Cancer pulmonar cu celule mici


Denumirea acestui tip de patologie comună în funcție de clasificarea histologică se explică prin dimensiunea mică a celulelor, care sunt doar de două ori mai mari decât celula sanguină. Dar, în ciuda numelui "mic", problemele la pacienții cu acest tip de boală apar foarte profund. Prognosticul cancerului pulmonar cu celule mici (SCLC) depinde în mod direct de metodele de tratare a unei tumori în plămâni, de momentul diagnosticării și de stadiul de dezvoltare, care este, în general, dezamăgitor.

Această tumoare malignă se distinge prin cursul său agresiv - se răspândește rapid, formează metastaze pe alte organe mari care sunt îndepărtate de focalizare.

Cauzele CMR pot fi:

Dependența de nicotină

Economia nefavorabilă a mediului,

Boală pulmonară severă (tuberculoză).

Simptome ale cancerului pulmonar cu celule mici

În stadiile incipiente, carcinomul cu celule mici nu îl face pe pacient conștient de sine și simptomele nu sunt aproape observate. Dar, de îndată ce un plămân începe să formeze o tumoare, manifestările clinice devin vizibile. De obicei, acestea nu provoacă suspiciuni de cancer, deoarece sunt foarte asemănătoare cu semnele altor boli ale organelor respiratorii.

Cele mai frecvente simptome ale SCLC includ:

Durerea în piept,

Tuse uscată în stadiile inițiale și tuse cu sânge la sfârșit,

Respirație dură, răgușeală când vorbim.

În cazurile în care metastazele din miopatie au început să se dezvolte pe organe, manifestările clinice se adaugă la manifestările clinice:

Dificultate în înghițirea alimentelor,

Răgușeală în voce etc.

Pentru a face un diagnostic calitativ al CMR în stadiile inițiale, este necesară tomografia pulmonară și scanarea țesutului osos.

Tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici

Cea mai eficientă metodă de tratare a pacienților cu SCR este chimioterapia, care servește ca o metodă independentă sau în combinație cu radioterapia sau chirurgia pe plămâni. În plus, este posibil să se aplice separat:

Îndepărtarea chirurgicală a unei tumori canceroase, care este efectuată cu succes în primele etape,

Terapia prin radiații atunci când este imposibilă aplicarea unei îndepărtări chirurgicale a unei părți a organului afectat.

Chimioterapia pentru cancerul pulmonar cu celule mici în primele etape oferă rezultate foarte bune. Esența sa constă în efectul anumitor medicamente asupra celulelor canceroase. Drogurile ucid celulele, își întârzie creșterea și se răspândesc în organism.

Speranța de viață pentru cancerul pulmonar cu celule mici

Dintre toate bolile oncologice, LMR se disting printr-un curs agresiv și o creștere accelerată a metastazelor. Dacă nu începeți tratamentul în primele etape, rata de supraviețuire a pacienților este practic redusă la zero, adică nu mai mult de 2-3 luni. Tratamentul în timp util poate prelungi viața de mai multe ori cu chimioterapie sau radioterapie.

Trebuie remarcat faptul că această boală afectează adesea bărbații.

Educație: A absolvit rezidența din "Centrul Oncologic Științific din Rusia". N. N. Blokhin "și a obținut o diplomă în" Oncologist "

16 dintre cele mai dăunătoare alimente - dovedit de știință

Este adevărat că trebuie să curățați corpul? Mituri și fapte dovedite!

În medicina populară, există multe recomandări și rețete pentru tratarea cancerului, folosind în principal proprietățile vindecătoare ale plantelor. Plantele care sunt utilizate în medicina tradițională pentru a trata cancerul pot împiedica creșterea tumorilor, distrug celulele afectate și permit celulelor sănătoase să crească.

În structura cancerului, aceasta este una dintre cele mai frecvente patologii. Baza cancerului pulmonar este degenerarea malignă a epiteliului țesutului pulmonar și schimbul de aer afectat. Boala este caracterizată de o mortalitate ridicată. Principalul grup de risc este fumatul în vârstă de 50-80 de ani. Caracteristica modernă.

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei. Relevanța bolii a crescut la sfârșitul anilor șaptezeci ai secolului trecut. Boala a fost caracterizată de o leziune primară a femeilor cu vârsta de peste cincizeci de ani.

Cancerul de stomac este o degenerare maligna a celulelor epiteliale gastrice. În boală, 71-95% dintre cazuri sunt asociate cu înfrângerea pereților stomacului de către bacteria Helicobacter Pylori și se numără printre cancerele obișnuite ale persoanelor cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. La bărbați, cancerul gastric este diagnosticat cu 10-20% mai des decât la femeile de aceeași vârstă.

Cancerul de col uterin (cancer de col uterin) este o boală oncologică dependentă de virus. Tumora primară este un țesut glandular rebornat (adenocarcinom) sau carcinom cu celule scuamoase ale organului reproducător. Persoanele bolnave de la 15 la 70 de ani. Între 18 și 40 de ani, boala este o cauză importantă a morții timpurii.

Cancerul de piele este o boală care se dezvoltă din epiteliul scuamos stratificat, care este o tumoare malignă. Cel mai adesea apare pe zone deschise ale pielii, aspectul unei tumori pe față este foarte ridicat, nasul și fruntea, precum și colțurile ochilor și urechilor sunt cele mai sensibile. Corpul unei astfel de educații "nu-mi place" și sunt formate.

Cancerul intestinal este o degenerare maligna a epiteliului glandular al colonului sau rectului predominant. În primele etape, sunt caracteristice simptomele flascice care distrag atenția de la patologia primară și seamănă cu o tulburare a tractului gastrointestinal. Tratamentul radical de conducere este excizia chirurgicală a țesutului afectat.

Cauzele dezvoltării

Carcinomul cu celule mici din plămâni se manifestă ca urmare a expunerii umane la astfel de factori:

  • fumatul tutunului
  • boli cronice inflamatorii ale țesutului pulmonar,
  • predispoziție genetică
  • contactul cu praful industrial,
  • azbestoza,
  • lipsa protecției antitumorale imune,
  • radiații ionizante.

Cancerul pulmonar apare ca urmare a expunerii la unul sau mai mulți factori nocivi asupra corpului uman. Boala se dezvoltă adesea la bărbați cu vârsta peste 50 de ani. Provocatorul principal este experiența fumătorului: cu cât este mai mare, cu atât este mai probabil să se îmbolnăvească cu un neoplasm malign al plămânilor. Ca rezultat, se formează un focar de celule atipice, care se dezvoltă rapid și se înmulțește, înlocuind țesutul pulmonar sănătos. Cele mai primitive elemente celulare, cu cât cancerul mai malign are loc.

Specie

Pe structura morfologică, există astfel de tipuri de cancer pulmonar cu celule mici:

  • oval-cell cu o predominanta de celule de tip spindle,
  • mixt încorporează elemente de celule scuamoase și de ovăz,
  • celule intermediare - de diferite forme.

Carcinomul cu celule mici are un prognostic nefavorabil, dat fiind că prezintă metastaze precoce și comune. În funcție de localizarea tumorii, se pot distinge astfel de forme ale unui neoplasm:

  • Cancer central. Neoplasmul crește în lumenul bronhial și este situat în spatele inimii. Prin urmare, este imposibil să îl identificați pe radiograf. Caracterizată prin simptome severe cu durere toracică și hemoptizie.
  • Periferice. Formată în bronhioles și pentru o lungă perioadă de timp asimptomatică, dar este vizibilă clar pe raze X, unde sunt determinate:
    • care formează germinarea care se extinde la vasele și nervii din apropiere,
    • cavitar - cu centrul de dezintegrare în centru.
  • Cancerul asemănător cu pneumonia. Clinica este similară inflamației țesutului pulmonar.
  • Formă atipică. Datorită formării focarelor secundare. Tumoarea inițială are o dimensiune mică și provoacă dezvoltarea simptomelor. Există astfel de tipuri de tumori, în funcție de localizarea metastazelor:
    • os, care afectează coloana vertebrală și pelvisul,
    • brainstorming cu o clinica de accident vascular cerebral,
    • hepatic, care este asociat cu afectarea ficatului și încălcarea fluxului de bilă.
Înapoi la cuprins

Simptome principale

Cancerul pulmonar cu celule mici declanșează dezvoltarea unor astfel de semne clinice caracteristice la un pacient:

  • tuse prelungită
  • hemoptizie,
  • tulburări de apetit,
  • presiunea în piept
  • dificultăți de respirație
  • schimbarea vocii.

Creșterea simptomelor apare în timp. Inițial, boala provine fără manifestări. După formarea metastazelor, sunt posibile dureri în oase, icter al pielii și manifestări neurologice, care sunt asociate cu focare secundare în diferite organe. Cel mai adesea, metastazele afectează ficatul, oasele coloanei vertebrale și creierul.

Stadiul bolii

Există astfel de stadii de dezvoltare a cancerului pulmonar cu celule mici:

Înapoi la cuprins

Metode de diagnosticare

Tehnicile imagistice, cum ar fi raze X și RMN, sunt prezentate pentru detectarea carcinomului cu celule mici. De asemenea, se efectuează pleurocentesis, care este un aport lichid din cavitatea pleurală. Este necesar să se facă o analiză a sputei în care pot fi detectate celule atipice. Este important să se efectueze un test de sânge general și biochimic. O biopsie pulmonară sau un situs de țesut este luată cu o bronhoscopie, puncție deschisă sau pleurală. După aceasta se efectuează analiza histologică și citologică a probei cu caracteristica celulelor atipice.

Forma mică de celule este cea mai malignă dintre toate tipurile de cancer pulmonar.

Tratamentul patologic

Tratamentul cancerului pulmonar depinde de stadiul la care a fost detectat procesul. Cu un neoplasm limitat, principala metodă este o operație cu îndepărtarea unui segment de lob, segment sau a unui plămân. Cu toate acestea, cancerul pulmonar este cel mai des definit ca fiind inoperabil datorită naturii agresive a creșterii neoplaziei. Terapia cancerului de celule mici constă în efectuarea policeminotemiei folosind platinoizi. După metastaze la organele îndepărtate, se recomandă să se ia o combinație de mai multe medicamente. Cele mai frecvente dintre ele sunt Etoposida, Cisplatina și Carboplatina. Încă folosit radioterapia de la distanță, localizată la nivel regional. Iradierea este o metodă de terapie paliativă care ajută la prelungirea vieții pacientului. De asemenea, este important să se efectueze terapie de întreținere cu utilizarea analgezicelor și antiemeticelor.

Predicție pentru viață

Tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici este eficient numai în stadiile inițiale ale dezvoltării tumorii. La detectarea unei forme limitate a unui neoplasm, rata de supraviețuire de cinci ani este de numai 30%. În cazul formării focarelor secundare, speranța de viață a pacientului nu depășește un an, în medie 10 luni. Reapariția cancerului este un criteriu prognostic nefavorabil și nu este tratabilă.

Primele simptome

Având în vedere prevalența fumătorilor printre cei bolnavi, medicii recunosc că fumatul este principalul carcinogen care provoacă această formă de cancer. De asemenea, motive care nu sunt legate de fumat sau de factori legați de stilul de viață al pacientului sunt:

  • mediul ecologic greu, munca, implicând contactul cu agenți cancerigeni,
  • boala pulmonară cronică, transformarea în tumori maligne,
  • predispoziția ereditară la boală.

Acești oameni sunt în pericol. Recomandările medicilor subliniază faptul că este important să se monitorizeze simptomele nespecifice ale cancerului pulmonar și să se efectueze examinări profilactice pentru a asigura absența unei boli teribile.

Jumătate din boală dispare fără simptome recunoscute, dar apoi neoplasmul cancerului agravează rapid starea pacientului. Primele semne variază în funcție de locul bolii. Ei împart carcinomul cu celule mici în centrul și periferic, în funcție de zona de formare a celulelor maligne.

Simptome nespecifice

Primele simptome nu sunt ușor de prins, deoarece tusea, indicând o boală a sistemului respirator, este observată în mod constant la fumători: tusea de dimineață, furia fumătorilor după trezire, indică faptul că plămânii sunt contaminați și nu boala. Și diferența dintre tusea unui fumător și un simptom al bolii nu este ușor de simțit. Același lucru este tipic pentru dispneea și respirația zgomotoasă, cunoscută fumătorilor cu mulți ani de experiență.

Un semn care indică o patologie a plămânilor se numește simptom al copanei - o creștere a falangelor finale ale degetelor. Dermatita este posibilă. În stadiile ulterioare, se constată o scurgere a sângelui, dovadă a unei boli pulmonare periculoase.

Treptat, există dovezi ale unei epuizări generale a corpului: pierderea în greutate, intoxicația corporală, febra.

Simptome specifice

În primele etape nu există simptome specifice, precum și cele nespecifice. Dar, atunci când apar primele simptome, printre acestea sunt și cele care ridică suspiciuni serioase despre oncologie, trebuie să contactați un medic dacă semnele bolii merg împreună:

  • Tusea fara sputa, fumatorii au de obicei sputa.
  • Husky voce fără nici un motiv aparent.
  • Sternum durere.
  • Slăbiciune în corp.
  • Scăderea severă a respirației fără efort fizic.

Numai în ultima etapă apar simptome recunoscute din partea lor: această leziune a țesutului pulmonar afectează în mod ireversibil respirația și oxigenarea sângelui.

Pacientul nu vrea să mănânce sau nu poate mânca. Vocea este abia audibilă sau nu este (o variantă a bolii cu metastaze care afectează laringele).

Dacă metastazele afectează venele, este posibilă umflarea a jumătății feței sau a gâtului.

Manifestarea metastazelor, în funcție de zona afectată a corpului, dezvoltă: dureri de cap și conștiință obscură (metastaze în creier), durere în oase, coloanei vertebrale (metastaze în țesutul osos).

Având în vedere fluxul mare de pacienți care furnizează materiale histologice și de fapt pentru analiză, cancerul pulmonar cu celule mici a fost studiat în detaliu și împărțit în etape. Baza acestei diviziuni a fost dimensiunea tumorii originale, prezența metastazelor îndepărtate și a ganglionilor limfatici. Având în vedere criteriile, sunt numite patru etape, dacă există o etapă zero și două tipuri de dezvoltare a bolii în etapele a treia și a doua:

  • Etapa 0. La etapa zero, care este uneori izolată, apare o tumoare în țesuturile pulmonare. Dacă există un pericol ca tumoarea să intre într-un cancer malign, aceasta este imediat eliminată. Organele rămase, sângele și limfața nu sunt afectate, iar celulele din ele nu sunt modificate.
  • Etapa 1. În prima etapă, se observă o formare neinvazivă, care nu depășește trei centimetri. În acest stadiu, ganglionii limfatici nu sunt afectați și nu există nici un indiciu de focare secundare de oncologie. În prima etapă, de obicei este afectat un plămân: leziunea plămânului stâng sau drept este vizibilă la examinare. Rareori, cancerul se formează simultan în ambele cazuri, dar le captează în stadiile ulterioare ale bolii.
  • Etapa 2. În a doua etapă, este posibil un curs diferit al bolii. În primul caz, nu afectează limfa, nodurile cele mai apropiate nu sunt dilatate și nu există metastaze. În cel de-al doilea caz, oncologia afectează cele mai apropiate ganglioni limfatici, acestea se extind. Mărimea neoplasmului atinge o dimensiune de 3 centimetri și se dezvoltă în continuare.
  • Etapa 3. În cea de-a treia etapă, masa tumorală este ținută mai întâi în cadrul tumorii în creștere, dar mai târziu ea nu se întinde în lățime, ci prin țesuturile care vin în contact cu aceasta. Dimensiunea tumorii este arbitrară. În a treia etapă, ganglionii limfatici sunt afectați cu precizie. Nu numai nodul bronșic cel mai apropiat de tumoare, ci și nodurile mediastinului. Nu există metastaze în etapa a treia.
  • Etapa 4. Apar metastaze, focare îndepărtate de formare a diferitelor localizări.Acestea afectează caracteristicile simptomelor și evoluția bolii, gravitatea stării pacientului. În cea de-a patra etapă, ganglionii limfatici ai diafragmei sunt afectați, așa cum s-a menționat mai sus: nodul mediastinal, nodul bronșic. Mărimea tumorii în cea de-a patra etapă nu joacă un rol, formarea germina în țesuturile adiacente, capturarea de noi zone, mutarea la cele mai apropiate organe.

Cancerul pulmonar cu celule mici este împărțit nu numai în etape, ci și în tipuri de boli. Acestea indică dezvoltarea ulterioară și, prin urmare, tratamentul necesar. Această clasificare se bazează pe viteza de dezvoltare a unei formări maligne:

  • Carcinom cu tip de celule mici. Acest tip de boală malignă este mai dificil de tratat, este mai agresiv. Tratamentul va fi chimioterapie, folosind în același timp mai multe medicamente.
  • Carcinom cu celule mici de tip combinat. O boală cu un prognostic mai favorabil decât cea precedentă. Numele a fost ales deoarece combină simptomele carcinomului scuamos și celular mare, adăugând la aceasta o imagine histologică unică.

Există o altă clasificare, bazată pe principiul citologic, care descrie tipurile de celule maligne formate în timpul procesului oncologic în plămâni. Imaginea clinică va varia, la fel și prognoza pentru pacient. Apoi, cancerul este subdivizat în:

  • Forma celulei de ovăz, amorfismul celular determină ca celulele afectate să ia o anumită formă.
  • Tipul celular al neoplasmului.
  • Tip cu granulație fină.
  • Stadiul intermediar (tip intercelular de cancer, atunci când nu există o predominanță a celulelor bine definite, acesta este un tip de boală nediferențiată).
  • Pleomorf (cancerul multicelulular, care descrie apropierea diferitelor tipuri de celule din același neoplasm).

Înainte de tratament, se efectuează un diagnostic complet, prezentând localizarea oncologică, forma tumorii, gradul de dezvoltare a bolii, prezența metastazelor și afectarea organelor adiacente oncologiei. Se stabilește cât de bine funcționează și cât de periculoasă este boala pentru ei în viitorul apropiat. Pentru diagnostic se folosesc diferite metode: în primul rând este fluorografia, testele de sânge (eșantionul de sânge microscopic al pacientului va arăta o imagine caracteristică a cancerului în sânge), teste pentru markeri de cancer, biopsie cu analiza suplimentară a materialului colectat, RMN, care vizualizează cel mai bine evoluția bolii. Iar atunci când imaginea generală este determinată, se face un diagnostic precis și se realizează un prognostic, medicii construiesc tratamentul cel mai potrivit pentru pacient, luând în considerare imaginea individuală a bolii.

Instrumentele principale pentru tratamentul carcinomului cu celule mici se numesc chimioterapie, radioterapie și intervenție chirurgicală. În cursul tratamentului, metodele sunt combinate și ajută la obținerea celor mai bune rezultate pentru pacient.

Chimioterapia este folosită pentru a se pregăti pentru operație, deoarece este capabilă să limiteze tumora, menținându-o în anumite limite. Chimioterapia este utilizată ca o metodă separată de tratament, reduce dimensiunea tumorii, împiedicând-o să dezvolte și să captureze țesuturi noi.

Terapia prin radiații a fost învățată să se utilizeze, direcționând radiațiile numai către celulele afectate, afectând și iradiând țesuturile sănătoase la un nivel minim. Ea ucide celule maligne, modificate, încetinind semnificativ dezvoltarea procesului oncologic.

În plus față de metodele de tratament, există o dietă care ajută la îmbunătățirea stării pacientului, deoarece meniul conține substanțe pe care pacientul trebuie să le combată cu boala. Dieta pentru cancer pulmonar cu celule mici include:

  • Proteine ​​distruse prin chimioterapie și radioterapie. Lipsa substanțelor afectează starea generală a sănătății și viteza proceselor de recuperare, în special regenerarea celulară. Deci, dieta include carne, carne de pasăre și pește.
  • Proteinele ușoare sunt deosebit de relevante în cazul în care pacientul suferă de anorexie, dacă se îmbolnăvește sau lacrimile de la medicamente administrate în timpul chimioterapiei. Iaurturile, laptele, ouăle sunt percepute de organism mai ușor.

Dieta pacientului exclude complet băuturile alcoolice și cofeina, slăbind corpul, care este în stare gravă de boală sau de tratament.

Dar dieta este o metodă auxiliară de recuperare, nu cea principală. Unii cred că doar o selecție de diete poate fi vindecată, dar opinia este greșită. Boala va progresa. Să ne îndreptăm spre descrierea metodelor medicale de intervenție în dezvoltarea procesului oncologic.

Tratamentul precoce

Dacă un pacient este diagnosticat cu prima sau a doua etapă a cancerului pulmonar cu celule mici, atunci cel mai eficient tratament va fi intervenția chirurgicală, care implică îndepărtarea unei tumori maligne împreună cu o parte a plămânului. Se întâmplă că trebuie să scoateți întregul organ, dacă există mai multe formațiuni sau au capturat cea mai mare parte a zonei pulmonare. Apoi perioada de recuperare va fi lungă, dar pacientul va rămâne în viață.

Combinați chirurgia cu chimioterapie, necesară pentru a limita creșterea tumorii și pentru a desemna limitele acesteia. După o intervenție chirurgicală, chimioterapia este, de asemenea, prescrisă pentru a exclude recidivele. Iradierea este de asemenea aplicată. Sunt utilizate toate metodele de combatere a neoplasmelor și răspândirea celulelor infectate, deoarece există o mare șansă de a distruge o tumoare malignă sau de a atinge o perioadă de remisiune completă, care, fără îndoială, este o victorie asupra unei boli amenințătoare de viață.

Pe lângă medicamente și metoda de tratament, se va prescrie o dietă, o dietă specială, un regim de exerciții și tot ceea ce ajută organismul să se recupereze.

Tratamentul târziu

Din a treia etapă, formarea devine inoperabilă, prin urmare nu se poate aplica metoda principală de tratament. Principala metodă este polimetoterapia - tratamentul cu diferite medicamente în același timp. Acestea sunt selectate individual pentru pacient, pentru a nu provoca vătămări corporale, ci pentru a lovi celulele maligne cât mai eficient posibil. În același timp se aplică și radioterapia. Acestea sunt singurele metode care pot menține cancerul în cadrul anterior. Realizarea remisiunii - oprirea dezvoltării bolii și îmbunătățirea stării pacientului - o victorie asupra bolii în acest stadiu. În această stare, este necesară efectuarea iradierii preventive a creierului, deoarece metastazarea la aceasta are consecințe grave asupra întregului organism.

În plus față de creier, primul pericol este așteptarea pentru toate organele care furnizează în mod activ sânge: ficatul, rinichii și țesuturile osoase. Ele devin fragile și, în cazuri grave, se rup ușor. Apoi, pacientul este imobilizat din cauza fracturilor osoase multiple.

Dacă nu se obține remisia, tumora continuă să crească, afectând țesuturile și organele noi, suferă un tratament simptomatic, cel mai adesea asociat cu analgezice. Terapia paliativă poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului cu leziuni mortale. Ca rezultat, există o îmbunătățire a stării emoționale și psihologice, care este scopul principal al acestui tip de terapie. Pacienții primesc ajutor profesional de la psihologi. Ei lucrează cu percepția fricii de moarte, ajutând pacientul să nu se panică, agravându-și propria condiție și slăbind corpul cu stres constant. Cu tratamentul corect în fazele târzii, este posibilă o viață confortabilă cu cancer pulmonar cu celule mici în stadiile târzii. Tratamentul și iradierea profilactică a creierului prelungește viața cu doi ani.

Atât în ​​stadiul ulterior, cât și în stadiile incipiente ale bolii, auto-tratamentul este imposibil și chiar periculos. Odată cu diagnosticul de cancer pulmonar cu celule mici, chiar și administrarea de vitamine poate înrăutăți starea. Persoanele care folosesc metode populare sau încearcă să scape de boală, eliminând simptomele, pierd timp, agravând șansele de recuperare. Cu cât pacientul se adresează mai devreme medicilor profesioniști, cu atât sunt mai mari șansele unei vieți lungi și confortabile.

Tratamentul sau lipsa asistenței medicale influențează puternic prognosticul bolii. Dacă pacientul nu primește tratament, el arde trei până la patru luni după ce patologia intră în ultima etapă, când apar metastaze îndepărtate care se formează în organele bine aprovizionate cu sânge.

Dacă pacientul trece prin terapie complexă, perioada de remisiune și o perioadă stabilă crește semnificativ: dacă boala este diagnosticată în stadiile inițiale, atunci probabilitatea ca pacientul să trăiască timp de cinci ani este de 80% din cazuri. Dacă se diagnostichează a doua etapă a cancerului pulmonar cu celule mici, probabilitatea scade la 60%, majoritatea pacienților trăiesc cu un diagnostic mai mic de cinci ani. Dacă pacientul sa transformat în stadiile târzii ale bolii, prognosticul devine extrem de dezamăgitor, deoarece doar 5-10% dintre pacienți au putut să depășească limita de supraviețuire de cinci ani cu cancer pulmonar.

Există o mulțime de factori care afectează în mod indirect durata de viață a pacientului: nu ultimul este considerat vârsta, starea generală de sănătate, starea psihologică și psihiatrică a pacientului, prezența bolilor concomitente sau a altor boli cronice.

Etiologie

Cancerul pulmonar este o problemă medicală și socială gravă, în țările dezvoltate este cea mai frecventă tumoare malignă și este cea mai frecventă cauză de deces din cauza patologiei cancerului. Potrivit Agenției Internaționale pentru Studiul Cancerului, aproximativ un milion de cazuri noi de cancer pulmonar sunt raportate în fiecare an în lume, iar 60% dintre pacienții cu cancer mor ca urmare a acestei boli.

În Rusia, cancerul pulmonar ocupă locul I printre bolile oncologice, iar ponderea sa în această patologie este de 12%, în 15% din cazuri cancerul pulmonar a fost diagnosticat la pacienții de cancer decedați. Barbatii sufera de cancer pulmonar mult mai des, fiecare al 4-lea tumora maligna la barbati este cancer pulmonar, la femei este doar la fiecare 12. Conform datelor din 2000, cancerul pulmonar a provocat moartea a 32% dintre bărbați și 7,2% dintre femeile care au prezentat neoplasme maligne.

Etiologie

Cauzele principale ale oricărui cancer sunt cancerigeni (cum ar fi fumul de tutun), radiații ionizante și infecțiile virale. Efectul lor cauzează modificări cumulative în ADN-ul țesutului căptușelii bronhiilor pulmonare (epiteliul bronșic). Cu cât mai multe țesuturi sunt deteriorate, cu atât este mai mare riscul de apariție a cancerului.

Clasificare

În conformitate cu clasificarea medicală se referă la etapa 4.

Conform imaginii histologice a țesuturilor studiate (clasificare morfologică), se disting următoarele:

  • celule mici (IRL),
  • celulă mică sau celulă mare (NSCLC),
  • adenocarcinomul (o tumoare afectează țesutul glandular al plămânului),
  • tip mixt (leziune a suprafețelor mari ale plămânilor cu o tumoră moale);
  • scuamoase.

La rândul lor, LMR este împărțit în funcție de forma celulelor tumorale: celula pleomorfă, celulă de ovăz, arbore.

Printre principalele motive care contribuie la apariția bolii, numit fumatul.

Printre altele, există:

  • în producție, unde există substanțe toxice și nocive,
  • condiții nefavorabile de viață ecologică,
  • factorii ereditare, tendința spre cancer,
  • cancerul pulmonar poate fi declanșat de alte boli ale țesutului pulmonar,
  • complicații după forme severe de boli infecțioase.

Cauzele genezei (dezvoltării) sunt studiate de oncologi. Oamenii de stiinta identifica celulele tesutului pulmonar care sunt transformate in celulele canceroase.

Există mai multe teorii fundamentale și studii de cercetare. Dată fiind complexitatea proceselor biochimice și varietatea formelor de SCLC, fiecare are o confirmare practică.

Simptomele și manifestările CMR

Cancerul pulmonar cu celule mici este periculos, deoarece etapele timpurii sunt ușoare, dar boala se dezvoltă rapid. Adesea, primele simptome apar atunci când o zonă suficient de mare este afectată și metastazele încep să apară. Prin urmare, examinările profilactice și razele X pot împiedica dezvoltarea bolii.

Motive care indică necesitatea examinării și consultării unui medic:

  1. Dacă fumatul este însoțit de tuse (bronșita fumătorului) și convulsiile devin mai frecvente, aceasta este o scuză pentru a fi testată.
  2. Frecvente infecții respiratorii, transformându-se în bronșită.
  3. A existat dificultăți de respirație, care nu au fost observate anterior. Poate fi un fluier caracteristic și un zgomot când respirați (stridor).
  4. Simptomele de mai sus sunt însoțite de pierderea în greutate și de oboseală și slăbiciune crescută.
  5. Despre originea și dezvoltarea bolii poate indica sputa cu sânge.

În cazul apariției posibile a metastazelor și a pătrunderii acestora în alte organe, sunt posibile următoarele simptome:

  • durere la nivelul oaselor și a spatelui (penetrarea în țesutul osos);
  • durere de cap severă. Tulburările caracteristice ale accidentului vascular cerebral (afectarea coordonării, vederea încețoșată, convulsii, amorțeală a extremităților) pot indica faptul că metastazele penetrează capul.

Etape de dezvoltare și etapă

Este mai ușor să vindeciți cancerul pulmonar cu celule mici într-un stadiu incipient. Tratamentul este prescris imediat după rezultatele examinării. Natura tratamentului medical depinde de rezultatele examinării și de stadiul bolii.

Stadiul cancerului este clasificat în funcție de mărimea zonei afectate de tumoare și de răspândirea metastazelor.

  1. Neoplasm oncologic de până la 3 centimetri. Pleura și ganglionii limfatici nu sunt afectate.
  2. Neoplasm oncologic de până la 3 centimetri. Sunt afectate metastazele ganglionilor limfatici și bronhiilor.
  3. Tumori oncologice de diferite dimensiuni. Sunt afectate organele cavității toracice și ale ganglionilor limfatici din apropiere.
  4. Înfrângerea întregului organism sub formă de penetrare a metastazelor în zonele îndepărtate ale corpului.

Cel mai adesea, pacienții sunt tratați în prima și a doua etapă, ceea ce crește semnificativ șansele de vindecare.

Diagnosticare

Având în vedere gravitatea bolii și dinamica ei rapidă, efectuați un studiu cuprinzător.

include:

Examinarea țesutului (diagnostic morfologic):

  • folosind un endoscop, examinați țesutul pulmonar și bronhiile (bronhoscopie),
  • plămânii,
  • examinarea țesuturilor pentru prezența celulelor canceroase (biopsie).

Examinarea folosind echipamente medicale pentru localizare, dimensiunea tumorii, răspândirea metastazelor:

  • computerizata
  • imagistica prin rezonanță magnetică,
  • poză cu emisie de pozitroni.

Medicul analizează datele, efectuează examinarea pacientului. Să considerăm vârsta și starea generală. Pe baza informațiilor colectate, este prevăzut un curs de tratament.

Metode de tratament

Cu semne caracteristice comune ale evoluției bolii, starea corpului fiecărei persoane în mod individual. Specialistul selectează cursul pe baza unei combinații de factori. Există mai multe tehnici care sunt folosite pentru a combate SCLC.

Tratament cu cancer pulmonar cu celule mici:

  • Îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Operația poate avea un efect pozitiv asupra etapelor 1 și 2. În plus, alte cursuri de tratament sunt prescrise pentru a preveni recidivele și metastazele. Există diferite tipuri de rezecție (îndepărtare) a țesutului pulmonar. Poate scoate întregul plămân sau secțiuni individuale.
  • Tratamentul medicamentos cu citostatice speciale de medicamente. Chimioterapia. Cel mai adesea, tratamentul are loc într-un spital, pentru a monitoriza dinamica. Forma de medicamente (pastile sau injecții intravenoase) este aprobată de medicul curant. Scopul principal este remiterea bolii, adică suspendarea dezvoltării. Chimioterapia se face intermitent. În combinație, se iau medicamente care neutralizează efectele secundare ale citostaticelor și restabilește imunitatea.
  • După un curs de chimioterapie sau în timpul acestuia, este prescris radioterapia (radioterapia). În radioterapie se utilizează radiații ionizante cu fascicul, care acționează local asupra celulelor tumorale ale neoplasmului. Celulele canceroase sunt mai susceptibile la radiații decât cele sănătoase. Ca rezultat, structura celulelor tumorale este distrusă și moare. Dezvoltarea unei tumori și a metastazelor este suspendată, deoarece procesul de dezvoltare și de divizare se oprește. Principalul dezavantaj al metodei este acela că afectează zonele afectate afectează țesutul sănătos. Dar a apărut o nouă generație de acceleratori liniari cu vizualizare 3D. Inițial, corpul este scanat, apoi zonele afectate sunt marcate și numai atunci este efectuată iradierea.

Combinația dintre aceste metode de bază suspendă cursul bolii și oferă o oportunitate pentru dezvoltarea dinamicii pozitive. Echipamentele moderne și noile medicamente oferă o speranță că cancerul pulmonar poate fi vindecat.

Statistici privind tratamentul

IRL aparține grupului bolilor oncologice grave.

In medie, nu mai mult de zece la suta dintre pacienti experienta pragul de cinci ani. Cu diagnosticul precoce și tratamentul eficient, rata de supraviețuire după cinci ani este de 15-17%. În comparație cu cancerul altor organe, aceasta este cea mai mică statistică de supraviețuire.

Dar medicina se dezvoltă rapid, ceea ce dă speranță. Principalul lucru de reținut este că boala se retrage în primul rând înainte de cei care cred în ea.

Vizionați videoclipul: Cancer pulmonar - Cum se pune diagnosticul complet? (Ianuarie 2020).