Premiul Nobel în Medicină-2018: terapie imună pentru cancer sau cum se face ca sistemul imunitar să facă față tumorii în sine

Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină în 2018 a fost acordat pentru descoperirea unui nou tratament pentru cancer. Laureații James Ellison și Tasuki Honse au explorat modalități de a stimula sistemul imunitar al organismului de a lupta împotriva tumorii pe cont propriu. "Astfel de cazuri" a cerut experților să explice de ce această descoperire a reprezentat un progres în tratamentul cancerului.

Foto: Ye Pingfan / Imago / TASS

Începând cu anii 1990, oamenii de știință au lucrat la două strategii diferite de corectare a defecțiunilor din sistemul imunitar, care i-au împiedicat să detecteze celulele canceroase. Ambele pot fi folosite pentru orice tip de cancer.

Profesorul Allison a descoperit o proteină în celulele T imune care acționează ca o frână asupra sistemului imunitar și nu îi permite să atace o tumoare. El a dezvoltat un anticorp capabil să se lege de această proteină și să o blocheze. În 2010, profesorul Allison a efectuat un experiment asupra pacienților cu cancer de piele - melanom, după care unii pacienți au dispărut semne de cancer.

Profesorul Tasuki Honse a descoperit o altă proteină care, de asemenea, funcționează ca o frână a răspunsului imun, dar are un mecanism diferit de acțiune. În 2012, studiile au demonstrat eficacitatea terapiei în tratamentul pacienților cu diferite tipuri de cancer. Rezultatele au fost impresionante: până la remisia pe termen lung la câțiva pacienți cu metastaze într-o stare care a fost considerată anterior neacceptată tratamentului.

Așa cum sa comentat în timpul anunțării câștigătorilor premiului Nobel, noutatea acestei metode de tratament este că tratamentul nu se îndreaptă spre tumora în sine, ci la stimularea sistemului imunitar. Un alt aspect important al acestei descoperiri este că acesta vizează diferite tipuri de tumori, și nu unul.

Vicepreședinte BIOCAD pentru cercetare și dezvoltare

Premiul Nobel are statutul de cel mai prestigios premiu pe planetă. Unul dintre criteriile de alegere a unui laureat este recunoașterea de către comunitatea mondială a importanței deosebite a descoperirii sale. În ultimii trei până la patru ani, rezultatele studiilor clinice ale medicamentelor imunoterapeutice au demonstrat în mod convingător că imunoterapia este o descoperire revoluționară în domeniul oncologiei. Prezentarea premiului în acest an pentru descoperirea primelor medicamente imunoterapeutice este o dovadă a acestui fapt.

Descoperirea imunoterapiei a condus nu numai la o schimbare în standardele de tratament ale anumitor tumori maligne, ci, în principiu, la o schimbare în paradigma tratamentului unui pacient cu cancer. Dacă mai devreme abordările principale ale tratamentului tumorilor maligne au inclus chimioterapia, suplimentată cu medicamente vizate, tratamentul chirurgical și radioterapia, acum vorbim despre apariția unui medic în arsenal imunoterapie ca cel de-al patrulea pilon al oncologiei.

Spre deosebire de toate celelalte metode de tratament disponibile utilizate în stadiile de cancer târziu, de fapt, doar imunoterapia este capabilă să asigure remiterea pe termen lung la o proporție semnificativă de pacienți. În plus, în unele cazuri Poți vorbi despre vindecarea pacienților cu tumori maligne, care nu a fost în principiu. De aceea, imunoterapia este probabil una dintre cele mai importante descoperiri din oncologie din ultimele decenii.

Mecanismul de influență al inhibitorilor de puncte de control asupra dezvoltării unui răspuns imunitar antitumoral este cunoscut de peste 10 ani. Cu toate acestea, numai rezultatele obținute de numeroase studii clinice care confirmă faptul că există o eficacitate clinică ridicată și siguranța acestor abordări au devenit disponibile. Posibilitățile de imunoterapie au fost demonstrate pentru pacienții cu melanom, proporția dintre care este relativ mică în rândul tuturor cancerelor.

Acum, rezultatele studiilor privind cancerul pulmonar, cancerul de rinichi și o serie de alte tumori comune sugerează că imunoterapia nu este doar o modalitate de a trata anumite grupuri de pacienți, ci una dintre fundamentele terapiei moderne de cancer în principiu. Din ce în ce mai mult, se colectează date privind sinergia imunoterapiei cu chimioterapie, cu radioterapie. Trebuie remarcat faptul că majoritatea studiilor recente sunt dedicate combinațiilor de imunoterapie cu chimioterapie: astfel de scheme sunt cele mai eficiente.

În Rusia, nu cu mult timp în urmă, trei medicamente străine de imunoterapie au fost înregistrate și au intrat pe piață. în mod natural, utilizarea acestora este limitată datorită costului extrem de ridicat al terapiei. Compania noastră tocmai a finalizat etapa principală a unui studiu de înregistrare a melanomului, prezentăm produsul nostru la Ministerul Sănătății pentru înregistrare și sperăm că în prima jumătate a anului 2019 va intra pe piața rusă, iar imunoterapia bolilor oncologice va deveni mai accesibilă pentru pacienți.

Eliberarea drogurilor rusești și o concurență sporită între diferite medicamente străine vor duce cu siguranță la o reducere a costului terapiei, dar nu trebuie să uităm că acestea sunt medicamente de înaltă tehnologie, prin definiție, ele nu pot fi foarte ieftine.

Director al Fundației pentru Prevenirea Cancerului

Eu personal cred profund că, dacă li sa dat Premiul Nobel, a fost pentru asta. Cred că acest principiu al tratamentului va schimba radical abordările privind tratamentul cancerului în următorii 10-20 de ani. Predictia mea este ca chimioterapia clasica va renunta la pozitiile sale si va deveni practic invechita in urmatoarele decenii, acesta va fi înlocuit cu terapie vizată și imunoterapie. Și despre antracicline și taxani (medicamente anticanceroase - aprox. TD), atunci vor fi copii în licee care să vorbească despre istoria medicinei și își vor zgâria capul și vor spune: "Ei bine, cât de sălbatic este, cât de fericit, că nu trăim în acele vremuri".

Acest lucru, desigur, este doar un lucru minunat - de fapt, modifică proprietățile cancerului, biologia lui - în aplicația sa, își pierde o serie de abilități, care, de fapt, îi permite oamenilor cu tumori mortale să supraviețuiască atât de mult timp la folosirea lor. Miracol, și numai. Lucrul cool îl așteaptă să se răspândească în toate locurile de cancer. Melanomul a fost ținta evidentă. Și iată o altă previziune (nu întrebați de ce cred asta) urmatoarea linie va fi cancerul vezicii urinare si cancerul colorectal - Sunt sigur că medicamente eficiente pentru imunoterapie vor apărea împotriva lor în curând.

* originalul comentariului Facebook al lui Fomintsev

În fiecare zi scriem despre cele mai importante probleme din țara noastră. Suntem siguri că pot fi depășite doar prin a vorbi despre ceea ce se întâmplă cu adevărat. Prin urmare, trimitem corespondenți pe călătorii de afaceri, publicăm rapoarte și interviuri, povestiri foto și avize de experți. Noi colectăm bani pentru o varietate de fonduri - și nu le facem niciun interes față de munca noastră.

Dar "Acele lucruri" există ele însele datorită donațiilor. Și vă cerem să emiteți o donație lunară în sprijinul proiectului. Orice ajutor, mai ales dacă este regulat, ne ajută să lucrăm. Cincizeci, o sută cinci sute de ruble este abilitatea noastră de a planifica munca.

Vă rugăm să vă abonați la orice donație în favoarea noastră. Mulțumesc.

Un mesaj a fost trimis la cutia poștală care conține un link pentru a confirma corectitudinea adresei. Urmați linkul pentru a vă completa abonamentul.

Dacă scrisoarea nu sosește în decurs de 15 minute, verificați dosarul Spam. Dacă o literă intră brusc în acest dosar, deschideți litera, faceți clic pe butonul "Nu este spam" și urmați link-ul de confirmare. Dacă nu există nici o literă în dosarul Spam, încercați să vă abonați din nou. Este posibil să fi introdus incorect adresa.

Drepturi exclusive pentru fotografii și alte materiale aparțin autorilor. Orice plasare de materiale pe resurse terțe trebuie să fie coordonată cu deținătorii drepturilor de autor.

Pentru orice întrebări, vă rugăm să contactați [email protected]

Ați găsit o greșeală? Evidențiați un cuvânt și apăsați pe Ctrl + Enter

  • VKontakte
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • telegramă
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Zen

Ați găsit o greșeală? Evidențiați un cuvânt și apăsați pe Ctrl + Enter

(Protocolul nr. 3 din 12/01/2016)

  1. Valoarea acestei oferte publice
    1. Această ofertă publică ("oferta") este o ofertă a Fundației Caritabile pentru cetățeni "Need Help" ("Fondul"), detalii despre care sunt specificate la punctul 5 din Ofertă, pentru a încheia un acord de donare cu orice persoană care răspunde la Ofertă ("Donator" ("Acordul") pentru obiectivele statutare ale Fondului, în condițiile prezentate mai jos.
    2. Oferta este o ofertă publică în conformitate cu paragraful 2 al articolului 437 din Codul civil al Federației Ruse.
    3. Oferta intră în vigoare din ziua următoare datei publicării pe site-ul Fondului pe internet la: nuzhnapomosh.ru.
    4. Oferta este valabilă pe o perioadă nedeterminată. Fondul are dreptul să anuleze Oferta în orice moment fără a da motive.
    5. Oferta poate fi modificată și completată, care intră în vigoare din ziua următoare datei publicării lor pe site-ul Fondului.
    6. Invalidarea uneia sau mai multor condiții din Ofertă nu atrage după sine invaliditatea tuturor celorlalte condiții ale Ofertei.
    7. Locația Ofertei este orașul Moscova, Federația Rusă.
  2. Termenii esențiali ai acordului
    1. Suma donării: Suma donată este stabilită de donator. În cazurile prevăzute în clauza 4.3 din Ofertă, trebuie stabilită suma minimă a donării.
    2. Donație Scop: Realizarea obiectivelor statutare ale Fundației.
  3. Procedura de încheiere a tratatului
    1. Contractul se încheie prin acceptarea Ofertei de către donator.
    2. Oferta poate fi acceptată de către donator în oricare din următoarele moduri:
      1. prin transferarea de fonduri de către donator în favoarea Fondului printr-un ordin de plată pentru detaliile specificate în clauza 5 din Ofertă, indicând "o donație pentru activități legale" sau "o donație pentru implementarea programului de caritate" am nevoie de help.ru ", în rândul:" scopul plății " precum și utilizarea terminalelor de plată, cardurilor de plastic, a sistemelor electronice de plată și a altor mijloace și sisteme care permit donatorului să transfere fonduri către Fond,
      2. prin trimiterea unui mesaj scurt (SMS) cu următoarele cuvinte de către donator (registrul și transcrierea nu contează):
        - sos (suma 25)
        - dzhaz (suma 50) - pentru colectarea donațiilor la festivalurile "Jazz Manor"
        - afișa (suma 200) - pentru adunarea la festivaluri
        - novaya (suma 50) - pentru publicarea în ediția Novaya, în continuare suma de plată în ruble la numărul scurt 3443, folosită în scopul colectării donațiilor pentru implementarea programului de caritate "Am nevoie de help.ru";
      3. prin plasarea de numerar (bancnote sau monede) în cutii (cutii) pentru colectarea donațiilor stabilite de Fundație sau de terți în numele și în interesul Fundației în locuri publice și în alte locuri.
    3. Specificul procedurii de încheiere a unui Contract de implementare a proiectului "Utilizarea acestei oportunități" ("Proiectul"), desfășurat în cadrul programului caritabil al Fundației, este prevăzut la paragraful 4 al Ofertei.
    4. Efectuarea oricărei acțiuni prevăzute de clauza 3.2 a Ofertei de către donator este considerată acceptare a Ofertei în conformitate cu clauza 3 a articolului 438 din Codul civil al Federației Ruse.
    5. Data de acceptare a ofertei și, în consecință, data încheierii acordului este data primirii de fonduri de la donator la contul fondului și, în cazul prevăzut în clauza 3.2.3 - data retragerii de către reprezentanții autorizați ai fondului a fondurilor din cutie (cutie) pentru colectarea donațiilor.
  4. Proiectul "Folosind această oportunitate"
    1. Condițiile privind procedura de încheiere a Acordului, prevăzute în clauza 3 a Ofertei, se vor aplica Contractului de implementare a Proiectului, dacă nu se prevede altfel în prezenta clauză 4 a Ofertei.
    2. Oferta de proiect poate fi acceptată de către donator în oricare din următoarele moduri:
      1. prin transferarea de fonduri de către donator în favoarea Fondului printr-un ordin de plată pentru detaliile specificate în clauza 5 din Ofertă, indicând "donația pentru numărul proiectului al evenimentului" sau "donarea pentru implementarea proiectului caritabil" Utilizând ocazia "numărul evenimentului" în rândul: "scopul plății "Pe lângă utilizarea terminalelor de plată, a cardurilor de plastic, a sistemelor electronice de plată, a plăților mobile și a altor mijloace și sisteme care să permită donatorului să transfere fonduri către Fond,
      2. prin plasarea de numerar (bancnote sau monede) în cutii (cutii) pentru colectarea donațiilor stabilite de Fundație sau de organizatorii activităților desfășurate în cadrul Proiectului, în numele și în interesul Fundației, indicând "posibilitatea de a participa la proiectul de caritate" alte locuri.
    3. În cazul unei acțiuni sau al unui eveniment care se încheie în conformitate cu biletele primite anterior de donator în conformitate cu clauza 4.5 a Ofertei ("eveniment"), organizatorul Evenimentului are dreptul de a stabili suma minimă de donații pentru a participa la eveniment.
    4. În cazul unui eveniment în care Oferta Proiectului este acceptată prin metodele prevăzute în clauzele 4.2.1 și 4.2.2, Donatorul va indica, de exemplu, adresa de e-mail în linia "scop de plată" sau, respectiv, în textul mesajului scurt.
    5. În cazul unui eveniment după acceptarea Ofertei Proiectului în modul prevăzut la clauzele 4.2 și 4.4 din Ofertă, un bilet electronic pentru participarea la eveniment va fi trimis la adresa de e-mail menționată anterior de către Donator.
  5. Alte condiții
    1. Prin realizarea acțiunilor prevăzute de această Ofertă, Donatorul confirmă faptul că este familiarizat cu condițiile și textul acestei Oferte, cu obiectivele activităților Fundației și cu Regulamentul privind programul de caritate "Need Help .R", recunoaște semnificația acțiunilor sale, are dreptul deplină de a le angaja și acceptă pe deplin condițiile acestei ofertă
    2. Această ofertă este reglementată și interpretată în conformitate cu legislația Federației Ruse.
  6. Detaliile fondului

    Fundația caritabilă pentru asistență pentru cetățenii neprotejați social "Aveți nevoie de ajutor"
    125009, Moscova, Stoleshnikov per., D. 6, p. 3

    TIN: 9710001171
    KPP: 771001001
    OGRN: 1157700014053
    Numărul contului beneficiarului: 40703810238000002575
    Numărul de identificare conturi bancare ale beneficiarilor: 30101810400000000225
    Numele băncii beneficiarului: OJSC SBERBANK OF RUSSIA Moscova
    Bik: 044525225

    Prin înscrierea pe site-ul web "Need Help", care include secțiunile "Journal" (takiedela.ru), "Foundation" (nuzhnapomosh.ru), "Events" (sluchaem.ru), "Site" sau prin acceptarea termenilor ofertei publice postate pe site, sunteți de acord cu Fondul caritabil "Aveți nevoie de ajutor" pentru a ajuta cetățenii neprotejați social să proceseze datele dvs. personale: numele, prenumele, patronimul, numărul de telefon, adresa de e-mail, data sau locurile de naștere, fotografiile, linkurile către site-ul personal, conturile din rețelele sociale etc. (" date ersonalnye „), în următoarele condiții.

    Datele personale sunt prelucrate de către Fundație în scopul îndeplinirii unui acord de donație încheiat între dvs. și Fundație în scopul de a vă trimite mesaje informative sub forma mesajelor e-mail și SMS. Inclusiv (dar fără a se limita la) Fondul vă poate trimite notificări despre donații, știri și rapoarte privind activitatea Fondului. De asemenea, datele personale pot fi prelucrate în scopul administrării corecte a contului personal al site-ului utilizatorului la adresa my.nuzhnapomosh.ru.

    Datele personale vor fi prelucrate de către Fond prin colectarea datelor personale, înregistrarea, organizarea, acumularea, stocarea, actualizarea (actualizarea, modificarea), extragerea, utilizarea, ștergerea și distrugerea (atât prin utilizarea instrumentelor de automatizare, cât și fără utilizarea acestora).

    Transferul datelor cu caracter personal către terți poate fi efectuat numai pe motivele prevăzute de legislația Federației Ruse.

    Datele personale vor fi prelucrate de către Fundație înainte de atingerea obiectivului de prelucrare indicat mai sus, iar apoi vor fi impersonale sau distruse, conform legislației aplicabile a Federației Ruse.

    Cum funcționează imunitatea? T-limfocite: celule helper, killers, supresoare

    Aceste celule (ajutoare, ucigătoare și supresoare) aparțin limfocitelor T - acesta este un tip de celule albe din sânge, fiecare realizând o funcție specifică.
    Sarcina principală a imunității este să fii capabil să recunoști celulele tale proprii și ale celorlalți oameni. Ajutoarele T sunt minunate în acest sens - identifică un străin sau celula deteriorată și stimulează răspunsul imun, determinând celulele T-killer, celulele-fagocite și sinteza anticorpilor îmbunătățite.

    T-killers - acest tip de limfocite T sunt jucatori cheie in protejarea corpului. Ele sunt numite și celulele ucigașe, limfocitele citotoxice ("cit" înseamnă "celulă", "toxic" înseamnă otrăvitoare). Ele reacționează agresiv la prezența celulelor defecte (inclusiv a cancerului) și a proteinelor străine în organism. Să vorbim despre ei ceva mai mult.

    Cu lăstarii lor, atinge obiectul, apoi rupe contactul și pleacă. Celula proprie "defectă" sau celula altcuiva pe care limfocitul a atins-o după un timp.

    Cauza morții este piesele membranei lăsate pe suprafața lor de către criminalul T. Piele ale membranei provoacă o gaură în interiorul celulei la care acestea au atins, mediul său intern începe să comunice direct cu cel extern - bariera celulară este întreruptă. Celula condamnată se umflă cu apă, proteinele din citoplasmă ieșesc din ea, organele se descompun ... Moare și apoi fagocitele se apropie de ea și își devorează rămășițele.

    După cum puteți vedea, corpurile T-ucigașe au receptori care se leagă de "străini", le etichetează și forțează corpul să răspundă la această provocare - pentru a dezvolta protecția sau a ucide invadatorii. Dar proteine ​​suplimentare care acționează ca amplificatori ai limfocitelor T sunt, de asemenea, necesare pentru a declanșa un răspuns imun la scară largă.

    E-ucigașii efectuează un răspuns imun agresiv cu ajutorul amplificatoarelor - celulele T helper.

    Următorul grup de celule este supresoare T ("suprimare" înseamnă "supresie"). Dacă asistenții T sporesc răspunsul imun, supresorii, dimpotrivă, pot suprima, regulând puterea răspunsului imun. Acest lucru permite sistemului imunitar să răspundă stimulilor cu forță moderată fără a provoca boli autoimune.

    De ce celulele T reacționează la propriile celule canceroase, ca și cum ar fi străine? Principiul general al interacțiunii sistemului imun cu tumori este după cum urmează. Ca urmare a mutațiilor în celulele tumorale, se formează proteine ​​care diferă de proteinele "normale" la care organismul sa obișnuit. Prin urmare, celulele T reactioneaza la ele ca la obiecte extraterestre.

    Aceasta este o schemă foarte simplificată, accesibilă înțelegerii persoanelor fără studii medicale. Există o serie de alte celule, dar acestea vor fi suficiente pentru a înțelege sarcina de imunitate atunci când detectează "altcuiva".

    Cum o tumoare încearcă să pacalească sistemul imunitar

    O tumoare este un sistem de celule care utilizează o varietate de moduri de a scăpa de sistemul imunitar. Ei au învățat să "prefacă" și să "deghizeze". Unele celule tumorale ascund proteinele mutante de pe suprafața lor, altele distrug proteinele defecte, altele secreta substante care inhiba activitatea imunitatii. Iar tumoarea "mai rea", cu atât mai puține șanse ca sistemul imunitar să o facă față.

    Celulele tumorale au învățat să utilizeze molecule de proteine ​​CTLA4 pentru a evita un atac al sistemului imunitar. Celulele canceroase încep să producă un număr mare de activatori CTLA4.
    Activatorii recunosc "punctele de control" și astfel suprimă imunitatea. Activarea "punctelor de control al imunității" suprimă dezvoltarea răspunsului imunitar. Proteina CTLA4, pe care Allison a studiat-o mult timp, aparține unui astfel de "punct de control".

    Inhibitorii propuși de om de știință blochează acești activatori și împiedică celulele tumorale să scape de răspunsul imun. Rezultatul cercetării cercetătorului a fost dezvoltarea de anticorpi care inhibă "punctele de control" - aceasta este descoperirea sa principală.

    Premiul Nobel pentru Medicină 2018: esența descoperirii

    Premiul Nobel din acest an este acordat pentru deblocarea celulelor T-killer. Laureații de la Nobel din 2018 au ajutat pacienții cu cancer să lupte cu tumorile timp de șase ani, folosind rezultatele cercetărilor lor în practică. Oamenii de stiinta au descoperit cum o tumoare de cancer "inseala" sistemul imunitar si, pe baza cercetarii lor, au creat o terapie eficienta anti-cancer - imunoterapie.

    Printre metodele tradiționale de tratare a cancerului se află cea mai frecventă chimioterapie și radioterapie. Există, de asemenea, metode "naturale" de tratare a tumorilor maligne, inclusiv imunoterapie. Una dintre zonele sale promițătoare este utilizarea inhibitorilor "punctelor de control al imunității" situate pe suprafața limfocitelor (celule ale sistemului imunitar).

    Oamenii de știință, câștigătorul, au mers la descoperire în moduri diferite. Să ne uităm la ceea ce fiecare dintre ei a cercetat și cum au reușit să obțină imunitate pentru a face față oncologiei.

    Descoperirea lui Dr. James Allison

    James Allison a reușit să deblocheze sistemul imunitar cu anticorpi împotriva frânelor cu proteină. Medicul a studiat efectul unei anumite proteine ​​T-limfocite celulare (denumirea codului CTLA-4). El a concluzionat că această proteină inhibă activitatea T-ucigașilor.

    Cercetătorul căuta modalități de deblocare a sistemului imunitar. El a luat ideea de a dezvolta un anticorp care leaga inhibitorul de proteine ​​si blocheaza functia de suprimare a sistemului imunitar. James Allison a efectuat o serie de experimente cu șoareci infectați cu cancer. El a fost interesat de problema dacă blocarea proteinelor (CTLA-4) ar ajuta anticorpii să elibereze sistemul imunitar pentru a ataca celulele canceroase.

    Medicamente pentru pacienți cu cancer de laborator a reușit să fie vindecat cu terapie cu anticorpicare au eliminat inhibarea răspunsului imun și blocată activitatea antitumorală a limfocitelor T.

    În 2010, Dr. Allison a efectuat studii clinice la pacienții cu melanom (cancer de piele). La unii pacienți, urme reziduale de cancer de piele au dispărut complet - ca rezultat al imunoterapiei.

    Așa se arată în infografiile create de Comitetul Nobel.


    Sistemul imunitar va începe să distrugă în mod activ celulele "străine" dacă se activează limfocitele T. Pentru a-l activa, trebuie să contactați receptorul celular cu alte elemente imune care identifică "extratereștrii" - antigeni. Ar trebui să apară acum amplificator de răspuns imun celulardar este blocat de proteina CTLA-4. Puteți să o deblocați cu anticorpi împotriva CTLA-4.

    În stânga Figura prezintă inhibitor de proteine ​​și receptor celular. Amplificatorul nu funcționează (cosuri verzi).
    În dreapta - anticorpii (verde) împotriva CTLA-4 blochează funcția de inhibare a limfocitelor, proteina inhibitoare este neutralizată de către anticorp, amplificatorul celular furnizează un semnal îmbunătățit sistemului imunitar, iar limfocitele T încep să atace celulele canceroase.

    Molecula proteinei CTLA-4 a apărut numai pe celulele T activate. Meritul lui Ellison este că el a sugerat că contrariul este adevărat: CTLA-4 apare pe celulele activate în mod specific, astfel încât acestea să poată fi oprite.

    Adică, pe fiecare celulă T activată există o moleculă inhibitoare care concurează pentru recepția semnalului (și pornirea sau oprirea funcției de imunitate). Un pic mai mare a fost luată în considerare, modul în care semnalul celulelor "helper" ale celulelor "extraterestre" este transmis T ucigașilor - și după primirea semnalului, celulele ucigașe au lovit pe cele străine. Dar molecula de proteine ​​CTLA-4 interceptează semnalul "străin" și blochează ucigașii.

    Cercetătorul a reușit să se lege de anticorpi, de o proteină inhibitoare și să elibereze sistemul imunitar pentru a ataca celulele canceroase.

    Dr. Tasuku Hongjo descoperire

    Dr. Tasuku Honjo cu câțiva ani mai devreme a descoperit și un inhibitor de proteine ​​(PD-1) situat pe suprafața celulelor limfocite.

    Honjo a investigat o proteină similară în celulele imune (PD1) și a constatat că funcționează ca o frână, inhibând dezvoltarea unei tumori și, în același timp, blocând T-ucigașii.

    Omul de stiinta a sintetizat, de asemenea, anticorpi la PD-1, care au eliminat blocajul si, ca rezultat, un imbunatatit atac imunitar asupra celulelor canceroase.

    Ambele molecule de blocare, CTLA-4 și PD-1, și căile lor de semnalizare corespunzătoare au fost denumite puncte de control imune. punctul de control - punctul de control).

    În prezent, se efectuează numeroase teste și studii clinice în domeniul imunoterapiei canceroase, iar noi proteine ​​de control detectate de laureații Nobel sunt testate ca ținte.

    Nu mai puțin de 15 ani au trecut între descoperirile punctelor de control și aprobarea medicamentelor pe baza inhibitorilor lor. Utilizați acum șase dintre aceste medicamente: un blocant CTLA-4 și cinci blocante PD-1. De ce au fost blocanții PD-1 mai de succes? Faptul este că celulele multor tumori poartă, de asemenea, PD-L1 pe suprafața lor pentru a bloca activitatea celulelor T. Astfel, CTLA-4 activează în general TK, iar PD-L1 afectează mai specific tumora. Iar complicațiile în cazul blocantelor PD-1 apar puțin mai puțin.
    Sursa

    Ce medicamente sunt folosite pentru imunoterapia cancerului: nume, cost

    În țara noastră, medicamentele sunt utilizate pentru terapia imună a tumorilor canceroase. Cele mai multe dintre ele nu sunt accesibile pentru pacienții obișnuiți.

    În 1995, Allison a descoperit pentru prima dată limfocitele T (CTLA-4) care suprimă celulele T. Un an mai tarziu, un grup de cercetatori condusi de Ellison au dezvoltat anticorpi care blocheaza activitatea limfocitelor T.
    Un nou medicament a rezolvat cu succes suprimarea anumitor tipuri de cancer la șoareci.

    În timpul studiilor clinice, rata de supraviețuire a subiecților a fost mult mai mare decât sa prevăzut.

    În 2012, această metodă a fost testată pe oameni: aproximativ trei sute de persoane au participat la teste: o treime dintre pacienții cu melanom au înregistrat o scădere semnificativă a volumului tumorilor. Treizeci la sută dintre pacienții cu cancer renal au observat, de asemenea, o ameliorare.

    Ulterior, cele mai mari companii farmaceutice din lume au devenit interesate de noua metodă de tratare a cancerului. Unii dintre ei au dezvoltat anticorpi care blochează PD-1 și CTLA-4. O astfel de dezvoltare, CTLA-4, un anticorp pentru tratarea melanomului metastatic, a ajutat aproape un sfert dintre pacienți să își extindă viața la trei ani după diagnostic. Această realizare a fost recunoscută ca un mare succes.

    Mulți specialiști în cancer au remarcat că, deși multe întrebări legate de imunoterapia cancerului rămân fără răspuns, este vorba despre nașterea unei paradigme de tratament fundamentale.
    Revista științifică prestigioasă Science a numit noua abordare în imunoterapia cancerului principala realizare științifică din 2013.

    Recompensă neașteptată

    Elisson este specialist american pentru imunoterapie de cancer, profesor la Universitatea din Texas Cancer Center. El a scris peste 250 de articole publicate în reviste științifice importante și a primit o serie de premii prestigioase.

    Americanul a recunoscut că mereu a visat un premiu. Potrivit lui, răsplata a venit ca o surpriză pentru el.

    "Am visat, dar n-am crezut niciodata ca acest lucru se va intampla, se pare ca sa intamplat ceva mare", a spus omul de stiinta.

    Ceremonia de decernare a premiilor va avea loc conform tradiției din 10 decembrie, în ziua morții lui Alfred Nobel. Suma fiecăruia dintre Premiile Nobel în 2018 este de nouă milioane de coroane suedeze (aproximativ un milion de dolari).