brusc, astfel încât pacientul nu poate nici măcar să fie conștient de diagnosticul său și să viziteze liniștit locurile publice. În stadiile inițiale, manifestările catarre ale bolii pot fi absente și chiar temperatura nu poate fi înțeleasă și în acest stadiu pacientul este foarte contagios.

Creșterea simptomelor și apariția tusei spastice pot fi așteptate în jurul zilei treisprezece sau paisprezece. În acest stadiu apare o tuse caracteristică de pertussis cu reprize. În funcție de gravitatea cursului bolii, durata atacurilor și numărul de cicluri de tremor de tuse pot varia. În timpul atacurilor, se observă adesea stoparea respiratorie și hemoragiile minore în sclerele ochilor și pe conjunctivă.

Principalul simptom al tusei convulsive este tusea cu "repriză"

O astfel de tuse este cea mai periculoasă pentru copii mici, deoarece acestea se confruntă cu opriri respiratorii prelungite, leziuni ale creierului și agitații convulsive ale întregului corp. Adesea atacurile de tuse sunt însoțite de vărsături. Având în vedere că o astfel de tuse poate dura trei până la patru săptămâni, ea devine un test real atât pentru copil cât și pentru părinții săi. După aceasta vine rezoluția, nu înseamnă că tusea se oprește, devine doar mai puțin periculoasă și se oprește treptat.

La adulți, boala este mult mai ușoară, dar cauzează încă multe probleme. O tuse lungă timp de o lună sau două face dificilă munca productivă și distruge întregul ritm obișnuit al vieții.

Diagnosticul și tratamentul tusei convulsive

Există multe modalități de a diagnostica tuse convulsivă, dar toate acestea nu sunt suficient de eficiente și informative, prin urmare cel mai adesea acest diagnostic se face pe baza unei simple examinări și interogări a pacientului. Bineînțeles, nu va afecta testul general de sânge. Uneori, razele X pot arăta prezența atelectazei în plămâni. Este, de asemenea, posibilă diagnosticarea tusei convulsive într-o fază incipientă folosind o metodă bacteriologică, dar detectarea bacteriilor în frotiuri nu este întotdeauna posibilă, prin urmare, această metodă nu poate fi considerată fiabilă.

Spălarea patului este foarte importantă în tratamentul pertussis la copii.

Tactica tratamentului cu pertussis nu este diferită la copii și la adulți.. Dar la adulți, boala este mult mai ușoară, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor nu este necesară odihnă la pat. Copiii trebuie să-și limiteze activitatea locomotorie. Tratamentul copiilor sub vârsta de un an și copiii cu progresie severă a bolii se efectuează numai în spital. Cu tratamentul la domiciliu, este important să eliminați toți factorii care declanșează atacuri de tuse, de exemplu, chiar și un sunet dur poate provoca tuse. În plus, este necesar să se asigure că încăperea în care se află pacientul are întotdeauna aer curat, umed și rece și un praf minim.

Este obligatorie utilizarea antibioticelor în tratamentul tusei convulsive. Dacă începeți tratamentul cu antibiotice înainte de apariția atacurilor caracteristice ale tusei, acestea pot fi evitate. Dacă tusea a apărut deja, atunci aceasta indică o leziune a centrului tusei creierului, prin urmare, chiar și după ce bastonul pertussis este distrus, tusea nu se va opri. În cazul unei tuse foarte puternice, pot fi prescrise antitusive, în alte cazuri trebuie doar să supraviețuiți și să așteptați.

Ar trebui să vă fie frică de tuse convulsivă

Vaccinarea împotriva pertussis este obligatorie pentru toți copiii și este, de obicei, efectuată în mai multe etape, începând cu vârsta de 3 luni. Aceasta este justificată de faptul că anticorpii materni nu sunt practic transmiși copilului, iar probabilitatea de a fi infectat și de a se îmbolnăvi pentru el este la o vârstă fragedă. Cel mai rău lucru este asta Pentru copiii cu vârsta de până la un an, tusea convulsivă este o boală mortală.

Copiii sub un an nu știu cum să tuse, iar sistemul lor nervos este încă imatur în comparație cu un adult. La acești copii, pe fondul tusei convulsive, apar întârzieri suficiente în respirație, ceea ce poate duce la leziuni ale sistemului nervos și ale creierului, precum și la moarte.

Vaccinarea - cea mai bună metodă de prevenire a tusei convulsive

Pentru copiii mai mari, tusea convulsivă nu este atât de periculoasă, dar o tuse extenuantă timp de câteva luni nu este cea mai bună divertisment oricum. În plus, Pertussis provoacă adesea complicații, cum ar fi pneumonia, provocată de pertussis, precum și de alți microbi. Laringita, bronsiolita, sângerarea nazală și hernia sunt, de asemenea, adesea observate. Complicații mai severe sunt encefalopatia, epilepsia și surzenia.

Prin urmare, se poate spune cu încredere că, dacă nu se tem, ar trebui să se teamă de tuse pertussis. Chiar dacă nu sunteți un copil mic și sunteți norocos să vă recuperați fără complicații și nu infectați pe nimeni, săptămânile de tuse uscată pot conduce pe cineva nebun.

Cum se protejează împotriva tusei convulsive (Video)

Cel mai eficient mod de a proteja împotriva tusei convulsive este altoirea. Toată lumea știe acest lucru, dar, totuși, unii părinți privesc în mod deliberat copiii lor de protecție, crezând că dacă totul este vaccinat, atunci nimic nu le amenință. Într-adevăr, componenta pertussis a vaccinării DPT este destul de dificilă, deseori temperatura copiilor crește, există un ușor disconfort și pierderea poftei de mâncare, ceea ce face ca părinții să fie "milă" copilul. Problema este că există mulți astfel de părinți iresponsabili în țara noastră, iar probabilitatea de tuse convulsivă este suficient de mare în orice regiune.

Există vreo șansă de infecție cu tuse convulsivă după vaccinare? Bineînțeles că există. Chiar dacă toate sondajele au fost vaccinate, s-ar putea să rămână o probabilitate minimă. În situația actuală, această probabilitate este mai mult decât reală.Dar este important să ne amintim că un copil vaccinat, dacă este bolnav, este ușor. Cel mai probabil, el nu va observa un disconfort semnificativ, cu excepția faptului că el tuse puțin mai mult decât cu un ARI simplu, și, cu siguranță, vaccinarea va evita un rezultat fatal.

De asemenea, este important să vă amintiți acest lucru adulți neaccinați - o amenințare la adresa copilului până la 3 luni. Prietenul tău care "tuse mult timp" poate avea tuse convulsivă și infectează un copil. Prin urmare, cu copii mici nu este necesar să vizitați societăți în care pot exista mulți oameni într-un spațiu închis. După cum am mai spus, bastonul pertussis se poate împrăștia până la 3 metri, deci este mai bine să nu lăsați tusea să se apropie și, cu siguranță, să nu permită străinilor să se uite în cărucior și să atingă copilul.

Ce este periculos pentru tuse convulsivă?

Pericolul de tuse convulsivă pentru pacient se află în tusea însăși și în complicațiile ulterioare.

Primul pericol de tuse convulsivă este asfixierea. Datorită tusei puternice în timpul următoarei respirații neproductive, cu un sunet caracteristic fluierat, copilul poate rămâne până la un minut aproape fără aer, uneori mai lung. Unii părinți intră în panică atunci când bebelușul lor coughs pentru a greață și se transformă albastru, deoarece nu poate respira de la spasm.

Al doilea pericol, care este și mai teribil decât primul, este infecția secundară cu stafilococi, streptococi și alte cocci prin mucoasa deteriorată, ceea ce duce la pneumonie.

De ce este pneumonia mai rea decât tusea convulsivă? Pentru că, potrivit serviciului federal de statistică de stat, una (1) persoană a decedat din tuse convulsivă în Rusia într-un an și mai mult de 26 000 de tot felul de pneumonii.

Pericol pentru alții

Tusea convulsivă este foarte contagioasă. Probabilitatea infecției la contactul cu un pacient este de 90%. La debutul bolii, tusea convulsivă se manifestă ca o tuse simplă fără febră și mușcă, iar pacientul este infecțios din prima zi pentru o lună întreagă. Această perioadă poate fi redusă prin administrarea de antibiotice, la care este susceptibilă bordetella pertussis, dar nu beți aceleași antibiotice cu fiecare tuse! Între timp, tusea va deveni caracteristică și recunoscută, va dura câteva zile de inactivitate, în care pacientul poartă tuse convulsivă în echipă sau în cadrul familiei.

Cum se trateaza tusea convulsiva?

Pentru a preveni tusea convulsivă, puteți lua mai multe măsuri preventive:

  1. Vaccinarea. Vaccinul cu pertussis este o parte a vaccinării DPT, care, conform Calendarului Național, vaccinurile sunt administrate copiilor la 3 luni, la 4,5 luni și la 6 luni și la revaccinare la un an și jumătate. Componenta anti-pertussis este cea care, potrivit experților, dă cele mai mari complicații, iar vaccinarea însăși nu oferă imunitate puternică. Este ceva de gândit.
  2. Aer curat. Aerul uscat și cald nu conduce la sputa abundentă, mucusul devine gros și nu are o bună expectorare. Organismul creează condiții excelente pentru reproducerea "cocilor" dăunătoare, pe care le-am scris deja. Astfel, cea mai bună prevenire este o plimbare în aerul proaspăt, iar camera ar trebui să fie difuzată mai des și, dacă este necesar, să se umezească în continuare aerul.

Dacă prevenirea nu a ajutat-o, adresați-vă medicului dumneavoastră local. Medicul va asculta și vor auzi totul. Alte instrumente de diagnosticare nu sunt foarte eficiente.

După ce a determinat tusea convulsivă, medicii prescriu de obicei antibiotice. Acceptarea antibioticelor are două obiective: uciderea tuturor pertussisului bordetella și prevenirea reproducerii altor agenți patogeni în plămâni. O tuse, dacă este grea, nu devine mai ușoară după administrarea de antibiotice, deoarece antibioticele nu pot restabili cilia epiteliului, atunci trebuie doar să așteptați. Așteptați, umblați, respirați aer curat.

Vizionați videoclipul: SE REIA IMUNZAREA COPIILOR 2016 01 22 (Ianuarie 2020).