Microcefalie la copii: simptome clinice, diagnostic și tratament

Microcefalia este o boală gravă care apare nu mai mult de o dată la 10.000 de nașteri. Cu microcefalie congenitală la copii, se formează un craniu de dimensiuni mici, însoțit de subdezvoltare a creierului, retard mintal și diferite anomalii mentale și neurologice.

În microcefalie în creier, există semne de malformații severe: corpus callosum agenesis, macro- și microgyria, heterotopii, lysencephaly. Creierul creierului are un aspect aplatizat, brazdele terțiare sunt complet absente. În cele mai multe cazuri, pacienții cu microcefalie rămân subdezvoltați: tulpina creierului, piramidele medulla oblongata, tuberculul optic, cerebelul, lobii temporali și lobii frontali.

Pacienții cu microcefalie au un aspect caracteristic, cu un raport disproporționat între dimensiunea normală a corpului și un mic craniu subdezvoltat. Printre cauzele oligofreniei, un procent mare aparține microcefaliei creierului.

Tipuri de microcefalie

Microcefalia este împărțită în primar și secundar.

Microcefalia primară este un defect genetic de dezvoltare care se formează într-un stadiu incipient al sarcinii. Această specie, ca regulă, este combinată cu alte anomalii grosiere ale dezvoltării creierului - geneza corpusului callosum, agiriya și a altor patologii.

Microcefalia secundară la nivelul fătului are loc în stadiile ulterioare ale sarcinii și se formează pe fundalul hipoxiei, intoxicației, traumei mecanice sau infecției intrauterine (encefalita citomegalovirusă, rubeolă, toxoplasmoză). Cu microcefalie de tip secundar, calcificarea, cavitățile chistice și focarele de hemoragie sunt adesea formate în țesutul cerebral.

Cauzele microcefaliei

Lista factorilor nocivi, a căror impact negativ ar putea duce la apariția intrauterină a microcefaliei la un viitor nou-născut, poate fi atâta timp cât doriți.

Posibilele cauze patogene ale microcefaliei includ efectele radiatiilor asupra corpului mamei insarcinate, medicatia in timpul sarcinii, apa scazuta in timpul sarcinii, bolile infectioase din trecut, anomaliile genetice etc.

De regulă, în majoritatea cazurilor, este extrem de rar pentru părinții unui copil bolnav diagnosticat cu microcefalie să stabilească motivul specific pentru apariția acestei patologii prenatale la copilul lor.

Simptomele microcefaliei

Imaginea clinică a microcefaliei este după cum urmează:

- craniu facial și cerebral disproporționat,

- sprâncenele proeminente,

- frunte îngustă îngustă,

- primăvara este îngroșată în prima lună de viață sau este închisă la momentul nașterii,

- necoordonarea,

- semne de întârziere mentală, retard mintal.

Tratamentul microcefaliei

Din păcate, tratamentul modern al microcefaliei se datorează în principal sprijinului simptomatic al pacientului cu ajutorul drogurilor, precum și unor măsuri de reabilitare cuprinzătoare care vizează adaptarea și socializarea maximă a copilului.

Ca terapie medicamentoasă pentru tratamentul microcefaliei, se utilizează medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din țesutul cerebral - nootropil (piracetam), cerebrolysin, piriditol, encefabol, complexe de vitamine etc.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Alo Te rog, te rog. Copilul a fost diagnosticat cu microcefalie la naștere. Acesta este un prematch Og 29 cm Ogre 31 cm înălțime 45 cm la naștere. După o lună, greutatea este de 4.000 kg, înălțime 49 cm, Og 33 cm, Ogre 35, totul este bine cu dezvoltarea, își ține capul, reacționează la sunete, recunoaște mama prin voce. Primăvara era deja închisă (dar atât soțul ei, cât și rudele sale s-au născut, de asemenea, născuți în curbe închise) este posibilă microcefalie? Despre dezvoltarea a tot ceea ce este normal.

Apropo de greutatea copilului la naștere a fost de 2500 kg

Potrivit studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de a dezvolta cancer de san.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Când iubitorii se sărute, fiecare pierde 6.4 calorii pe minut, dar în același timp schimbă aproape 300 de tipuri de bacterii diferite.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație a unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste și apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Conform unui studiu al OMS, o conversație zilnică de jumătate de oră pe un telefon mobil crește probabilitatea de a dezvolta o tumoare pe creier cu 40%.

Primul vibrator a fost inventat în secolul al XIX-lea. A lucrat pe un motor cu aburi și a intenționat să trateze isteria feminină.

Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au ajuns la concluzia că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea becului deasupra capului la momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, vom folosi 72 de mușchi.

Majoritatea femeilor sunt în stare să obțină mai multă plăcere de a-și contempla corpul frumos în oglindă decât de la sex. Deci, femeile, se străduiesc pentru armonie.

În timpul vieții, persoana obișnuită produce până la două bazine mari de saliva.

În timpul strănutului, corpul nostru se oprește complet. Chiar și inima se oprește.

Munca care nu este pentru persoana care-i place este mult mai dăunătoare pentru psihicul său decât lipsa de muncă deloc.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc mai mult de 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final o alergie va fi găsită?

Durerea gâtului și tusea uscată provoacă disconfort în orice moment al anului. Motivele pentru această condiție pot fi multe. Și să scapi de senzații neplăcute fără puncte.

Ce este microcefalia?

Microcefalia este o boală în care există o scădere a masei creierului și, prin urmare, o scădere a dimensiunii craniului, circumferința capului. În acest caz, celelalte organe se dezvoltă în conformitate cu normele de vârstă. Astfel de modificări ale condițiilor creierului determină dezvoltarea deficienței mintale și a anomaliilor neurologice.

Conform statisticilor, boala apare la 1 copil din 10000, relația dintre sexul copilului și apariția microcefaliei nu este detectată.

Microcefalia produce anomalii mentale grave. Și poate fi, atât de ușor și de idiotă. Medicina modernă nu oferă previziuni reconfortante pentru acești copii. Recuperarea completă este imposibilă, sarcina principală a medicilor și a părinților este restabilirea activității fizice, predarea abilităților de auto-servicii de bază ale copilului.

Diagnosticul microcefaliei

Diagnosticul ante-natal, efectuat cu ajutorul aparatului cu ultrasunete, sugerează dezvoltarea microcefaliei la nivelul fătului. Aceste concluzii se fac după ce au fost comparate datele obținute în cursul examinării cu dimensiunile capului și corpului copilului cu valorile normale. În acest caz, informațiile fiabile sunt posibile numai cu cea mai precisă determinare a momentului sarcinii. Pentru a evita obținerea datelor fals-pozitive sau false-negative, se face o comparație între circumferința capului fetal și circumferința abdominală, dimensiunea totală a corpului. Cu toate acestea, informații fiabile privind prezența sau absența microcefaliei fătului pot fi obținute nu mai devreme de săptămâna a 27-a de sarcină.

Dacă există o suspiciune de evoluție a bolii, femeia gravidă trebuie să fie supusă unui diagnostic prenatal invaziv, precum și cariotiparea fătului.

Diagnosticul invaziv este studiul mutațiilor genetice și cromozomiale. Poate fi posibilă numai dacă bulele amniotice sunt perforate, deoarece materialul pentru analiză este lichidul amniotic, particulele epiteliului sau vilii fătului care se află în lichidul amniotic.

Obținerea de statistici privind probabilitatea de a avea un copil cu microcefalie permite examinarea prenatală, care este un complex de studii de laborator și de ultrasunete. Datorită acestor proceduri, este posibil să se identifice apartenența unei femei însărcinate la grupul de risc al femeilor a căror fetus este susceptibil de a dezvolta microcefalie.

Screeningul prenatal implică teste de sânge cu ultrasunete și biochimice. În plus, pacientul completează un chestionar cu un formular special, în care, printre alte întrebări, există o coloană privind momentul sarcinii. Datele din chestionar, rezultatele testelor și indicatorii obținuți în timpul ecografiei sunt prelucrate folosind un program informatic special care oferă informații despre gradul de risc al multor boli fetale, inclusiv microcefalie.

Diagnosticarea nou-născutului se efectuează în primele minute ale vieții sale pe baza parametrilor vizați ai volumului capului copilului. Dacă se confirmă microcefalie, este necesară o examinare mai gravă (RMN din creier, roentgenografia craniului, neurosonografia).

Când se naște un copil cu această boală, părinții se recomandă să fie examinați de către un genetician pentru a identifica cauzele patologiei, precum și pentru a consulta cum să evitați mutațiile genetice în timpul sarcinii repetate.

Prognosticul microcefaliei

Proiecțiile pentru microcefalie, din păcate, sunt dezamăgitoare, deoarece este imposibil să se recupereze complet de această boală. Tratamentul prescris are mai degrabă un efect de sprijin, încercând să se asigure că funcționarea organelor afectate este aproape de normal.

De asemenea, prognosticul depinde de diagnostic. Astfel, cu imbecilitate superficială, educația și educația copilului poate duce la stăpânirea pacientului cu abilități nesemnificative de vorbire, copiii fiind capabili să-și îndeplinească sarcini simple, pot să țină o lingură pe cont propriu și să-și exprime dorințele.

Cu oligofrenie sau idioție, pacienții sunt cel mai adesea incapabili de a se mișca, lipsesc vorbirea și înțelegerea a ceea ce se întâmplă în jur. Este, de asemenea, o formă importantă de microcefalie. Deci, cu microcefalie primară, tratamentul complex poate fi relativ eficient - copilul va putea să conducă o viață simplă în societate. Dacă microcefalia este secundară, copilul probabil că nici măcar nu va putea să stea, nu va învăța să stea.

În plus față de incapacitatea de a scăpa de boală, trebuie menționat că sistemul imunitar al copilului este vulnerabil. Mortalitatea ridicată a copiilor din bolile infecțioase.

De regulă, copiii sunt plasați în instituții speciale pentru copiii cu retard mintal, în cazul în care încearcă să-i învețe abilitățile necesare de autoservire sau sunt acasă.

Informații generale

Microcefalie (microcefalie) este o malformație severă a sistemului nervos central care se bazează pe o scădere a masei creierului și o scădere a circumferinței craniului cu mai mult de două sau trei abateri sigma în comparație cu indicatorii medii de vârstă și sex. Diferite forme de microcefalie apar cu o frecvență de 1 caz la 10.000 de copii, în proporții egale între băieți și fete. Microcefalia provoacă oligofrenie în 10% din cazuri. La naștere, circumferința capului la un copil cu microcefalie, de regulă, nu depășește 25-27 cm (la o rată de 35-37 cm), iar masa creierului este de 250 g (în mod normal aproximativ 400 g).

Prognoza și prevenirea microcefaliei

Prognosticul pentru speranța de viață și socializare este variabil. Unii copii sunt capabili să se antreneze într-o școală corecțională, stăpânind abilitățile elementare ale autoservicii. În general, prognosticul pentru microcefalie este nefavorabil: speranța de viață a acestor pacienți este redusă, majoritatea fiind în îngrijire specială pentru cei retardați mental.

Prevenirea microcefaliei la copii implică planificarea atentă a sarcinii, testarea infecției (complexul TORCH, PCR), protecția antenatală a fătului. Detectarea timpurie intrauterină a microcefaliei este baza pentru rezolvarea problemei terminării artificiale a sarcinii. Consilierea genetică pentru familiile cu copii cu microcefalie este necesară pentru a evalua riscul potențial la sarcini ulterioare.

Cauzele bolii

Există mulți factori de risc pentru dezvoltarea microcefaliei, dar adesea nu este posibil să se spună exact care sunt cauzele bolii în fiecare caz în parte:

  • modul de viață greșit al unei femei însărcinate este una din problemele urgente ale societății moderne. Abuzul de alcool, tutun, droguri, intoxicația fătului, care se manifestă în încălcarea dezvoltării sistemului nervos,
  • bolile infecțioase în perioada de concepție sau în primul trimestru de sarcină contribuie la anomaliile fetale fetale. Cytomegalovirus, herpes simplu și genital, rubeolă, toxoplasmoză, pojar, infecție HIV, oreion,
  • medicamente lungi și necontrolate, în special antibiotice,
  • activitățile profesionale ale femeilor asociate cu contactul prelungit cu substanțe toxice, metale grele, radiații,
  • consum insuficient de minerale și vitamine în timpul sarcinii,
  • boli ereditare: fenilcetonurie, sindrom Down, Patau, "strigăt de pisică", Edwards și alții.

Motivele de mai sus nu constituie o listă completă, deoarece oamenii de știință nu au reușit până acum să-și dea seama de ce copiii cu microcefalie se nasc din părinți sănătoși.

Simptome clinice

Dimensiunea mică a creierului în microcefalie este cel mai adesea detectată în timpul examinării, circumferința capului copilului bolnav este mult mai mică decât cea a unui copil sănătos, care se manifestă vizual. În plus față de mărimea mică a capului, puteți vedea urechi mari înfundate, sprâncenele înfundate pe fundalul unei frunte înclinate înclinate.

Examenul pediatric standard include măsurarea dimensiunii unui fontanel mare, această patologie fiind complet închisă sau are dimensiuni mici. Tonusul muscular al acestor copii este redus, din cauza acestei coordonări a mișcării este perturbată, iar sindromul convulsiv apare adesea.

Datorită întârzierii dezvoltării, greutatea și înălțimea copilului rămân în urma valorilor care corespund vârstei. Copiii învață să-și țină capul mult mai târziu, iar apoi să stea și să meargă. Datorită scăderii volumului lobilor frontali și temporali ai creierului, aproape toți copiii dezvoltă strabism și întârzierea dezvoltării și înțelegerii vorbelor, scăderea acuității vizuale și a auzului, precum și a dizabilităților intelectuale. Dar, dacă semnele de întârziere mintală sunt ușoare, atunci acești copii sunt capabili să învețe, să îndeplinească sarcini simple și să se servească singuri.

Consecințele unui curs sever, îngrijirea necorespunzătoare pentru un copil bolnav pot fi după cum urmează:

  • paralizie cerebrală sau paralizie cerebrală; - un set de semne: o încălcare a funcțiilor motrice și anomalii ale sistemului nervos central;
  • hidrocefalie este un proces caracterizat prin acumularea de fluid în ventriculele creierului cu comprimarea ulterioară a structurilor sale,
  • scăderea speranței de viață datorată deteriorării severe a sistemului nervos,
  • epilepsie simptomatică - multiple atacuri cu debut brusc, pierderea cunoașterii și convulsii.

În funcție de severitatea bolii, dezvoltarea și îngrijirea copilului, există două grupuri:

  • primul include copii care se caracterizează prin comportament pasiv, letargie, inactivitate, indiferență față de tot ce este în jur,
  • al doilea grup de pacienți cu microcefalie nu este stabil din punct de vedere emoțional, dar acești copii sunt prietenoși, iubesc să se joace, să învețe, sunt mai buni.

Datorită abordării corecte a unui copil cu un astfel de diagnostic, unii copii cu microcefalie se dezvoltă destul de normal, au abateri minime față de normă în timpul maturității.

Vizionați videoclipul: 22 decembrie 2017 (Ianuarie 2020).