Hipoproteinemia - cauze, tratament, simptome, edem

hipoproteinemie - este o afecțiune în care nivelul proteinei din plasma sanguină este anormal de scăzut. Există mai multe motive

hipoproteinemie
ICD-10E77.8
ICD-9273.8 273.8
DiseasesDB6534
angrenaD007019

  1. Hipoproteinemia alimentară este asociată cu un consum extrem de redus de proteine ​​cu alimente (de exemplu, kwashiorkor).
  2. sindrom de malabsorbție
  3. Boala hepatică poate provoca, de asemenea, hipoproteinemie prin reducerea sintezei proteinelor plasmatice, cum ar fi albumina.
  4. Bolile renale, cum ar fi sindromul nefrotic, pot duce, de asemenea, la hipoproteinemie datorită faptului că proteinele sunt excretate în urină.

Scăderea proteinei serice determină o scădere a presiunii oncotice a sângelui, ceea ce duce la transferul fluidului din patul vascular până la interstițiul țesutului, ca urmare a dezvoltării edemelor.

Care sunt simptomele?

Simptomele hipoproteinemiei includ:

  • umflarea picioarelor, feței și a altor părți ale corpului din acumularea de lichid
  • pierderea musculara
  • parul uscat, fragil, care cade
  • lipsa creșterii la copii
  • fisuri, oase de unghii
  • infecție
  • oboseală

Corpul tau nu poate absorbi proteinele din alimentele pe care le mananci.

Problema care absoarbe proteinele din alimente se numește malabsorbție. Motivele posibile includ:

  • boala celiacă
  • Boala lui Crohn
  • paraziți și alte infecții
  • afectarea pancreasului
  • defectele din chirurgia intestinală
  • inclusiv chirurgie cu pierdere în greutate sau proceduri care elimină o parte din intestine

Afectarea ficatului

Ficatul dvs. face o proteină numită albumină, care reprezintă aproximativ 60% din totalul proteinei din sânge. Albuminul conține vitamine, hormoni și alte substanțe în organism. De asemenea, previne scurgerea lichidului din vasele de sânge (de aceea fluidul se acumulează în corpul dumneavoastră atunci când nivelul proteic este scăzut). Deteriorarea ficatului împiedică formarea albuminei.

Cum se trateaza?

Puteți trata nivelurile scăzute de proteine ​​din dieta dvs. prin creșterea cantității de proteine ​​pe care le consumați. Alimentele care sunt surse bune de proteine ​​includ:

  • carne rosie
  • păsări de curte
  • pește
  • tofu
  • ouă
  • nuci
  • produse lactate cum ar fi lapte și iaurt

Copiii din țările în curs de dezvoltare care au kwashiorkor sunt tratați cu un produs terapeutic gata de utilizare (RUTF), care este fabricat din:

  • unt de arahide
  • lapte praf
  • zahăr
  • ulei vegetal
  • vitamine și minerale

Alte tratamente depind de cauza proteinelor scăzute și pot include:

  • antibiotice sau medicamente antiparazitare pentru tratarea infecțiilor
  • vitamine și suplimente minerale pentru a trata orice alte deficiențe nutritive
  • gluten-free diete pentru a trata leziuni intestinale de la boala celiaca
  • steroizi, supresori ai sistemului imunitar și alte medicamente pentru a reduce inflamația în intestine
  • medicamente sau intervenții chirurgicale pentru tratarea leziunilor hepatice
  • dializă sau transplant renal pentru boala renală

Dacă aveți o problemă de absorbție a proteinelor din alimentele pe care le consumați, medicul dumneavoastră va trata boala care provoacă absorbție.

În timpul sarcinii

Este posibil să se prevină acest lucru?

Puteți preveni hipoproteinemia prin obținerea de proteine ​​suficiente în dieta dumneavoastră. Doza zilnică recomandată de proteine ​​(RDA) este de 8 g de proteine ​​pentru fiecare 20 de kilograme de greutate corporală. Prin urmare, dacă cântăriți 140 de kilograme, veți avea nevoie de aproximativ 56 de grame de proteine ​​pe zi. (Acest număr poate varia ușor în funcție de sex și nivelul de activitate.)

Dacă sunteți vegetarian sau vegan, mâncați mai multe surse vegetale pe bază de proteine, cum ar fi:

  • lapte de soia și migdale
  • tofu tempeh
  • fasole
  • legume (linte, mazăre)
  • nuci (nuci, migdale, fistic)
  • unt de unt
  • pâine integrală de cereale
  • Dacă aveți o afecțiune cum ar fi boala hepatică, boala renală, infecția, boala celiacă sau boala Crohn, urmați medicul recomandat. Obținerea unui tratament vă va ajuta să vă îmbunătățiți capacitatea organismului de a absorbi proteine ​​și alți nutrienți din alimente.

Diagnosticare

Principalul criteriu de diagnosticare pentru hipoproteinemie este scăderea concentrației proteinei plasmatice la un nivel mai mic de 60 g / l, care este determinat în timpul unui test de sânge prin mijloace de laborator.

Deoarece în majoritatea cazurilor o scădere a cantității de proteine ​​din sânge este un simptom al afecțiunii patologice care stau la baza, tratamentul vizează eliminarea bolii de bază:

  • corecția dieta,
  • agenți nefroprotectori (în patologie renală),
  • hepatoprotectori (pentru boli hepatice),
  • corectarea echilibrului apă-sare (în procesele infecțioase acute, însoțite de pierderi masive de lichid);
  • terapia cu perfuzie (cu pierderi masive de sânge și plasmă);
  • corecția nivelurilor hormonale (în bolile glandelor tiroide și paratiroidiene),
  • pro-și agenți prebiotici (pentru boala intestinului),
  • terapie cu vitamine etc.

Hipoproteinemia, dezvoltată în timpul sarcinii, poate fi unul din semnele de toxicoză târzie (gestație).

Profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea hipoproteinemiei sunt necesare:

  • tratamentul oportun al bolilor care contribuie la dezvoltarea acestuia,
  • formarea unei diete adecvate cu suficiente proteine, minerale, vitamine.

Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Facultatea de Farmacologie Clinică a Colegiului de Studii Universitare de Urgență "KSMU", candidat la științe medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Funcțiile proteinei

Proteina totală este combinația tuturor compușilor proteici, cum ar fi albumina, fibrinogenul, globulina, glicoproteinele etc. În total, numărul lor include aproximativ 300 de articole, dar această listă este actualizată în mod constant.

Citiți despre albumină în testul de sânge aici. Ce analize arată despre globuline este discutată în detaliu aici.

Unele tipuri de proteine ​​circulă în mod constant în sânge, menținând performanța organismului, în timp ce altele apar doar în momente de pericol, de exemplu, imunoglobulinele, care sunt responsabile de răspunsul imun la stimuli sau organisme care cauzează boli.

De obicei, nivelurile ridicate de proteine ​​din sânge sunt asociate cu faptul că albumina sau globulina este produsă mult mai mult decât este consumată.

În sânge, proteina totală îndeplinește următoarele sarcini:

  1. Participă la distribuirea fluidelor între și în interiorul vaselor.
  2. Participă la coagularea sângelui.
  3. Transportă hormoni prin țesuturi, unele medicamente, microelemente etc.
  4. Participă la reacțiile enzimatice.
  5. Efectuează un răspuns imun pentru a proteja organismul.
  6. Menține apă-sare, acid-echilibru de bază,
  7. Ea îndeplinește funcțiile receptorilor și hormonilor.

Fiecare dintre aceste roluri are o mare importanță pentru viață și pentru bunăstarea normală. Dacă există o creștere a proteinei totale în sânge, este necesar să se determine și să se elimine cauza acestei devieri. Dar, înainte de a analiza o concentrație ridicată de proteine ​​totale, este necesar să cunoaștem rata conținutului său.

Rata totală a proteinei din sânge

Cotele optime depind de vârsta pacientului. Măsurat în grame pe litru (g / l). Rata medie pentru un adult este de 65-88 g / l. Oferim valori de referință în funcție de vârstă.

Orice creștere a concentrației de proteine ​​totale din sânge, comparativ cu norma, se numește hiperproteinemie, indiferent de motivele pentru care a fost cauzată. Deci, putem spune că hiperproteinemia nu este o boală specifică, ci un simptom cauzat de o întrerupere a funcționării unui anumit organ sau sistem. Dacă proteina totală, dimpotrivă, este prea mică, vorbește despre hipoproteinemie, cauzele și boala specifică sunt investigate separat.

Proteina a crescut în sânge: ce înseamnă aceasta?

Există deviații absolute, relative și fiziologice față de indicatorii optimi ai proteinei totale. Această clasificare este tipică pentru hiper- și hipoproteinemie.

Pentru o scădere sau o creștere absolută a proteinei totale din sânge, cauzele sunt asociate cu o modificare a numărului de compuși proteic înșiși cu aceeași cantitate de fluid din sânge. Acest fenomen este mai puțin comun decât relativ.

Deviația relativă este conservarea cantității de proteine ​​la același nivel, dar o creștere sau scădere a volumului de apă din plasma sanguină.

Cauzele fiziologice, atunci când proteinele crescute în sânge, nu sunt asociate cu boala. Aceasta include pregătirea necorespunzătoare a pacientului pentru analiza sau încălcarea metodologiei de conduită a acestuia de către un asistent de laborator. De exemplu, dacă presează pielea prea mult timp înainte de a lua sânge. În acest moment, o parte din apă se pierde în țesuturi, și un nivel ridicat al celulelor sanguine, inclusiv proteine, rămâne la locul de colectare a sângelui. Cu toate acestea, este extrem de eronat să se noteze un rezultat exagerat din aceste motive. Dacă vă îndoiți de corectitudinea analizei, dați din nou sânge.

Bolile caracteristice hiperproteinemiei absolute:

  • Oncologia sistemului limfatic (boala Hodgkin),
  • hepatită,
  • Ciroza hepatică,
  • sarcoidoza
  • autoimună,
  • Oncologie de alte tipuri: mielom, neoplasme de măduvă osoasă, boală de lanț greu.

Proteina relativ ridicată în sânge indică deshidratarea. Nivelul apei scade, astfel încât concentrația de proteine ​​crește, deși numărul lor rămâne același. Acest lucru poate fi observat cu diaree, vărsături, arsuri extensive, insipid diabet zaharat, transpirație crescută, obstrucție intestinală etc.

Cauzele hiperproteinemiei sunt aproape întotdeauna asociate cu boli, deci este foarte important să se detecteze și, dacă este posibil, să se elimine cauza în timp.

Proteina totală din sânge este crescută și scăzută la gravide

Nivelurile scăzute de proteine ​​din sângele unei femei gravide pot fi pline de preeclampsie. O scădere a proteinei din sânge implică mai multe consecințe simultan: o scădere a presiunii osmotice în sânge, o creștere a permeabilității vaselor, eliberarea proteinelor în spațiul extracelular.

Hipoproteinemia sarcinii poate provoca foametea la oxigen și trombocitopenia fetală. În plus, există chiar o amenințare la adresa vieții copilului și a mamei. Atunci când se obține un rezultat similar al unui test de sânge, este important să se efectueze rapid o serie de proceduri pentru tratamentul hipoproteinemiei și restaurarea normei proteice.

În același timp, domeniul de aplicare al normelor privind proteina totală pentru femeile gravide este în mod semnificativ extins. La urma urmei, o scădere a concentrației sale la 30% este considerată o manifestare sănătoasă. Se explică prin faptul că proteinele sunt cheltuite pentru construcția de țesuturi noi, pe lângă faptul că fluidul este reținut în spațiul vascular.

Creșterea proteinei în sânge în timpul sarcinii este mai puțin frecventă decât cea redusă. Această afecțiune poate fi cauzată de aceleași boli care au fost menționate mai sus pentru hiperproteinemie: infecții cronice și acute, cancer, deshidratare, boli autoimune etc.

O proteină totală redusă sau crescută într-un test de sânge biochimic este, desigur, un motiv pentru examinarea ulterioară a pacientului. Utilizați numai datele din această analiză pentru diagnosticare. De asemenea, nu vă puteți angaja în căutarea independentă a cauzei și a soluțiilor sale. Dacă proteina este crescută în sânge sau imaginea opusă este observată, este important să oferiți medicului posibilitatea de a corecta această abatere.

Lăsați comentarii cu întrebările și sfaturile dvs.!

Ce este hipoproteinemia

Hipoproteinemia este o boală care determină o scădere a concentrației proteinei în plasma sanguină, ceea ce duce la dezvoltarea altor procese patologice în organism. Boala este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii târzii, deoarece provoacă dezvoltarea toxicozei severe.

Trebuie remarcat faptul că acest proces patologic este rareori independent. În cele mai multe cazuri, aceasta este o consecință a malnutriției, a bolilor cronice, sistemice sau autoimune din organism. Puțin mai puțin, dar totuși există o formă genetică a bolii.

Simptomatologia este mai degrabă nespecifică, deoarece simptomul principal este umflarea feței și a extremităților, ceea ce este posibil și cu bolile sistemului genito-urinar. Tratamentul este conservator, dacă intervenția chirurgicală nu este necesară datorită bolilor concomitente.

Prognosticul, sub rezerva măsurilor terapeutice inițiale, este favorabil. Cu toate acestea, este necesar să se țină cont de posibila cauză a hipoproteinemiei, care poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală.

Conform clasificării internaționale a bolii celei de-a zecea revizuiri, acest proces patologic aparține secțiunii de patologii care sunt cauzate de o încălcare a metabolismului proteinelor plasmatice, care nu sunt clasificate în altă parte. Astfel, codul ICD 10 - E88.0.

Cauzele hipoproteinemiei

După cum sa menționat mai sus, hipoproteinemia este cel mai adesea rezultatul anumitor procese patologice sau malnutriției. În ceea ce privește bolile și condițiile, aici este necesar să evidențiem cauzele hipoproteinemiei, cum ar fi:

  • mutația unei gene care controlează sinteza proteinelor prin hepatocite,
  • boli congenitale care se caracterizează prin absorbție redusă și digestia proteinelor,
  • Sindromul Fanconi
  • hipovitaminoza pronunțată,
  • hipertiroidism,
  • Sindromul Itsenko-Cushing
  • boli gastroenterologice, în patogeneza căruia - o încălcare a absorbției proteinelor,
  • imaturitatea celulelor hepatice
  • prematuritatea fătului.

În plus, factorii predispozanți ar trebui să fie identificați pentru dezvoltarea unui astfel de proces patologic, și anume:

  • foametea sau, dimpotrivă, supraalimentarea,
  • bolile inflamatorii ale pielii
  • boli infecțioase acute
  • procese oncologice
  • congestia în cercurile circulatorii, care va duce la puf,
  • hipoxie fetală,
  • tulburări dispeptice.

În cazuri mai rare, hipoproteinemia rămâne neidentificată din punct de vedere etiologic. În astfel de cazuri, vorbiți despre forma idiopatică a bolii.

Hipoproteinemia în timpul sarcinii este adesea manifestată, care se poate datora hrănirii necorespunzătoare a mamei, prezenței bolilor cronice și a sistemului imunitar slab. În orice caz, numai medicul poate determina cauza exactă a dezvoltării unei astfel de patologii. Este imposibil să o faceți singur.

Clasificare

În funcție de cauză, luați în considerare următoarele tipuri de proces patologic:

  • primar - are natura unei patologii cauzatoare de rădăcini, poate avea o formă ereditară,
  • secundar - se dezvoltă pe fundalul unui alt proces patologic, bolii cronice sau sistemice, ca rezultat al leziunilor extensive,
  • fiziologice,
  • patologice.

Prin origine, hipoproteinemia poate fi:

  • absolut sau adevărat,
  • relativă sau falsă.

Determinați exact ce formă a bolii are loc într-un caz clinic special, poate doar un medic prin efectuarea procedurilor de diagnostic necesare. Pe baza acestui fapt, tratamentul va fi prescris.

Simptomele hipoproteinemiei

Imaginea clinică a acestui proces patologic este oarecum nespecifică. În stadiul inițial de dezvoltare, simptomele pot fi absente cu totul.

În general, complexul de simptome este caracterizat după cum urmează:

Hipoproteinemia la femeile gravide poate fi un semn al toxicozei târzii, care, în sine, este un proces patologic periculos în acest stadiu de purtare a unui copil.

Imaginea clinică în acest caz poate fi caracterizată după cum urmează:

  • cantitatea crescută de proteine ​​în urină,
  • creștere în greutate accentuată
  • hipertonul uterului,
  • sindrom edem sever
  • hipertensiune.

Această condiție este periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil, deci trebuie să căutați imediat asistență medicală și să nu vă tratați.

Tratamentul hipoproteinemiei

Dacă procesul patologic este secundar, atunci cursul principal al terapiei va avea ca scop eliminarea cauzei care stau la baza, iar tratamentul hipoproteinemiei va fi simptomatic și va consta în următoarele măsuri:

  • aderarea la o dietă specială,
  • corectarea echilibrului apă-sare
  • terapia cu perfuzie,
  • care primesc hepatoprotectori și neuroprotectori,
  • medicamente hormonale,
  • terapie cu vitamine.

Intervenția chirurgicală poate fi necesară numai în ceea ce privește cauza de bază. Eliminarea hipoproteinemiei se face numai prin metode conservatoare.

Cu condiția ca măsurile terapeutice să înceapă în timp, prognosticul va fi favorabil, complicațiile fiind excluse.

Caracteristicile fluxului la femeile însărcinate

Hipoproteinemia, dezvoltată în timpul sarcinii, poate fi unul din semnele de toxicoză târzie (gestație). Preeclampsia este o afecțiune gravă care crește riscul de mortalitate perinatală de aproximativ 5 ori comparativ cu proba medie a femeilor gravide sănătoase.

12 moduri cele mai periculoase de a reduce greutatea

Trebuie să iau vitamine?

Cum să organizați mese școlare

Prognoza și prevenirea hipoproteinemiei

Dacă hipoproteinemia este declanșată de o dietă neechilibrată, prognoza de recuperare este cât mai favorabilă. În alte cazuri, depinde de cauza inițială a scăderii proteinei în sânge. Dezvoltarea nefropatiei la femeile gravide necesită, cel mai adesea, întreruperea tratamentului.

Pentru a preveni hipoproteinemia, este necesar să se mănânce în mod corespunzător și echilibrat, precum și să se trateze în timp util afecțiunile ficatului, rinichilor și organelor sistemului digestiv.

Sezonul de bacsis a inceput - cum sa protejezi? Unde să mergem? Primul ajutor pentru muscatura

Primele simptome de accident vascular cerebral și 7 măsuri de prim ajutor în caz de urgență