Pagina principală

hipotensiune
ICD-10I 95 95.
ICD-9458 458
ICD-9-CM458, 458,8 și 458,9
DiseasesDB6539
MedlinePlus007278
angrenaD007022

hipotensiune (de la alte tensiotele din Grecia) - scăderea tensiunii arteriale cu mai mult de 20% față de valorile inițiale / normale sau în cifre absolute - sub 90 mm Hg. Art. presiunea sistolică sau 60 mm Hg. Art. înseamnă presiune arterială. Scăderea presiunii poate fi acută și cronică.

Hipotensiunea acută (colapsul, șocul) apare de obicei când inima este deranjată, există o mulțime de pierderi de sânge, deshidratare și duce rapid la hipoxie a creierului și a organelor interne. Astfel, hipotensiunea acută - întotdeauna o complicație a unei boli sau a unei influențe externe, are întotdeauna o cauză evidentă care trebuie luată în considerare în timpul tratamentului.

Hipotensiunea cronică se datorează unor motive foarte diferite decât cele acute. La persoanele cu tensiune arterială scăzută, regulamentul său este de obicei afectat, ale cărui adevărate cauze pot fi de natură diferită.

Persoanele cu tensiune arterială scăzută nu au un astfel de risc crescut de atac de cord și accident vascular cerebral ca hipertensiune arterială, prin urmare, standardele și metodele pentru tratarea hipotensiunii cronice sunt mai puțin dezvoltate. În același timp, calitatea vieții hipotoniei poate fi foarte scăzută datorită slăbiciunii constante, durerilor de cap, scăderii activității și altor simptome.

Cauze ale hipotensiunii

Există următoarele tipuri de hipotensiune arterială:

  • Hipotensiune arterială acută
  • Hipotensiune arterială cronică
  • Hipotensiunea arterială cronică primară
  • Hipotensiunea arterială cronică secundară

Hipotensiune arterială simptomatică acută (scădere puternică de presiune). De exemplu, infarctul miocardic acut, tromboembolismul pulmonar, aritmiile severe, blocările intracardiace, reacțiile alergice, pierderea de sânge etc., sunt adesea însoțite de o presiune foarte scăzută.

Hipotensiunea fiziologică (cronică) manifestata in sportivi instruiti si ca o predispozitie ereditara la tensiune arteriala scazuta, care nu depaseste norma.

Hipotensiune primară (altfel idiopatică sau esențială) - Aceasta este o boală independentă.

Conform unei teorii, hipotensiunea primară este o formă specială de boală asemănătoare nevrozei centrelor vasomotorii ale creierului, deoarece în dezvoltarea sa un rol foarte important poate să aparțină suprasolicitării și stresului prelungit psiho-emoțional.

Hipotensiunea secundară (de exemplu, osteocondroza coloanei vertebrale cervicale, ulcere gastrice, anemie, hepatită, pancreatită, cistită, tuberculoză, reumatism), aritmii, alcoolism, diabet, boli ale sistemului endocrin sau organelor respiratorii, tumori, , ciroza hepatică, traumatism psihologic, tulburări circulatorii, insuficiență cardiacă, intoxicație, ca efect secundar al unor medicamente (de exemplu, supradozajul lor în tratamentul hipertensiunii arteriale) etc.

Hipotensiunea ar putea să se dezvolte, de asemenea, ca urmare a postului și a lipsei de vitamine E, C, B și acid pantotenic (B5).

Hipotensiunea poate apărea, de asemenea, la persoanele sănătoase, de exemplu, la sportivii cu efort fizic constant. Aceasta este așa-numita "stare de hipotensiune". În acest caz, scăderea tensiunii arteriale acționează ca un fel de măsură de protecție a corpului. Se pare că, cu suprasarcini constante, corpul începe să lucreze în modul "economic", ritmul cardiac devine mai puțin frecvente și presiunea scade.

Presiunea scade atunci când o persoană se adaptează la o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice sau climatice. În plus, nivelul de presiune este afectat de: umiditate ridicată, influența câmpurilor electromagnetice, radiații etc.

Cel mai adesea, tensiunea arterială scăzută este asociată cu afectarea tonusului vascular. În mod normal, vasele, dacă este necesar, ar trebui să se înguste și să se extindă rapid, dar la pacienții hipotonici această reacție este încetinită. Se pare că din acest motiv sângele se oprește în cantități suficiente în organele și țesuturile. Ca rezultat, sistemele corpului și organelor, în special creierul și inima, suferă de foamete de oxigen și nu sunt capabile să lucreze optim.

Unii doctori explică tonul redus al vaselor venoase prin predispoziția congenitală a organismului față de reacțiile hipotensive.

Cauze ale hipotensiunii Volzhskaya HPP

Volzhskaya HPP (fostă Stația hidroelectrică Stalingrad, Volzhskaya HPP numit după Congresul XXII al CPSU) - stație hidroelectrică pe râul Volga din regiunea Volgograd, între orașele Volgograd și Volzhsky. Cea mai mare hidrocentrală din Europa, în perioada 1960-1963, a fost cea mai mare hidrocentrală din lume. Inclus în cascada hidroelectrică Volga-Kama, ca stadiu inferior. Centrala hidroelectrică Volga joacă un rol important în asigurarea fiabilității sistemului energetic unificat al Rusiei și oferă, de asemenea, transport maritim tonaj mare, alimentare cu apă și irigații de uscat. Proprietarul centralei termice din Volzhskaya (cu excepția blocajului de transport maritim, precum și a trecerilor rutiere și feroviare) este PJSC RusHydro.

Posibilitatea de a construi Centrala hidroelectrică Volga (inițial la o aliniere în regiunea Kamyshin) a fost luată în considerare de la începutul anilor 1930 în cadrul planului "Big Volga", care prevedea reglementarea Volgăi printr-o cascadă de complexe hidroelectrice. Construcția stației a început în 1950 și a fost anunțată ca fiind una dintre "marii lucrători în construcții ale comunismului". Inițial, lucrările de construcție au fost efectuate sub controlul Ministerului Afacerilor Interne al URSS, folosind munca deținuților, începând din 1953 până la finalizarea construcției în 1962, stația fiind construită de personalul independent. Stația a devenit baza unui nou complex de producție teritorială, majoritatea întreprinderilor fiind situate în orașul Volzhsky, care a crescut din satul hidroenergetic. În același timp, construcția stației și a cascadei Volga-Kama în ansamblu a condus la o serie de consecințe sociale și de mediu negative - inundarea terenurilor și relocarea populației, blocarea căilor de reproducere a unor specii de pești valoroși, schimbări în regimul apei din lunca Volga-Akhtuba.

Wladimir Klitschko - Lymon Brewster

Wladimir Klitschko - Lymon Brewster (eng. Wladimir Klitschko vs. Lamon Brewster) - un meci de box de 12 ori pentru campionul mondial WBO vacant, care din 2000 până în 2003 a aparținut lui Wladimir Klitschko. Lupta a avut loc în data de 10 aprilie 2004 la hotelul și complexul de divertisment Mandalay Bay Resort & Casino (Las Vegas, SUA).

Lupta a avut loc inițial cu avantajul atletului ucrainean. În a treia rundă, Klitschko a trimis un rival la un knockdown, dar în a cincea rundă a început să se obosească, așa cum a profitat Brewster, trimițându-l la un knockdown al omologului său. După terminarea acestei runde, un arbitru a devenit între boxeri. Vladimir sa prins pe picior și a căzut - a fost complet epuizat și nu sa putut ridica. Ca urmare, victoria prin knockout tehnic a fost acordată lui Brewster.

Înainte de lupta cu Brewster, Klitschko a fost considerat favoritul Organizației Mondiale de Box, iar o înfrângere neașteptată a avut un impact negativ asupra popularității sale în lumea boxului. După bătălie, au fost făcute mai multe ipoteze cu privire la motivele încheierii luptei. A existat, în special, versiunea otrăvirii lui Klitschko în ajunul bătăliei, dar ea nu a găsit confirmarea.

Cauze ale hipotensiunii

Cauzele hipotensiunii sunt multiple, deoarece o scădere a tensiunii arteriale poate apărea cu o varietate de condiții fiziologice și patologice ale corpului uman.

Printre principalele cauze ale hipotensiunii ar putea fi identificate următorii factori:

Distonie neurocirculară. Oamenii de știință consideră acest complex de afecțiuni cardiovasculare de natură funcțională, cel mai fertil motiv pentru apariția hipotensiunii. Potrivit experților, distonia neurocirculară duce la hipotensiune arterială în 80% din cazuri,

Unul dintre rolurile principale în dezvoltarea hipotensiunii este dat stresului pronunțat și situațiilor pe termen lung care traumatizează psihicul. Suprasolicitarea cronică, starea depresivă și repausul de noapte inadecvat participă direct la apariția hipotensiunii primare,

Hipotensiunea poate fi rezultatul bolilor care există deja la om, inclusiv:

Sindromul de sindrom după rezecția completă a stomacului, ulcerului gastric,

Miocardită, cardiomiopatie, aritmie, insuficiență cardiacă,

Perturbarea sistemului nervos periferic în prezența diabetului zaharat (neuropatie de origine diabetică),

Bolile de natură infecțioasă,

Tumorile benigne și maligne,

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale și alte boli.

Acestea duc la o scădere bruscă a tensiunii arteriale, sângerare masivă, deshidratare a corpului,

Reflexele hipotensive pot funcționa atunci când veți suferi o vătămare gravă, cu otrăvire, șoc anafilactic,

Mecanismul de reducere a presiunii este declanșat atunci când apare o perturbare bruscă a activității cardiace.

Deficitul de vitamine poate duce la apariția hipotensiunii. În special în acest sens, deficitul vitaminelor C, E și B este periculos,

Adesea hipotensiunea este o consecință a dietelor debilitante,

Utilizarea anumitor medicamente poate determina scăderea tensiunii arteriale. În acest sens, trebuie să fiți mai atent cu utilizarea de medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale,

Hipotensiunea fiziologică poate să apară chiar și pe fondul sănătății absolute, dacă există o predispoziție genetică la aceasta. Această hipotensiune este înregistrată cu modificări bruște ale vremii, cu o intensificare fizică. Deseori, presiunea scăzută este observată la sportivii instruiți

Pauza de noapte prea lungă poate duce la scăderea excesivă a tensiunii arteriale. Sa stabilit că la persoanele sănătoase nivelul de presiune în timpul somnului scade cu 10-20%. Dacă presiunea scade cu mai mult de 20%, atunci acest lucru poate fi periculos, în special pentru persoanele în vârstă. Experții atribuie această scădere afecțiunilor endogene ale reglementării neurohumorale.

Există multe motive care pot provoca hipotensiune.

Cu toate acestea, mecanismul dezvoltării sale este întotdeauna asociat cu 4 factori principali, printre care:

Slăbirea rezistenței vaselor periferice. Acest lucru apare în principal în șocul anafilactic, în prăbușirea genezei toxice sau infecțioase,

Reducerea puterii cardiace (percuție și minut). Acest lucru este adesea observat în bolile cardiace severe, de exemplu, în infarctul miocardic, în aritmii severe etc.

Reducerea volumului de sânge circulant în organism. Principalele motive în acest caz sunt pierderile de sânge datorate sângerării interne sau externe,

Deteriorarea alimentării cu sânge venos a inimii. Cauza acestei afecțiuni poate fi pleurezia sau ascitele masive.

Simptomele hipotensiunii

Dacă o scădere a tensiunii arteriale are un caracter fiziologic, atunci, de regulă, persoana nu observă simptomele hipotensiunii. În alte cazuri, imaginea clinică a bolii va varia, deci este mai rațional să se ia în considerare semnele de patologie, pe baza originii acesteia.

Simptomele hipotensiunii ortostatice

În special, simptomele pronunțate ale hipotensiunii ortostatice la vârstnici. O scădere a presiunii este observată pentru câteva minute, când o persoană se schimbă de la o poziție orizontală la una verticală. În același timp, presiunea sistolică scade cu 20 mm. Hg. Art., Și diastolic - 10 mm. Hg. Art.

Pe fundalul hipotensiunii ortostatice, pacientul prezintă simptome precum:

Mersul ciudat, până la posibilitatea de a cădea,

Perturbarea inimii.

În cazuri rare, se observă atacuri de panică și leșin.

Simptomele hipotensiunii postprandiale

Această formă de hipotensiune este caracteristică oamenilor sănătoși. Cel mai adesea este observat la bătrânețe. După scădere apare o scădere a presiunii, de obicei în decurs de 2 ore după masă. Dacă o persoană nu are alte boli, atunci, de regulă, nu observă simptomele de hipotensiune.

Cu toate acestea, pe fundalul patologiilor cerebrovasculare, pot apărea următoarele semne:

Afecțiune și viziune afectată

O persoană poate asocia în mod independent toate aceste simptome cu aportul alimentar.

Hipotensiunea în fața stresului și a suprasolicitării fizice

Hipotensiunea pe fondul stresului, activitatea fizică și intelectuală activă se observă cel mai adesea atât la sportivi, cât și la pacienții cu diabet zaharat sau patologii circulatorii.

Simptomele unei scăderi a tensiunii arteriale în timpul tulburării psihice și fizice sunt următoarele:

Ochii întunecați

Amorțirea extremităților, senzația de picioare "vată".

Hipotensiunea arterială esențială

Aceasta este hipotensiunea primară, caracterizată prin semne persistente și apare cel mai adesea la femeile tinere.

Imaginea clinică a hipotensiunii primare este după cum urmează:

Toți pacienții se plâng de dureri de cap, oboseală și amețeli. Aceste simptome dispar daca presiunea creste,

Pacienții sunt predispuși la anxietate crescută și la stări depresive,

Există tulburări ale sistemului nervos autonom. Deci, din când în când, o persoană are un sentiment nemotivat de căldură sau frig, amorțeală a extremităților, transpirație crescută,

O treime dintre bărbații cu hipotensiune au probleme cu potența,

Aproximativ 50% dintre pacienți suferă de atacuri de panică regulate, leșin, insuficiență ortostatică,

Medicii auzim adesea plângeri despre anomalii cardiace. Pacienții suferă de dificultăți de respirație, care apare adesea la vârful entuziasmului emoțional sau în contextul oboselii pronunțate.

Fluxul unei astfel de hipotensiuni este inundant. Oamenii depind de condițiile meteorologice, de intensitatea încărcăturilor din viața de zi cu zi. Adesea, cu vârsta, o astfel de hipotensiune trece.

Simptomele hipotensiunii secundare

Hipotensiunea secundară apare pe fundalul bolilor existente, dintre care există o mare varietate. Simptomele bolii principale au ajuns în prim plan. În același timp, pacienții notează în sine slăbiciunea, somnolența, oboseala, durerile de cap, deteriorarea abilităților cognitive, transpirația picioarelor și a palmelor.

Ce este hipotensiunea periculoasă?

Hipotensiunea primară, de regulă, are un prognostic favorabil. Dar, în timp, când trece, este adesea înlocuită cu hipertensiune arterială. În același timp, oamenii tolerează foarte puțin chiar și o ușoară creștere a presiunii.

Frica ar trebui să provoace hipotensiune progresivă, deoarece amenință cu dezvoltarea următoarelor complicații:

Riscul de a dezvolta patologii cardiovasculare crește,

Ca urmare a hipotoniei, tonul vascular este constant redus, ceea ce duce la un flux sanguin mai lent, ceea ce înseamnă că organismul suferă de foamete de oxigen. În primul rând, creierul și organele interne sunt afectate,

Hipotensiunea severă este un leșin periculos. Dacă pierdeți conștiința, o persoană poate obține vânătăi și răniri grave.

La vârstă înaintată, hipotensiunea poate provoca accident vascular cerebral ischemic,

Oamenii de stiinta cred ca cresterea frecventa a presiunii creste riscul de a dezvolta dementa.

Poate hipertensiunea merge în hipotensiune arterială?

Adesea, pacienții se întreabă dacă hipertensiunea ar putea deveni hipotensiune arterială. Cardiologii spun că hipertensiunea nu se poate transforma în hipotensiune arterială. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude posibilitatea ca presiunea înaltă să scadă brusc la valori scăzute.

De exemplu, acest lucru se întâmplă adesea atunci când inima nu funcționează corect, în special după un infarct miocardic acut sau un accident vascular cerebral. Aceasta este o condiție foarte periculoasă care necesită o acțiune medicală promptă și competentă.

Metode de tratament cu hipotensiune

Metodele de tratare a hipotensiunii arteriale depind în mod direct de cauza. Dacă este cauzată de orice boală, atunci pentru ao elimina va trebui să scapi de boala de bază. Dacă hipotensiunea arterială este declanșată de tulburări neurovegetative, este necesară corectarea dezechilibrului existent.

Pentru aceasta, este posibil să se utilizeze metode de corecție a medicamentelor și non-medicamente, inclusiv:

Normalizarea stării de veghe și a odihnei. Sarcina ar trebui să fie selectată economie, iar noaptea nu trebuie să fie mai mică de 8 ore. Persoanele care suferă de hipotensiune sunt recomandate să doarmă cu capul ridicat. În același timp, nu trebuie să fiți în poziție orizontală prea mult,

Corectarea dietei. Mesele trebuie să fie frecvente, dar în porții mici. Ar trebui să se acorde prioritate mâncării ușoare și nu prea fierbinți. Este posibil să crească cantitatea de sare la 10-20 g pe zi, dacă nu există contraindicații pentru aceasta. În același timp, trebuie să beți apă cu cel puțin 2 litri. Se recomandă renunțarea la alcool,

Vizitând biroul de masaj,

Hidroterapia, care include dușul scoțian, hidromasajul, băile minerale, dușul lui Charcot etc.,

Tehnicile de fizioterapie, de exemplu, electroterapia și electroforeza zonei gâtului,

Realizarea complexelor de terapie fizică, inclusiv înotul, mersul pe jos, gimnastica.

În ceea ce privește corecția medicală a hipotensiunii arteriale, atunci pentru tratamentul acesteia se utilizează medicamente din diferite grupuri:

Adaptogeni de legume: tinctură de lemongrass, ginseng, aralia,

Medicamentul Midodrin. Contribuie la o creștere a revenirii venoase la inimă, îmbunătățește starea de sănătate a pacienților și rareori cauzează efecte secundare.

Adrenomimetice: fenilefrină, efedrină, cofeină,

Cerebroprotectorii: Vinpocetină, Actovegin, Cinnarizin,

Medicamente nootropice: Piracetam, Glicină,

Antioxidanții și complecșii de vitamine,

Antidepresive și tranchilizante.

Dacă un pacient are o scădere acută a tensiunii arteriale, atunci cea mai rapidă stabilizare este demonstrată prin administrarea vasoconstrictorilor (Dopamin și Mezaton) și a cardiotonicii. Poate utilizarea de glucocorticosteroizi, soluții coloidale și saline.

Primul ajutor pentru hipotensiune

Primul ajutor pentru hipotensiune este redus la următoarele acțiuni:

Este necesar să se pună pacientul pe o suprafață confortabilă, punându-se o rolă sub picioare,

Puteți așeză pacientul în așa fel încât să-și coboare capul sub genunchi,

Este important să îi ajuți pe om să urmeze respirația. Ar trebui să fie netedă, dar nu profundă,

Dacă o persoană își pierde conștiința, atunci îi puteți oferi un miros de tampon de bumbac umezit cu amoniac,

Când starea pacientului se îmbunătățește, trebuie să-i dați o ceașcă de ceai dulce sau cafea. Băutura nu ar trebui să fie foarte caldă.

Dacă nu are loc o ameliorare, trebuie să sunați imediat brigada de ambulanță.

Educație: O diplomă în "Cardiologie" primită la Universitatea de Stat din Moscova, numită. I.M. Sechenov (2015). Aici a fost finalizat studiul postuniversitar și a fost obținută diploma "Cardiolog".

10 produse care înlocuiesc carnea

6 motive pentru a mânca scorțișoară în fiecare zi! Beneficiile incredibile de scorțișoară.

Principalele simptome ale tensiunii arteriale scăzute sunt slăbiciunea, amețelile și oboseala. Cel mai adesea apar în adolescență și tineret, agravează sănătatea tinerilor, reduce starea de spirit, nu permite să înveți și să muncești pe deplin. Apariția acestor simptome se datorează mai multor factori:

Mulți oameni subestimă gravitatea problemei tensiunii arteriale scăzute, deși acesta este un semnal direct al unei încălcări în organism care riscă viața umană. Întreaga dificultate constă în imposibilitatea de a normaliza presiunea o dată pentru totdeauna.

Se întâmplă adesea că presiunea în hipotensiune scade atât de mult încât este greu pentru ei chiar să se miște. De regulă, în astfel de cazuri se recomandă să beți cafea sau să mâncați ciocolată, totuși acest lucru este limitat. Și atunci acești pacienți înșiși încep să caute medicamente care măresc tensiunea arterială. Oferim o listă mare de medicamente care măresc tensiunea arterială.

Informații generale

Hipotensiunea arterială (hipotensiune arterială) este un sindrom de tensiune arterială scăzută, caracterizat prin indicatori persistenți ai presiunii sistolice (superioare) mai mică de 100 mm Hg și diastolic (inferior) mai mic de 60 mm Hg. Femeile tinere și adolescenții sunt mai susceptibile de a suferi de hipotensiune arterială. La o vârstă mai înaintată, pe fundalul aterosclerozei vasculare, hipotensiunea arterială arterială aterosclerotică apare datorită unei pierderi a tonusului vascular datorată modificărilor aterosclerotice.

Datorită naturii multifactoriale a dezvoltării acestei afecțiuni, hipotensiunea este subiectul unui studiu al cardiologiei, al neurologiei, al endocrinologiei și al altor discipline clinice.

Clasificarea hipotensiunii arteriale

Datorită faptului că hipotensiunea arterială poate apărea la persoanele sănătoase, însoțește cursul diferitelor boli sau este o formă nosologică independentă, se utilizează o singură clasificare a stărilor hipotonice. Se secretă hipotensiune arterială fiziologică, patologică (primară) și simptomatică (secundară) arterială.

Variantele de hipotensiune fiziologică includ hipotensiunea arterială ca normă individuală (având o natură constituțională ereditară), hipotensiunea compensatorie adaptivă (în rândul locuitorilor din zonele înalte, tropice și subtropice) și hipotensiunea sporită de fitness (găsită printre sportivi).

Hipotensiunea arterială primară patologică, ca boală independentă, include cazuri de hipotensiune ortostatică idiopatică și hipotensiune neurocirculatorie cu un curs instabil, reversibil sau manifestări persistente (boală hipotonică).

În seria de hipotensiune arterială arterială simptomatică (secundară), sunt luate în considerare acută (cu colaps, șoc) și forme cronice cauzate de patologia organică a sistemului cardiovascular, nervos, endocrin, boli hematologice, intoxicații etc.

Cauze ale hipotensiunii

Hipotensiunea ar trebui considerată ca o stare multifactorială, care reflectă o scădere a tensiunii arteriale în sistemul arterial în diferite condiții fiziologice și patologice. Cauza hipotensiunii arteriale primare în 80% din cazuri este distonia neurocirculatoare. Conform teoriilor moderne, hipotensiunea primară este o formă specială de nevroză a centrelor vasomotorii ale creierului, în dezvoltarea cărora rolul principal este dat stressurilor și situațiilor psihotraumatice prelungite. Cauzele imediate pot fi trauma psihologică, oboseala cronică și lipsa somnului și depresia.

Hipotensiunea secundară este un simptom al altor boli existente: anemia, ulcerul gastric, sindromul de dumping, hipotiroidismul, cardiomiopatia, miocardita, aritmia, neuropatia diabetică, osteocondroza coloanei vertebrale, tumorile, bolile infecțioase, insuficiența cardiacă etc.

Hipotensiunea arterială acută poate fi rezultatul unei pierderi masive de sânge, deshidratare, traume, otrăvire, șoc anafilactic, o întrerupere bruscă a inimii, în care sunt declanșate reflexele hipotensive. În aceste cazuri, hipotensiunea arterială se dezvoltă într-un timp scurt (de la câteva minute la ore) și implică tulburări pronunțate în alimentarea cu sânge a organelor interne. Hipotensiunea cronică tinde să dureze mult timp, în timp ce corpul este adaptat la presiune redusă, ca urmare a faptului că nu există simptome pronunțate ale tulburărilor circulatorii.

Hipotensiunea ar putea, de asemenea, să se dezvolte pe fondul lipsei de vitamine B, C, E, dieting, supradozaj de droguri, de exemplu, în tratamentul hipertensiunii arteriale. Hipotensiunea arterială fiziologică poate fi observată la persoanele sănătoase cu predispoziție ereditară la scăderea tensiunii arteriale, la sportivii instruiți, în ceea ce privește adaptarea la o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice sau climatice.

Patogeneza hipotensiunii arteriale

În ciuda abundenței cauzelor posibile, mecanismul de dezvoltare a hipotensiunii arteriale poate fi asociat cu patru factori principali: scăderea producției cardiace și a accidentului vascular cerebral, scăderea BCC, scăderea rezistenței vasculare periferice, scăderea fluxului sanguin venos către inimă.

Reducerea accident vascular cerebral și a debitului cardiac este găsit cu disfuncție miocardică severă în timpul miocardic, infarct, aritmii severe supradozaj ß-blocantele, ton etc. Reduced D. și a vaselor de rezistență periferice (în principal, arteriolelor și precapillaries) cauzează apariția hipotensiunii în timpul colapsului toxic sau de natură infecțioasă, șoc anafilactic. Hipotensiunea ca urmare a unei scăderi a BCC apare atunci când apare sângerare externă (gastrointestinală) sau internă (cu apoplexia ovariană, ruptura splinei, ruptura unui anevrism aortic etc.). Evacuarea rapidă a exsudatului cu ascită masivă sau pleurezie poate duce la hipotensiune arterială datorată scăderii revenirii sângelui venos în inimă, deoarece o parte semnificativă a BCC este reținută în cele mai mici vase.

În diferite forme de hipotensiune arterială, pot fi detectate încălcări ale reglării vasculare prin centrele vegetative superioare, reducerea mecanismului de reglare a presiunii arteriale a sistemului renină-angiotensină-aldosteron, tulburarea sensibilității receptorului vascular la catecolamine, tulburările părții aferente sau eferente ale arcului baroreflex.

Simptome ale hipotensiunii arteriale

Hipotensiunea fiziologică în majoritatea cazurilor nu determină o persoană disconfort special. Forma acută de hipotensiune arterială apare cu o foamete pronunțată de oxigen a țesutului cerebral, în legătură cu care apar simptome cum ar fi amețeli, insuficiență vizuală pe termen scurt, instabilitate de mers, paloare de piele, leșin.

În hipotensiunea secundară cronică, simptomele bolii care stau la baza vin în prim plan. În plus, pacienții au slăbiciune, apatie, somnolență, oboseală, dureri de cap, labilitate emoțională, tulburări de memorie, afectarea termoregulării, transpirația picioarelor și palmelor și tahicardie. Cursul prelungit al hipotensiunii arteriale determină nereguli în ciclul menstrual la femei și potența la bărbați.

Când apare hipotensiunea ortostatică datorată unei schimbări în poziția corpului de la orizontală la verticală, se dezvoltă stări pre-inconștiente. În caz de hipotensiune arterială, pot apărea, de regulă, crize vegetative de natură vaginală-insulară. Astfel de paroxisme apar cu adynamia, hipotermie, transpirație excesivă, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale și leșin, dureri abdominale, greață, vărsături, dificultăți de respirație datorate unui spasm al laringelui.

Diagnosticul hipotensiunii arteriale

În procesul de diagnostic, este important nu numai să se stabilească prezența hipotensiunii arteriale, dar și să se identifice motivele pentru care este cauzată. O măsurare corectă a tensiunii arteriale necesită o măsurare a tensiunii arteriale de trei ori la intervale de 3-5 minute. Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale vă permite să determinați fluctuațiile în mărimea și ritmul zilnic al tensiunii arteriale.

Pentru a exclude sau a confirma hipotensiunea arterială secundară, este necesară o examinare cuprinzătoare a stării sistemului cardiovascular, endocrin și nervos. În acest scop, se analizează parametrii biochimici ai sângelui (electroliți, glucoză, colesterol și fracții lipidice), se efectuează un ECG (în repaus și cu teste de stres), un test ortostatic, ecocardiografie, electroencefalografie etc.

Pentru a determina necesitatea unei examinări aprofundate, pacienții cu hipotensiune ar trebui să fie consultați de un cardiolog, un neurolog, un optometrist și un endocrinolog.

Tratamentul hipotensiunii arteriale

Tratamentul hipotensiunii arteriale începe numai după stabilirea cauzei exacte a scăderii tensiunii arteriale. În cazul hipotensiunii simptomatice secundare, boala principală va servi drept obiect de influență. Hipotensiunea generalizată neurovegetativă, în primul rând, necesită corectarea dezechilibrului vegetativ utilizând metode de droguri și non-medicamente.

Complexul de activități medicale și de agrement poate include normalizarea regimului de zi și alimentației, diverse opțiuni pentru psihoterapie, masaj pe zona gâtului și gulerului, masaj cu aromoterapie, terapie cu apă (duș scoțian, duș circular, duș Vichy, hidromasaj, băi aromate și minerale), acupunctură, fizioterapie (electroforeza pe zona gulerului, electrosleep), aromoterapie, aeroionoterapie, terapie de exercitii.

Tratamentul medicamentos al hipotensiunii arteriale se efectuează cu medicamente din diferite grupuri: adaptogeni din plante (infuzii de lemongrass, aralia, ginseng), anticholinergice, agenți cerebroprotectori (cinnarizină, vinpocetină), medicamente nootropice (glicină, piracetam), antioxidanți și vitamine (succinat, sinteză). ), antidepresive și tranchilizante. În caz de hipotensiune arterială acută, cardiotonică și vasoconstrictoare (mezaton, dopamină), se administrează glucocorticoizi și se administrează glucocorticoizi și se perfuză soluții saline și coloide pentru a crește rapid și stabiliza tensiunea arterială.

Prevenirea hipotensiunii arteriale

Principiile generale de prevenire a hipotensiunii arteriale primare sunt reduse la respectarea regimului zilnic, mentinerea unui stil de viata sanatos si activ, joaca sport (inot, mersul pe jos, gimnastica), nutritie buna, eliminarea stresului. Proceduri utile care întăresc vasele de sânge (duș, întărire, masaj).

Prevenirea hipotensiunii arteriale secundare este prevenirea bolilor endocrine, neurologice, cardiovasculare. Pacienților cu hipotensiune arterială se recomandă monitorizarea continuă a nivelului tensiunii arteriale, monitorizarea regulată de către un cardiolog.

Vizionați videoclipul: Cum introduci un Playlist pe pagina principala YouTube (Ianuarie 2020).